骨髓间充质干细胞移植治疗脑外伤的研究进展

近年来,干细胞疗法已成为治疗多种疾病的新策略,其目的是替代、修复受损组织或器官的生物学功能[1]。随着研究的深入,骨髓间充质干细胞（bone marrow stromal cells,BMSC）在脑外伤、脑血管病、中枢神经系统变性疾病等方面将有更广泛的应用。

颅脑外伤与survivin因子关系的研究进展

颅脑外伤（Traumatic brain injury,TBI）是神经外科最常见的疾病,特别在交通发达的当代更加导致这种疾病的多发,直接危害人类的生命。脑外伤其临床治疗主要为手术治疗,但挽救受损神经元,改善神经功能仍面临巨大的困难,本文就颅脑外伤与survivin因子的关系综述如下。

神经导航辅助内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的临床对照

目的探讨全麻下神经导航定位辅助内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的临床应用疗效及前景。方法收集阳江市人民医院神经外科2018年9月至2023年4月垂体腺瘤手术患者共68例,分为2组:实验组34例(神经导航定位辅助内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤),对照组34例(显微镜经鼻蝶入路切除垂体腺瘤),分析评价2组手术相关指标,并发症指标,手术前后内分泌激素指标。结果肿瘤全切几率在术后影像学对比中实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术时间、出血量、住院时间、手术出血量及术后患者激素指标对比,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经导航辅助内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤具有创伤小、安全、高效、住院时间短、全切率高等优点,值得临床推广应用。

胶质瘤U251干细胞的培养、分离以及体内成瘤的实验研究

目的以U 251为研究对象探索恶性胶质瘤的新治疗方案,培养恶性胶质瘤干细胞并同时建立肿瘤模型,为下一步体内靶向治疗奠定肿瘤模型基础.方法培养普通的U251细胞,并在无血清的条件下加入EGF、bFGF、LIF、B27因子,培养获得U251干细胞;分别制备浓度为3.5×107/mL的U251和U251干细胞悬液,并分别种植于BALB/c Nude小鼠左右臀部皮下,观察并测量荷瘤体积.结果通过以上方法培养,获得U251干细胞;在相同浓度的条件下,干细胞移植组荷瘤生长速度明显比普通的恶性胶质瘤快,并且荷瘤体积明显大于普通的U251细胞组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 U251恶性胶质瘤干细胞比普通U251胶质瘤细胞更具有高生长率、高侵袭性、和高表达CD133抗原;应用U251恶性胶质瘤干细胞建立肿瘤模型更优于普通U251胶质瘤细胞.

立体定向引导经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的效果分析

目的分析立体定向引导经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效。方法51例PTN患者,根据治疗方法的不同分为观察组(26例)及对照组(25例)。观察组患者应用立体定向引导经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗,对照组患者实施C臂引导经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为100.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,观察组患者的VAS评分(3.95±0.21)分明显低于对照组的(5.32±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率0低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将立体定向引导经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术应用于PTN的临床治疗当中,可以获得更好的治疗效果,患者疼痛程度轻,并发症少。

应用颅内压监测辅助治疗脑室出血的临床疗效

目的探索颅内压监测辅助治疗脑室出血的临床价值及实际意义。方法收集本院2014年1月至2015年3月期间脑室出血病例70例作为研究对象,其中做单纯侧脑室外引流术35例为对照组,侧脑室外引流加颅内压监测35例为监测组。通过两组间使用脱水剂量及天数,两组之间并发症对比。采用国际上通用的GOS评估系统进行预后评价。结果监测组与对照组每例平均使用脱水剂剂量及平均天数比较,监测组使用量及天数显著降低,具有统计学意义(P<0.05),两组间主要并发症发生率监测组显著降低,具有统计学意义(P<0.05),组间格拉斯哥预后评分进行预后评价可见,监测组评分显著较对照组高,具有统计学意义(P<0.05)。结论早期明确诊断及早期处理颅内压增高对预防患者病情恶化、改善预后、准确对颅内伤情程度的判断指导治疗及评估预后等方面都有重要的临床意义。

TBI大鼠神经功能及凋亡基因表达的变化

目的探讨TBI大鼠神经行为学及凋亡基因Bcl-2,Bcl-xl,Caspase-3,Bax在TBI大鼠中的表达意义,为了解TBI神经行为学变化提供分子依据。方法 40只SD大鼠随机分为5组(n=8):假手术组、TBI 1 h组、TBI 6 h组、TBI 24 h组、TBI 7 d组。采用自由落体致大鼠皮质运动区脑损伤模型,术后1 d、3 d、5 d、7 d行改良神经功能缺失表(NSS)评分,观察动物运动和平衡功能缺损与恢复情况;并于不同时间点开颅取脑组织,TUNEL染色法观察脑组织细胞凋亡形态学变化,RT-PCR检测出血周围脑组织Bcl-2,Bcl-xl,Caspase-3,Bax的表达。结果与假手术组比较,TBI组NSS评分明显增加(P<0.05);进而TBI组术后第1 d、3 d、5 d、7 d对比,NSS评分又呈减少趋势,各时间点间比较,差异有统计学意义(P<0.05);RTPCR检测显示在被检测的4个凋亡因子中,仅Bcl-2在脑外伤后1 h开始降低,6 h降到最低谷,与假手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。然后24 h开始回升,到7 d时上升到最高峰,与6 h组相比(P<0.05)。TUNEL染色发现TBI组术后6 h凋亡百分率显示有大量细胞凋亡,而至7 d时,凋亡百分率显著减少(P<0.05)。结论脑外伤诱导皮质细胞凋亡,神经功能先下降,而后有所恢复,其可能与皮质Bcl-2先降后升有关。

静态GPS测量在高精度工程控制网中的应用

一般而言,高精度工程控制网如电厂的建筑方格网,除要求各控制点间角度具有很高的精度外,还要求各控制点间边长和地面实测边长保持一致,即高斯投影时边长投影变形尺度比等于1。传统的测量方法是利用高精度的全站仪[测角精度±2″以上，测距精度±（2mm＋5ppm.D）以上]通过布设导线网来完成。这种方法要求各起算点必须有归零方向，有时这一要求实地并不能满足。这时，我们可以尝试用静态GPS测量代替传统的方法建立高精度的工程控制网。

脑外伤术后应用颅内压监测辅助治疗的临床研究

目的:探索持续应用颅内压(ICP)监测进行辅助治疗脑外伤术后的临床研究。方法:选取阳江市人民医院2013年8月至2014年10月脑外伤术后病例84例作为研究对象,其中术后在ICP监测下治疗的为观察组(n=42),据临床表现及辅助检查进行治疗为对照组(n=42)。通过组间平均颅内压与平均GCS评分对比,两组之间并发症比较,采用国际上通用的GOS评估系统进行预后评价。结果:组间平均颅内压与平均GCS评分对比,ICP与GCS评分呈负相关性,颅内压越高,GCS评分越低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间主要并发症发生率观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组间格拉斯哥预后评分评测预后可见,观察组评分显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外伤术后在颅内压监测下进行治疗,对预防患者病情恶化及降低并发症、改善预后等方面都有重要的临床价值。

浅析承德县河道采砂规划

随着经济社会快速发展,承德县建筑市场对河砂资源的需求量与日俱增。其所衍生的河砂需求必然会给承德县河道采砂带来挑战,同时也给水行政主管部门的采砂管理带来相当大的困难。科学、有序的进行河道采砂,不但可以对砂石资源进行有效利用,提高经济效益,也可规避泥沙开采的负面效应。因此,加强河道采砂管理能力,意义尤为重大。

颈外动脉骨髓间充质干细胞移植对脑外伤大鼠神经功能和学习记忆的影响

目的观察颈外动脉移植骨髓间充质干细胞（BMSC）对脑挫伤大鼠神经功能恢复及学习记忆的影响。方法10只SD大鼠随机数字表法分为外伤性颅脑损伤（TBI）组和BMSC移植组。采用自由落体制作大鼠皮质运动区脑挫伤模型，将培养纯化并鉴定的BMSC于术后当天经颈外动脉移植人体内；术后1d、3d、7d、15d行改良神经功能缺失（NSS）评分，并于15d进行水迷宫测试以观察动物学习记忆能力。15d时取脑组织用免疫荧光技术检测hochest标记的移植BMSC在体内存活、迁移情况。结果脑外伤组大鼠损伤后即出现不同程度抽搐、瘫痪、平衡功能缺失，神经功能缺损评分明显升高。而BMSC移植组的NSS评分至第7天后[（6．5±1．19）分]与单纯手术组（TBI）[（8．75±0．68）分]比较明显减少（P〈0．01）。第15天进行水迷宫测试发现BMSC移植组逃避潜伏期[（20．48±2．29）s]显著优于TBI组[（85．93±47．48）s，P〈0．01]。BMSC组在目标象限停留时间百分比[（28．62±1．72）％]和路程百分比[（29．05±3．08）％]明显高于TBI组[（19．37±2．81）％，（21．78±3．06）％]，均差异有统计学意义（P〈0．01）。BMSC组穿越站台次数[（8．00±2．45）次]和TBI组[（2．00±1．87）次]相比，差异也有统计学意义（P〈0．01）。免疫荧光检测显示，移植BMSC能在宿主脑组织存活，并向四周迁移。结论颈外动脉移植BMSC能在挫伤脑组织存活、迁移，并改善脑挫伤大鼠神经功能和学习记忆能力。

浅谈对普通初中生莫云辉的400米训练感悟

2015年暑假,田径队来了一名新生,名叫莫云辉,据了解,小学时有过一个学期的足球练习经历,并无田径基础。初次测试中,100米成绩13秒93,400米成绩1分09秒78(手计),在众多运动员中表现平平。但该生有一个特点,体型较为瘦高,引起了笔者的关注,对他进行了专项的跟踪发展。2017年11月在长沙市中学生运动会上400米跑出了51秒11(电计)的好成绩。在此针对他的基本评价和训练过程,简单介绍一下训练的感悟。