高血压脑出血患者术后吞咽功能障碍采用综合康复治疗的作用分析

全面分析综合康复治疗的具体内容,在抽取高血压脑出血术后吞咽障碍患者作为参考后,总结最终应用价值。方法 研究筛选的30例患者均符合入组条件,即:高血压脑出血术后吞咽功能障碍,抽取时间方面,介于2023年1月至2023年12月,而后划分组别,该项操作干预时,临床上可遵循电脑随机法原则,具体组别命名为对照组、实验组;在两个组别筛选高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者中,分别开展常规方案、综合康复治疗方法,每组纳入研究的高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者15例,比较不同模式干预后的最终疗效,详情分析后包括:高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者GUSS评分(吞咽功能)、治疗总有效性以及并发症发生率(呛咳、吸入性肺炎、呕吐、喉部发炎)。结果 (1)治疗前,关于GUSS评分予以测定,参与研究活动的高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者无差别性,P>0.05;治疗后,实验组筛选患者进行调查,上述指标为(16.49±2.15分),和对照组数据(12.41±2.48分)相比,实验组有更高显示,P<0.05;(2)关于总有效率,高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者中,统计数据分别为60.00%(9/15)、93.33%(14/15),比较结果中,实验组展现出了更高水平,P<0.05;(3)比较并发症发生率,实验组低,抽取的高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者更具优势,P<0.05。结论 高血压脑出血手术后,为了改善吞咽功能障碍患者疾病症状,促进总有效率提升,临床上可开展综合康复治疗方案,其最终效果比较明显,可预防各类并发症出现,降低发生率,具备较高安全性,值得大力推广。

多层螺旋CT及超声内镜对胃肠道间叶源性肿瘤的诊断价值

目的:探讨胃肠道间叶源性肿瘤(GIMT)的16层螺旋CT(MSCT)和超声内镜(EUS)表现及其诊断价值。方法:回顾性分析手术病理证实的GIMT 37例,术前37例均行CT平扫,35例行双期增强扫描,17例行超声内镜检查。结果:胃肠道间质瘤(GIST)31例(食道1例,胃19例,小肠6例,直肠1例,胃肠外4例),平滑肌瘤4例(食道3例,胃1例),胃神经源性肿瘤2例。①CT表现:黏膜下富血供肿块,倾向腔外生长,可有囊变、坏死、出血、钙化,无淋巴结转移。增强后良性GIMT及交界性GIST均匀强化,边界清楚,良性GIMT肿块直径1.0～3.0cm,平均2.16cm。胃交界性GIST直径1.2～3.5cm,平均2.24cm。恶性GIMT强化不均匀,肿瘤最大径3.5～16.0cm,平均6.9cm,可有邻近脏器侵犯。定位准确率30/37(81.08%),定性准确率20/37(54.05%)。②EUS表现:内镜表现为黏膜下隆起性病变,EUS显示肿瘤起源于黏膜肌层或固有肌层的低回声改变,良性GIMT内部回声均匀,边界清楚,肿瘤最大径0.5～3.5cm,平均1.75cm。恶性GIMT回声多不均匀,可伴有液性暗区,形态不规则,可有浸润性改变,肿瘤最大径6.0～10cm,平均9.2cm。定位准确率16/17(94.12%),定性准确率15/17(88.23%)。结论:MSCT和EUS能准确显示肿瘤的部位、形态、大小,内部结构及浸润情况,有利于良恶性的判断,对临床治疗及预后有着重要的指导价值。

KAI1基因在186例大肠癌中的表达及意义

[目的]探讨大肠癌中KAI1基因蛋白表达与病理组织学特征及预后的关系。[方法]对186例存档大肠癌石蜡组织标本进行重新切片,KAI1免疫组化染色(S-P法)。将不同大肠癌组织学分型、分化程度、浸润深度及临床分期(Dukes’)下染色结果进行比较。[结果]大肠癌不同组织学分型和分化程度下KAI1表达无显著性差异(P>0.05);而在肿瘤伴淋巴结转移组,KAI1阳性表达率低于无淋巴结转移组(20.6%vs.64.3%);KAI1阳性率随Dukes’分期依次减低,分别Dukes’A阳性表达率为86.4%,Dukes’B阳性表达率为54.8%,Dukes’C阳性表达率为21.6%,有显著性差异(P<0.05)。[结论]KAI1的阳性表达与大肠癌的进展及转移有关,对判断大肠癌预后有益。

乳腺叶状肿瘤91例临床和病理特点分析

乳腺叶状肿瘤（Prr）作为一组与纤维腺瘤类似的乳腺双向分化的肿瘤。占全部乳腺原发肿瘤的0．3％-1％，占乳腺所有纤维上皮性肿瘤的2．5％^[1]。国外有学者首先报道并将其命名为叶状囊肉瘤，2003年WHO乳腺肿瘤分类中将其命名为叶状肿瘤，并分为良性、交界性、恶性三型。其临床和病理表现多样，临床上常被当作纤维腺瘤处理而导致肿瘤复发。现笔者对近年来收治的PT患者的临床和病理表现、预后、治疗方法作一回顾性分析，报道如下。

应用六西格玛缩短冰冻切片病理报告时间

应用六西格玛的管理方法,根据六西格玛的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,即DMAIC五步法,对医院病理科术中冰冻切片流程进行有效改进和控制,缩短时间,提高满意度,产生经济效益。通过实践证明,六西格玛不仅是质量管理目标,更是持续改进的质量管理工具。

新辅助化疗栓塞术治疗胃小细胞神经内分泌癌1例

胃神经内分泌肿瘤(Gastric neuroendocrine neoplasms,GNENS)是一类起源于胃内不同神经内分泌细胞的肿瘤。根据肿瘤增殖活性,分为G1级、G2级、G3级,G3级称为神经内分泌癌(Neuroendocrine carcinoma,NEC),其又分为小细胞神经内分泌癌(Smallcell neuroendocrine carcinoma,SCNEC)和大细胞神经内分泌癌(Large-Cell euroendocrine carcinoma,LCNEC)两个亚型^([1])。本文报道了1例胃窦SCNEC,术前经过动脉介入新辅助化疗加栓塞后肿瘤病灶明显缩小。报道如下。

无痛分娩在初产妇中的临床应用及对母婴结局的影响

目的观察无痛分娩在初产妇中的临床应用及对母婴结局的影响。方法选取2018年2月-2019年4月于三明市中西医结合医院妇产科分娩的初产妇104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组采用常规分娩方法,观察组在常规助产的基础上采取无痛分娩方法,比较2组产妇的分娩结局、产程及心理状态。结果观察组产妇的剖宫产率、产后并发症发生率及新生儿并发症发生率均低于对照组(P <0.05);观察组产妇第一产程短于对照组(P <0.01),2组产妇第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组产妇焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P <0.01)。结论初产妇在分娩过程中应用无痛分娩可有效减轻产妇的身心痛苦,确保胎儿安全、顺利娩出,母婴健康安全均可得到良好的保障。

产妇糖尿病筛查血糖指标异常与妊娠结局探究

目的探究产妇糖尿病筛查血糖指标异常对妊娠结局的影响。方法选取2020年5月—2021年5月该院检查生产孕产妇120例为研究对象,观察组(n=60)为妊娠期糖尿病产妇,对照组(n=60)为健康产妇。根据不同血糖指标异常情况对观察组进行分组,A组(n=20)为空腹血糖异常但服糖后血糖正常产妇,B组(n=20)为空腹血糖异常并且服糖1或2 h血糖异常产妇,C组(n=20)为空腹血糖异常、服糖1、2 h血糖异常产妇。对比不同血糖指标异常产妇妊娠结局。结果观察组不良妊娠结局(40.00%)高于对照组(13.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.054,P<0.05)。B组不良妊娠结局(70.00%)高于A、C组(30.00%、45.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.615,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇具有较高的不良妊娠结局风险,并且与空腹血糖异常但是服糖后血糖正常产妇、空腹血糖异常、服糖1、2 h血糖异常产妇相比,空腹血糖异常并且服糖1或2 h血糖异常产妇不良妊娠结局风险更高。

创建弹性阅读课堂 助力初中英语教学

在现代化教育背景下,各种新式教学法源源不断地出现,弹性教学便是其中之一,指的是课堂要有机动性、柔性与灵活性。在初中英语教学中,教师可通过多个渠道创建弹性阅读课堂,为英语教学提供更多助力。本文对如何构建弹性阅读课堂以助力初中英语教学进行了深入探讨,并列举了一系列有效方法,以供参考。

小学语文经典古诗文诵读教学初探

小学生是祖国未来的建设者,是中国特色社会主义事业的接班人.教师向小学生传授国学经典诗文,引导小学生传承中华民族的传统文化,就是在为国家未来建设具有中华民族传统文化特色的社会,奠定良好的基础.并且,国学经典诗文是中华民族上下五千年的智慧结晶,蕴含了悠久的历史和博大精深的文化,对小学生今后的学习和生活都会产生重要影响.鉴于此,本文对小学语文经典古诗文诵读教学进行了分析,以供参考.

以《乡土中国》为例谈整本书阅读

《乡土中国》作为一部学术著作和"整本书阅读"的必读书目,需要学生不仅要学会阅读学术作品的方法,更要由此及彼、形成自己的阅读经验。在此背景下,学生层面的"真读"和教师层面的"实教"便显得尤为重要。所谓"真读",是指让学生的阅读不流于表面的摘抄、整理等任务,而是能够学会"勾画圈点"等读书方法、理解书中的语言特色和论述逻辑;能够找到实际生活与文本的某种契合;能够为作者至高之善的科学精神所感染;能够初步形成对社会学的认知。而所谓"实教",是指教师为达到以上内容和目标的脚踏实地的努力。作为教师,要达成以上学习内容和目标,要在这几方面下功夫:甄选版本、沉潜文本、走出文本,本文尝试探讨之。

中西医结合治疗输尿管结石18例疗效观察

作者近年来运用中西医结合疗法治疗18例输尿管结石,有效17例(94.4%),无效1例.(5.6%)认为中西医结合治疗输尿管结石,效果显著.现总结如下:

挖掘乡土材料在结构游戏中的应用

农村幼儿园具有独特的地理优势,幼儿接触大自然的机会比较多,可以与鱼虫玩耍,可以与花草共舞。挖掘农村乡土材料,并让各种富有鲜明特点的乡土材料在幼儿园的游戏中发挥独特的教育价值尤为重要,文章基于以上背景深入研究了乡土材料在结构游戏中的应用。

脑膜血管周细胞瘤临床病理学分析

脑膜血管周细胞瘤（ meningeal haemangiopericy-toma, M-HPC ）临床非常少见，占所有中枢神经系统肿瘤的0.4%。M-HPC容易复发和远处转移，临床与影像学表现与脑膜瘤相似，形态学及免疫表型相似于孤立性纤维性肿瘤（ solilary fibrous tumor , SFT） 。

妊娠期急性阑尾炎的诊治体会

妊娠期急性阑尾炎为一特殊类型的阑尾炎,无论在临床表现或诊断治疗上均有其一定的特殊性,如诊断治疗不当,必将危及胎儿及母体生命安全.笔者将我院近年来诊治7例妊娠急性阑尾炎的手术治疗总结如下:

骨外黏液样软骨肉瘤1例报道

骨外黏液样软骨肉瘤（extraskeletal myxoid chondrosarcoma,EMC）,也称软骨样肉瘤,是一种罕见的恶性软组织肿瘤,不到软组织肉瘤的3%。EMC具有多向分化潜能,最新的WHO软组织肿瘤分类将其归为分化不确定的软组织肿瘤[1]。本文报道1例EMC,结合文献复习,探讨其临床特点、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后。

IgG4在Rosai—Dorfman病组织中的表达及意义

目的探讨Rosai—Dorfman病病变组织免疫球蛋白G4（IgG4）阳性浆细胞表达情况及其与IgG4相关硬化性疾病（IgG4-SD）的相关性。方法收集来源于9例Rosai—Doffman病患者12处病变组织（其中11处淋巴结外，1处淋巴结内）的临床及病理组织学资料，光镜下观察病变组织纤维化程度及闭塞性静脉炎，并采用免疫组织化学EnVision二步法标记其病变组织中IgG4阳性及IgG阳性的浆细胞，用医学图像分析系统定量分析IgG4阳性和IgG阳性的浆细胞含量。结果9处病变组织中有不同程度纤维化（轻度4处，中度1处，重度4处），2处病变组织中见闭塞性静脉炎。12处病变组织中IgG4阳性浆细胞浸润程度如下：重度（〉50／HPF）4处，中度[（30～50）／HPF]2处，轻度[（10～29）／HPF]3处，阴性（〈10／HPF）3处，经统计学分析各组间差异有统计学意义（P〈0．01），其中3处病变组织符合IgG4-SD组织学诊断标准，即IgG4阳性浆细胞〉50／HPF、IgG4阳性／IgG阳性浆细胞〉40％，包括左面部皮肤1处、左眼眶外上方1处、右腮腺1处。结论Rosai-Dorfman病中部分病例符合IgG4-SDIgG4阳性浆细胞的诊断标准，并具有IgG4-SD的病理学组织特征，可能为IgG4．SD谱系中的一员，检测Rosai—Dorfman病组织中IgG4阳性浆细胞可能具有一定的临床病理意义。

睾丸非霍奇金淋巴瘤9例临床病理学分析

[目的]探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。[方法]对9例睾丸非霍奇金淋巴瘤手术标本进行光镜观察、免疫组化EnVision法检查,结合文献对其临床病理特点进行分析。[结果]患者中位年龄62岁。临床主要表现为睾丸无痛性肿大,病变位于左侧6例,右侧2例,双侧1例。组织学分型:7例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例套细胞淋巴瘤,1例为继发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤。[结论]睾丸非霍奇金淋巴瘤中老年患者多见,表现为无痛性进行性睾丸肿大,主要类型为非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤,确诊依赖于病理组织学和免疫组化检查。

甲状腺组织脱钙方式对HE染色、免疫组织化学检测结果及核酸质量的影响

目的探讨对组织蛋白与核酸损伤较小的合适的甲状腺脱钙方法。方法甲状腺钙化标本30例分成6组,每组5例,首先分析比较常规10%硝酸溶液过夜脱钙与表面脱钙之后,标本在伊红-苏木精(HE)染色、免疫组织化学、核酸质量及荧光聚合酶链反应(PCR)检测几个层面的区别;第二,比较多种脱钙液(10%硝酸、20%甲酸-盐酸、PLANK液、氯化钠盐酸甲醛液等)表面脱钙的效果是否不同。结果与过夜脱钙相比,表面脱钙之后各组HE染色质量、细胞角蛋白(CK)7免疫组织化学结果差异未见统计学意义(P>0.05),而甲状腺转录因子1(TTF1)免疫组织化学着色效果、DNA浓度与质量均明显提升(P<0.05)。各表面脱钙液之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有免疫组织化学和分子病理检测需求的甲状腺钙化标本,表面脱钙可能是一种值得推荐的脱钙方式。