目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的相关性。方法选取...目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月解放军总医院第六医学中心收治的AP患者214例,将其设为病例组。另选取同期健康体检者30例为对照组。根据病情严重程度,将病例组分为轻度组(mild acute pancreatitis,MAP)149例,中重度组(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)35例、重度组(severe acute pancreatitis,SAP)30例。比较病例组与对照组及病例组三个亚组间入院24h NLR、RDW、CRP的差异;分析病例组NLR、RDW、CRP与急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ评分)的相关性。应用ROC曲线评估NLR、RDW、CRP单独及联合检测对SAP的预测价值。结果病例组NLR、RDW、CRP明显高于对照组(P<0.05);SAP组的NLR、RDW、CRP显著高于MSAP组、且MSAP组显著高于MAP组,差异有显著性(P<0.05);病例组NLR、RDW、CRP与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.683、0.594、0.702,P<0.05)。ROC曲线分析提示,NLR、RDW、CRP预测SAP的曲线下面积分别为0.846、0.807和0.872;敏感性分别为87.5%、81.3%和82.5%;特异性分别为79.5%、76.2%和86.1%。NLR、RDW、CRP三者联合检测预测SAP的AUC值为0.916,敏感性为91.8%,特异性为86.2%。结论AP患者发病早期NLR、RDW、CRP明显升高,与病情严重程度相关,均是预测SAP的理想指标。三者联合检测在预测SAP方面诊断价值更高。展开更多
目的探讨血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白(transferrin,TF)和血清铁蛋白(serum ferritin,SF)与急性胰腺炎病情严重程度的相关性。方法选择2016年1月至2019年12月解放军总医院第六医学中心收治的312例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,根...目的探讨血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白(transferrin,TF)和血清铁蛋白(serum ferritin,SF)与急性胰腺炎病情严重程度的相关性。方法选择2016年1月至2019年12月解放军总医院第六医学中心收治的312例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,根据2012年新亚特兰大急性胰腺炎分类标准分为非重症急性胰腺炎组(234例)和重症急性胰腺炎组(78例)。选取同期健康体检者30例作为对照组。收集所有入组者的一般临床资料以及SI、TF、SF、血淀粉酶(amylase,AMY)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、血清钙(Ca)水平以及血常规、肝功能、肾功能检查结果,计算急性生理与慢性健康状况评分标准Ⅱ(acute physiologic and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分;分析SI、TF、SF与APACHEⅡ评分的相关性;采用多元线性回归分析影响APACHEⅡ评分的独立影响因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估SI、TF、SF单独及联合检测对重症急性胰腺炎的预测价值。结果与对照组比较,非重症急性胰腺炎组和重症急性胰腺炎组的SI、TF水平显著降低(P<0.01),SF水平显著升高(P<0.01);重症急性胰腺炎组的SI、TF水平显著低于非重症急性胰腺炎组,SF水平显著高于非重症急性胰腺炎组,差异有显著性(P<0.01)。SI、TF、Ca水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.473、r=-0.328、r=-0.482,P均<0.05),SF、CRP、IL-6、尿素氮水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.465、r=0.496、r=0.254、r=0.236,P均<0.05)。多元线性回归分析显示,SI、TF、SF、CRP、Ca是APACHEⅡ评分的独立影响因素(P<0.05)。SI、TF、SF三者联合诊断重症急性胰腺炎的AUC为0.865(95%CI 0.794~0.936),灵敏度和特异度分别为86.2%和72.5%。结论急性胰腺炎早期SI、TF下降,SF升高,且与病情严重程度相关,三者联合检测对预测重症急性胰腺炎具有重要参考价值。展开更多
文摘目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月解放军总医院第六医学中心收治的AP患者214例,将其设为病例组。另选取同期健康体检者30例为对照组。根据病情严重程度,将病例组分为轻度组(mild acute pancreatitis,MAP)149例,中重度组(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)35例、重度组(severe acute pancreatitis,SAP)30例。比较病例组与对照组及病例组三个亚组间入院24h NLR、RDW、CRP的差异;分析病例组NLR、RDW、CRP与急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ评分)的相关性。应用ROC曲线评估NLR、RDW、CRP单独及联合检测对SAP的预测价值。结果病例组NLR、RDW、CRP明显高于对照组(P<0.05);SAP组的NLR、RDW、CRP显著高于MSAP组、且MSAP组显著高于MAP组,差异有显著性(P<0.05);病例组NLR、RDW、CRP与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.683、0.594、0.702,P<0.05)。ROC曲线分析提示,NLR、RDW、CRP预测SAP的曲线下面积分别为0.846、0.807和0.872;敏感性分别为87.5%、81.3%和82.5%;特异性分别为79.5%、76.2%和86.1%。NLR、RDW、CRP三者联合检测预测SAP的AUC值为0.916,敏感性为91.8%,特异性为86.2%。结论AP患者发病早期NLR、RDW、CRP明显升高,与病情严重程度相关,均是预测SAP的理想指标。三者联合检测在预测SAP方面诊断价值更高。
文摘目的探讨血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白(transferrin,TF)和血清铁蛋白(serum ferritin,SF)与急性胰腺炎病情严重程度的相关性。方法选择2016年1月至2019年12月解放军总医院第六医学中心收治的312例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,根据2012年新亚特兰大急性胰腺炎分类标准分为非重症急性胰腺炎组(234例)和重症急性胰腺炎组(78例)。选取同期健康体检者30例作为对照组。收集所有入组者的一般临床资料以及SI、TF、SF、血淀粉酶(amylase,AMY)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、血清钙(Ca)水平以及血常规、肝功能、肾功能检查结果,计算急性生理与慢性健康状况评分标准Ⅱ(acute physiologic and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分;分析SI、TF、SF与APACHEⅡ评分的相关性;采用多元线性回归分析影响APACHEⅡ评分的独立影响因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估SI、TF、SF单独及联合检测对重症急性胰腺炎的预测价值。结果与对照组比较,非重症急性胰腺炎组和重症急性胰腺炎组的SI、TF水平显著降低(P<0.01),SF水平显著升高(P<0.01);重症急性胰腺炎组的SI、TF水平显著低于非重症急性胰腺炎组,SF水平显著高于非重症急性胰腺炎组,差异有显著性(P<0.01)。SI、TF、Ca水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.473、r=-0.328、r=-0.482,P均<0.05),SF、CRP、IL-6、尿素氮水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.465、r=0.496、r=0.254、r=0.236,P均<0.05)。多元线性回归分析显示,SI、TF、SF、CRP、Ca是APACHEⅡ评分的独立影响因素(P<0.05)。SI、TF、SF三者联合诊断重症急性胰腺炎的AUC为0.865(95%CI 0.794~0.936),灵敏度和特异度分别为86.2%和72.5%。结论急性胰腺炎早期SI、TF下降,SF升高,且与病情严重程度相关,三者联合检测对预测重症急性胰腺炎具有重要参考价值。
