大坝渗流量监测与防渗措施

对于混凝土大坝,蓄水后一般会出现渗流现象,为确保渗流量满足设计要求,减少运行维护工作,确保大坝的稳定和安全,主要介绍在施工和蓄水后运行过程中,通过采取大坝渗流量监测和防渗控制措施,达到减小渗流量的效果,验证防渗措施的作用。

南欧江一级水电站二期主河床截流规划设计

南欧江一级水电站位于老挝琅勃拉邦省境内南欧江上,工程采用分期导流方式,二期主河床较宽,流量大,截流具有一定难度。从截流时段选择,截流标准,截流方式,戗堤布置,龙口分区,抛投材料和施工规划等方面进行了截流规划,为实现电站成功截流、二期主体工程的顺利施工提供了有力的技术保障。

鱼藤素对小细胞肺癌的体外抗肿瘤效果评价及相关机制分析

目的:研究鱼藤素对小细胞肺癌体外抗肿瘤效果。方法:0、5、10、20、50μmol/L鱼藤素作用于NCI-H446细胞24 h,细胞计数试剂盒8(cell counting kit-8,CCK8)分析鱼藤素对细胞活力的影响。据CCK8结果,以0、5、10、20μmol/L鱼藤素作用于NCI-H446细胞,EdU掺入法检测细胞增殖,DAPI染色及流式细胞术测定细胞凋亡。据流式结果,20μmol/L鱼藤素作用NCIH446细胞0、0.5、2.0、4.0 h,蛋白质印迹法检测细胞内凋亡相关蛋白的表达。结果:鱼藤素呈剂量依赖性地抑制小细胞肺癌NCIH446细胞增殖、诱导其凋亡,作用不同时间后可上调促凋亡蛋白Bax、下调抗凋亡蛋白Bcl-2水平。结论:鱼藤素体外抗小细胞肺癌效应可能通过上调促凋亡蛋白Bax、下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,诱导细胞凋亡实现。

南欧江一级水电站料源规划研究

南欧江一级水电站位于老挝琅勃拉邦省境内南欧江上,拦河大坝为混凝土闸坝。可研阶段枢纽工程规划石料料源采用工程开挖料,开挖料的质量和储量都能满足工程的需求。实际实施过程中,由于枢纽建筑物优化调整使坝轴线缩短,以及开挖揭露实际地质情况,工程开挖有用料数量减少,无法满足工程用料需求,需寻找其他料源解决工程用料问题。结合库区13号公路改扩建工程的用料需求,启用备用石料场的开采,解决了枢纽工程用料短缺问题。

晚期非小细胞肺癌ⅢA/B期放化疗治疗效果及预后影响因素

[目的]探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）ⅢA/B期放化疗治疗效果及预后影响因素.[方法]回顾性分析2012年3月至2015年3月本院收治的无法手术晚期NSCLC患者的临床资料,均采单纯放疗或放化疗综合治疗,收集患者人口学资料、治疗相关资料、卡氏评分（KPS）结果、家族病史、吸烟史、病理学资料及预后资料,分析其治疗效果,总结预后相关因素.[结果]①近期疗效中无完全缓解患者,部分缓解77例,稳定35例,进展8例,总缓解率为64.17％（77/120）,其中同步放化疗总缓解率为78.85％（41/52）,序贯放化疗63.41％（26/41）,单纯放疗37.04％（10/27）.②120例患者中存活30例（25.00％）,死亡90例（75.00％）,中位生存时间为（22.5±2.4）个月;患者1年、2年、3年生存率分别为79.17％（95/120）、31.67％（38/120）、18.33％（22/120）;治疗失败84例（70.00％）中局部复发35例（29.17％）,远处转移41例（34.17％）,局部复发伴转移8例（6.67％）.③多元Logistic回归分析结果显示：性别、KPS评分、N分期、临床分期、照射剂量、治疗方法、近期疗效为影响NSCLC患者生存期的独立危险因素.[结论]采用同步放化疗方案治疗无法手术的晚期NSCLC患者疗效好;性别、KPS评分、N分期、临床分期、照射剂量、治疗方法、近期疗效是影响患者预后的独立危险因素.

大坝坝基渗压系数分析及扬压力超限处理措施研究

坝体稳定是大坝安全运行的基本保证,而扬压力是体现坝体稳定的一个重要指标,研究确保扬压力满足设计指标的可行措施是重点。针对混凝土大坝坝基渗压系数超过设计值的问题,分析确定采取新增测压管和排水孔的方式,解决扬压力超限的问题,提供一个分析、处理、解决问题的参考案例。

水利工程河道治理技术

河道治理不仅有着防洪、排涝等功能,还能改善河道及周边的生态环境,对社会经济、生态环境的发展具有重要作用。目前,我国河道治理取得显著成效,但还存在许多不足,需加强对河道的治理技术的研究。针对不同的河流,具体分析所存在的问题,选取适宜的河道治理技术,是河道治理成功的关键。本文就水利工程河道治理技术展开探讨。

福多司坦联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的可以预防和治疗的疾病。据估计，到2020年，慢阻肺的死亡率将上升至死亡原因的第3位，其疾病负担将达到第5位。

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脉氧下降率与日间嗜睡的相关性

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脉氧下降率与日间嗜睡的相关性。方法选择自2018年4月至2019年3月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心打鼾患者,对其进行多导睡眠图(PSG)监测,同步行整夜连续无创血压监测。根据PSG结果以及排除标准共纳入重度OSAS患者78例。使用Epworth嗜睡量表(ESS)评分将患者分为嗜睡组(ESS>10分,40例)和非嗜睡组(ESS≤10分,38例)。采用频域分析法测量心率变异性,以低频率/高频率来反映交感神经张力。在呼吸暂停发生时,以氧减事件中每秒动脉血氧饱和度(SpO2)下降的百分比作为脉氧下降率,比较两组睡眠监测相关指标。使用多元回归方程分析导致OSAS日间嗜睡相关的指标。结果与非嗜睡组相比,嗜睡组患者更易出现严重的睡眠呼吸障碍[呼吸暂停低通气指数(AHI):(69±16)比(60±16)次/h,P=0.010;呼吸相关微觉醒指数(RERAs):(43±17)比(30±14)次/h,P=0.001]。另外,嗜睡组低氧的暴露较非嗜睡组更为严重,尤其是脉氧下降率[(0.48±0.12)%/s比(0.30±0.11)%/s,P<0.001]。回归方程显示仅有脉氧下降率与OSAS患者日间嗜睡相关(β=0.615,P<0.001)。结论脉氧下降率,作为OSAS的一个新颖睡眠监测指标,可能是OSAS白日嗜睡关键的因素之一。

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脉氧下降率与血压的相关性及可能机制

目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脉氧下降率与血压的相关性及可能机制。方法:入选2018年3月至2019年1月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心打鼾患者,对其进行多导睡眠图(PSG)监测,同步行整夜连续无创血压及心率变异性监测。根据PSG结果以及排除标准共纳入重度OSAS患者86例。将受试者按照门诊血压测量值分为高血压组(44例)及血压正常组(42例)。分析在呼吸暂停事件发生后,氧减事件中每秒脉搏血氧饱和度(SpO 2)下降的百分比作为脉氧下降率。比较两组睡眠监测相关指标,使用多元回归方程进行统计学分析探讨脉氧下降率与血压的关系及可能机制。 结果:高血压组的呼吸暂停低通气指数(AHI)和呼吸相关微觉醒指数(RERAs)均显著高于血压正常组[(69.8±18.2)比(56.5±13.9)次/h;(40.5±17.4)比(30.2±14.6)次/h](均 P<0.01)。另外,高血压组低氧暴露较血压正常组更为严重,尤其是脉氧下降率[(0.45±0.14)%/s比(0.33±0.10)%/s, P<0.001]。回归方程显示在排除年龄、性别、颈围、腹围、吸烟、饮酒影响因素后,仅有脉氧下降率与OSAS患者日间、夜间血压水平存在相关性( β=0.473、0.478,均 P<0.01),相关性方程提示脉氧下降率与日间、夜间交感-副交感失衡有关( r=0.367、0.337,均 P<0.01)。 结论:重度OSAS患者的脉氧下降率与血压水平密切相关,而潜在的机制可能是交感神经兴奋性增加所致。