立体定向近距离治疗宫颈癌肺转移灶初探

目的初步探讨立体定向近距离消融治疗(stereotactic ablative brachytherapy,SABT)在宫颈癌肺转移患者治疗中的疗效和安全性。方法分析18例接受SABT的宫颈癌肺内转移患者的临床资料,比较SABT前后肿瘤区体积(volume of gross tumor,VGTV)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCC)、最终临床获益率(clinical benefit rate,CBR)变化,并记录其不良反应。结果经SABT治疗后,VGTV较治疗前明显减小(t=1.708,P<0.05),SCC较前下降(t=1.740,P<0.05);CBR高达94.44%。所有患者均未发生3~4级不良反应,14例患者出现轻微并发症,其中痰中带血1例,少量气胸1例。10例患者出现轻度的放射性肺损伤,其中4例达到二级放射性肺炎。相关因素分析表明,KPS评分及进针深度与不良反应发生无相关性,靶区半径及间质性肺病与不良反应发生相关。结论作为一种可选择的治疗方式,宫颈癌肺转移患者行SABT是安全、有效的。