肝硬变门脉高压患者结肠粘膜改变

目的研究肝硬变门脉高压与非门脉高压患者的结肠粘膜病变进行对照观察，探讨其临床特征及意义．方法将60例肝硬变患者分为门脉高压组（40例）和非门脉高压组（20例），分别观察内镜下、病理肠粘膜改变的特征与临床的关系．结果门脉高压组内镜下结肠粘膜主要表现，有红斑点征，猩红热样疹，毛细血管扩张及蜘蛛痣样血管扩张，粘膜充血水肿，部分结肠粘膜糜烂病灶及溃疡．组织学显示粘膜层与粘膜下层均有不同程度微静脉瘀血，毛细血管扭曲，变形，固有膜水肿，间质内有少量的浆细胞，淋巴细胞，肥大细胞及白细胞浸润．门脉高压组显著高于非门脉高压（P＜0．01），除糜烂病灶发生随肝功能Child分级增加而增加外，均与肝功能和静脉扭曲，扩张程度无关，门脉高压性结肠病粘膜内镜，病理学改变多以直肠。乙状结肠为主，其次为降结肠，严重时可累及全肠．在门脉高压发生下消化道出血约占活动性出血的患者8％～10％，除结肠静脉曲张破裂所致出血，近一半为非静脉曲张出血，包括结肠粘膜糜烂溃疡所致出血，门脉高压引起下消化道出血，随肝硬变病程迁延及肝功能Child分级肝功能损害严重的程度而增高．结论肝硬变门脉高压性结肠粘膜病变是一种独特类型的结肠病，也是下消化道出血的重要原因，应引起临床高度重视．

中西医结合治疗慢性肺心病23例

目的观察心先安和益气活血汤合用对慢性肺心病心肺功能疗效。方法48例患者中对照组25例常规治疗;治疗组23例,在常规治疗基础上,加用心先安及益气活血汤煎服,14d为1疗程。结果治疗组心功能改善87.0%,明显高于对照组的72.0%(P<0.05);治疗后心脏指数(CI)治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后PaCO2、PaO2治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后肺功能各项指标治疗组明显改善于对照组(P<0.05)。结论心先安和益气活血汤合用治疗慢性肺心病心肺功能不全较常规治疗效果好,且无明显毒副作用。

消化道活检组织癌胚抗原检测169例分析

消化道活检组织癌胚抗原检测１６９例分析谢友仁谢方侠曹爱红徐光顺李浩笔者于１９９０年始，开展消化道活检组织癌胚抗原（ＣＥＡ）含量检测，并对恶性、非恶性两组进行对比分析，结果发现ＣＥＡ含量升高对恶性肿瘤诊断具有一定意义。此法比血清ＣＥＡ检测具有相对特异性...

不典型急性心肌梗塞54例临床分析

急性心肌梗赛(AMI)症状典型者一般不难诊断,但症状不典型者则极易误诊,近9年来我院共收治不典型心肌梗塞54例,现报道分析如下。临床资料一、一般资料:本组54例中,男44例,女10例,

肝炎后肝硬化合并原发性腹膜炎103例临床分析

肝炎后肝硬化合并原发性腹膜炎(PBP)者日渐增多,PBP发生后常使肝病迅速加重,导致肝昏迷、感染性休克、肝肾综合症和消化道出血等.病死率高达60～80%,早期诊断PBP、综合治疗是提高存活率的关键.1 临床资料1.1 一般资料 男87例,女16例,年龄20～40岁47例,41～50岁38例,51～60岁11例,61～76岁7例,患病年龄以中青年为主.1.2 症状与体征 发热<,37℃44例,38～38,5℃31例,38.6～39℃17例,>39℃11例.恶心32例,呕吐27例,腹痛45例,腹胀59例,腹部压痛53例,反跳痛40例,肌紧张及板状腹11例.本组无腹痛又无压痛与反跳痛者12例,可能与大量腹水有关.