胎儿骶尾部外生性畸胎瘤样寄生胎1例

患儿母亲宫内孕6+5周,超声观察可见胎骶尾部囊实性肿物。胎儿娩出时对肿物行手术切除和病理检查,可见肿物外表被覆皮肤,可见发育不全的足和手;肿物切面呈囊实性,未见明显纤维性包膜、皮脂及毛发,未见脐带。镜下见皮肤表面表皮层向外,体内可见发育中的骨、关节和骨髓;可见挤压变形的脊柱样结构,可见胸腺、发育中的食管、胃底腺、幽门黏膜和肠管;可见混杂无序分布的鳞状上皮细胞巢、腺体、软骨、神经管等。本例提示:(1)寄生胎可在宫内孕6+5周时的胎上形成;(2)寄生胎可呈畸胎瘤样表现,可谓之畸胎瘤样寄生胎;(3)皮肤组织的部位及其表皮向外的极向结构可作为畸胎瘤样寄生胎诊断及其与畸胎瘤鉴别诊断的核心依据之一。