慢性精神分裂症患者外周血T淋巴细胞水平及其亚群线粒体损伤情况

目的了解慢性精神分裂症患者外周血T淋巴细胞水平及其亚群线粒体损伤情况及其临床意义。方法选取慢性精神分裂症患者153例,采用流式细胞技术检测其外周血T淋巴细胞亚群水平及亚群线粒体功能损伤情况,按T淋巴细胞线粒体损伤指数分为线粒体损伤组(阳性组,n=53)与线粒体未损伤组(阴性组,n=100),比较两组患者间免疫功能差异。采用PANSS量表评估患者精神阴性症状得分,并进行相关性分析。结果PANSS阴性症状评分和PANSS总分,阴性组[(32.09±4.15)、(90.14±6.16)]均低于阳性组[(41.13±4.77)、(103.80±6.17)](t值=12.170、13.090,P值均<0.001)。CD45+T细胞、CD3+T细胞和CD8^(+)细胞毒性T细胞占比,阴性组[(34.83%±7.71%)、(67.23%±8.99%)、(25.60%±7.74%)]高于阳性组[(28.37%±7.84%)、(63.64%±10.05%)、(21.91%±7.17%)],CD4^(+)/CD8^(+)比值(1.64±0.68)低于阳性组(1.96±0.81)(t值=4.901、2.258、2.87、2.622,P值均<0.05)。CD3+T细胞、CD4^(+)辅助T细胞和CD8^(+)细胞毒性T细胞的绝对计数阴性组[(1565.0±462.4)、(887.9±319.0)、(591.0±232.6)/μL]高于阳性组[(986.0±320.0)、(607.3±251.5)、(328.1±104.6)/μL](t值=8.135、5.552、7.813,P值均<0.05)。慢性精神分裂症患者CD8^(+)细胞毒性T细胞水平与PANSS阴性症状分值呈线性负相关(r=-0.210,P=0.009)。结论T细胞亚群线粒体损伤阳性的慢性精神分裂症患者免疫指标下降明显,免疫抑制更显著。

湘北地区2014年7月12-18日暴雨天气过程技术总结

2014年7月12~18日澧水流域、沅水流域上游及湘北连续出现强降水,由于降水持续时间长,强降水时段集中,导致严重的暴雨洪涝灾害。针对这次天气过程,通过对探空资料、地面自动气象站观测资料、FNL再分析资料和FY-2E卫星资料等分析,结果表明,夏季东亚大槽的建立与维持,西南低涡东移和副热带高压外围西南暖湿气流的相互配置引发了这次强降水;TBB低值带与强降水区域有很好的对应关系;西南涡东移路径上地面潜热通量的加入促进西南涡发展,增强降水;强降水过程中湘北地区K指数维持28℃,假相当位温维持76℃,以上阈值可作为湘北强降水发生的阈值;低空螺旋度维持30×10-8h Pa/s2,高空螺旋度维持-30×10-8h Pa/s2,可作为湘北地区强降水动力条件阈值;低层大气受涡度平流和辐散影响为正值层,高层大气受平流项影响为负值层,有利于大气动力对流加强;分析视热源发现,低层暖源、高层冷源有利于热对流活动。

麻疹同时并发腮腺炎、肺炎1例报告

近年来婴幼儿（〈8月）麻疹发病有增多趋势,但鲜有麻疹同时并发腮腺炎、肺炎的报道。我们近期收治1例麻疹患儿,于住院期间并发急性肺炎和腮腺炎,现报告如下。1病例资料患儿,男,4月龄。因发热、咳嗽3 d,伴皮疹1 d入院。患儿入院前3天出现发热,体温最高39.5℃,自服布洛芬后体温可降至正常,每隔4 h体温又上升,患儿咳嗽,呈阵发性单声咳,无明显喘息。

阿坝地区儿童社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的临床分析

目的:比较分析阿坝地区儿童社区获得性肺炎(CAP)与医院获得性肺炎(HAP)的临床特征及菌株分布,为临床治疗提供理论参考。方法:回顾性分析我院2016年1月至2018年6月收治的142例CAP患儿和同期因其他非呼吸系统疾病住院的46例HAP患儿的临床特征、住院时间、入院体征及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)等相关实验室指标及病原菌的分布情况。结果:在入院或临床确诊时的肺炎相关体征方面,CAP组(69.0%)患儿相关体征多于HAP组(47.8%);CAP组肺炎治愈所需时间短于HAP组(t=2.53,P<0.05);实验室监测指标中除WBC外(t=1.97,P<0.05),其余相关指标比较差异均无统计学意义。CAP组患儿主要检出病原菌为肺炎克雷伯菌(18.25%)、大肠埃希菌(15.08%)、肺炎链球菌(13.49%)和铜绿假单胞菌(11.11%);HAP组患儿检出鲍曼不动杆菌的比例相对较高(17.65%)。CRP动态监测中,CAP组患儿CRP降低更为明显,治疗第7天HAP组患儿CRP水平高于CAP组(t=2.65,P<0.05)。结论:儿童感染CAP与HAP发病特点有所不同,尤其是HAP诊断及治疗相对困难,应予以重点关注。

西地那非治疗高海拔地区儿童先天性心脏病并发重度肺动脉高压的临床研究

目的探讨西地那非治疗高海拔地区儿童先天性心脏病并发重度肺动脉高压的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月阿坝藏族羌族自治州人民医院儿科收治的先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上口服枸橼酸西地那非片,0.3 mg/kg,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后N末端脑钠肽(NT-pro BNP)、C反应蛋白(CRP)、肺循环阻力指数(PVRI)、每分心输出量(CO)、氧合指数(OI)、肺动脉收缩压(PASP)、平均肺动脉压(m PAP)、血氧分压(PaO_2)、心指数(CI)、呼吸困难评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.3%、92.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者呼吸困难评分、NT-Pro BNP、CRP、m PAP、PASP均显著降低,PaO_2、OI、CI、PVRI、CO显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的观察程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西地那非治疗高海拔地区儿童先天性心脏病合并重度肺动脉高压临床疗效较好,可降低肺动脉阻力,改善肺循环血流动力学指标,具有较高的安全性和可靠性,值得在临床推广应用。