ARB联用ACEI治疗老年糖尿病肾病的临床效果观察

目的:评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合用药治疗老年糖尿病的疗效。方法:80例临床确诊的糖尿病肾病(DN)患者按照入院顺序分为3组,ACEI组25例,ARB组25例,联合用药组30例,观察用药前、用药2个月后3组患者空腹血糖、血压、血肌酐、24h尿蛋白定量。结果:3组血压、24h尿蛋白定量均显著降低(P<0.05),联合用药组效果显著优于ACEI和ARB组(P<0.05)。结论:ACEI与ARB联合用药可提高糖尿病患者降压效果,降低蛋白尿。

地特胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效评价

目的比较口服降糖药(OAD)血糖控制不佳的老年T2DM患者加用地特胰岛素、甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)的疗效和安全性。方法将130例OAD血糖控制不佳的老年T2DM患者随机分为观察组和对照组。观察组给予地特胰岛素治疗,对照组给予甘精胰岛素治疗。治疗12周后评价2组患者的临床疗效。结果 2组治疗后FBG、2hPG、HbA1C水平均较同组治疗前明显降低(P<0.05),但观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组体质量指数(BMI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间低血糖发生率为3.1%,明显低于对照组的13.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OAD血糖控制不佳的老年T2DM患者加用地特胰岛素、甘精胰岛素或NPH均可有效控制血糖,但地特胰岛素在减少体质量增加及降低低血糖发生率上更有优势。

舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效。方法将符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性消化不良(FD)患者120例随机分为两组,两组均使用莫沙必利治疗,观察组加用舒肝解郁胶囊,疗程均为4周。结果观察组显效率50%,总有效率为86.7%,分别优于对照组的25%与65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒肝解郁胶囊联合莫沙必利可提高功能性消化不良的治疗疗效。

胃转流手术治疗肥胖2型糖尿病短期疗效观察

目的研究胃转流手术(gastric bypass,GBP)治疗肥胖2型糖尿病的短期疗效。方法对我院内分泌科2011年2月至2012年1月完成的7例胃转流手术治疗肥胖2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者术后1、3、6个月的血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、胆固醇水平较术前明显降低(P<0.05)。术后3个月血糖恢复正常,糖尿病达到临床治愈。术后1个月血脂恢复正常。结论通过胃转流手术肥胖2型糖尿病患者的血糖、体质量、血脂短期内可获得良好控制。

埃索美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效

目的探讨埃索美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将2010年1月—2012年8月本院诊治的GERD患者130例随机分组,每组各65例,观察组给予埃索美拉唑联合铝碳酸镁,对照组仅给予铝碳酸镁。治疗6周,比较2组患者治疗前后临床症状发作频率及症状严重程度及临床疗效。结果 2组治疗6周后计分较治疗前均显著降低(P<0.01),且观察组计分降低程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组总有效率为77.59%(50/65),观察组总有效率为92.3%(60/65),观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合铝碳酸镁是一种安全、高效治疗GERD的方法,值得临床推广应用。

16例蘑菇中毒情况调查与临床分析

对16例蘑菇中毒病人进行了情况调查和临床分析,现场标本采集确定了引起此次重大蘑菇中毒事件的蘑菇种类。

Graves病合并肝损害临床分析

对Ｇｒａｖｅｓ病患者１４１例作肝功能临床分析。结果示：肝损害发生率为７０．２％；肝损害与甲亢病情的轻重、并发症的有无有明显关系，但与年龄、性别、病程无关；抗甲亢治疗开始后２月内，肝功能好转率９５．８％。提示Ｇｒａｖｅｓ病患者容易合并肝损害，特别是病情重或伴严重并发症的患者，但这种肝损害，预后较好。