安溪县食管癌危险因素的病例对照研究

目的:探讨福建省安溪县食管癌发生的危险因素及食管癌家族史与环境因素的交互作用对食管癌发生的影响,以进一步揭示当地食管癌高发的可能原因。方法:采用1∶2配对研究方法,对185例食管癌患者及与之在年龄、性别和居住地相匹配的非癌人群采用统一的调查表进行问卷调查。运用条件logistic回归方法对可疑因素进行单因素、多因素和交互作用分析。结果:①食管癌的危险因素包括吸烟量(OR=2.681)、高盐饮食(OR=4.463)、食用红薯干(OR=4.891)、食管癌家族史(OR=4.675)、性格内向(OR=1.507);而使用冰箱(OR=0.136)、粮食储存于干燥处(OR=0.093)、三餐定时(OR=0.441)、食用新鲜蔬菜(OR=0.328)、谷类食物(OR=0.583)和葱蒜类食品(OR=0.397)是食管癌的保护因素。②食管癌家族史与高盐饮食(OR=5.760)、不吃葱蒜(OR=7.373)、饮烫茶(OR=8.396)之间存在协同作用。结论:安溪县食管癌高发的原因不仅与环境因素有关,而且与食管癌家族史有关,二者之间存在一定的交互作用。

根除幽门螺杆菌对反流性食管炎疗效的影响研究

目的探讨根除幽门螺杆菌对反流性食管炎疗效的影响。方法 46例反流性食管炎患者随机分为两组,两组患者均给于泮托拉唑肠溶胶囊及莫沙比利治疗,观察组在此基础上联合克拉霉素及左氧氟沙星根除Hp治疗,观察两组患者治疗前后临床症状积分及随访期间复发情况。结果两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访期间复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组平均复发时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根除Hp对RE的临床疗效不产生显著影响,但根除Hp治疗可延长患者的复发时间。

经胃镜球囊扩张联合激素黏膜下注射治疗老年食管良性狭窄的效果研究

目的:研究经胃镜球囊扩张联合激素黏膜下注射治疗老年食管良性狭窄的效果。方法:选择在笔者所在医院及泉州市第一医院治疗的老年食管良性狭窄患者40例,将其随机分为两组,每组20例。对照组采用单一经胃镜球囊扩张治疗,试验组采用经胃镜球囊扩张联合激素黏膜下注射治疗。比较两组治疗效果及半年内平均扩张次数。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组半年平均扩张次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经胃镜球囊扩张联合激素黏膜下注射治疗老年食管良性狭窄,可以显著改善吞咽困难,从而提高患者生活质量,值得临床推广。

内镜下金属钛夹与喷洒药物治疗上消化道出血的效果对比

目的对比分析内镜下金属钛夹与喷洒药物治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2015年8月—2017年12月我院消化内科收治的60例上消化道出血患者,将其随机分为两组各30例,甲组实施内镜下金属钛夹治疗,乙组实施内镜下喷洒药物治疗,比较两组治疗效果与再出血情况。结果甲组治疗总有效率(93.33%)明显高于乙组(80.00%),随访期间再出血率为3.33%,明显低于乙组的16.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹治疗上消化道出血疗效显著,再出血率低,是一种可靠的治疗方法。

电复律治疗快速性心律失常43例临床分析

目的探讨电复律治疗快速性心律失常患者的疗效和安全性。方法对住院期间发生的43例快速性心律失常患者应用电复律治疗。结果 43例快速性心律失常患者电复律后恢复为窦律41例,成功率为95.3%,2例合并心源性休克死亡,其它并发症少。结论电复律治疗快速性心律失常疗效好、安全性大,适应证选择恰当可提高复律的成功率。

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平的影响

目的探讨美沙拉嗪对溃疡性结肠炎UC患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选取2012年1月至2014年2月我院消化内科收治的38例活动期UC患者,均给于美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗6周,观察临床疗效及治疗前后患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的变化。结果经治疗后,38例患者总有效率为89.5%;治疗后血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉嗪能够有效降低UC患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平,缓解临床症状,且具有较好的用药安全性。