黄斑累及性视网膜脱离术后黄斑功能与形态的观察

目的比较两种视网膜复位手术对累及黄斑的视网膜脱离患者术后黄斑形态与功能的差异。方法回顾性、非随机对照研究。2009年4月至2010年4月收治的81例(81只眼)伴黄斑脱离的孔源性视网膜脱离患者。分为A、B两组,其中A组37例(37只眼)行巩膜扣带术;B组44例(44只眼)行玻璃体切除联合C3F8气体填充术。手术前和术后1、3、6个月给予最佳矫正视力、Amsler表、眼底以及B超和OCT等检查;OCT主要观察术后的黄斑形态和记录中心凹厚度。采用SPSS17.0进行统计学分析,术后两组视网膜神经纤维层(RNFL)测量值以及最佳矫正视力采用t检验。结果所有患者参加随访,平均随访时间(6±3.4)个月。术后1个月时,所有患眼视网膜均复位。术后最佳矫正视力:A组1个月时为0.12±0.07,6个月时0.34±0.16;B组分别是0.39±0.14和0.36±0.12(t=10.543,P<0.05)。Amsler表检查:A组患者1个月时26例异常(70.3%),3个月和6个月时,分别是23例(62.2%),21例(56.8%)。B组仅有1例在1个月时呈现异常。OCT主要表现为神经上皮下积液和色素上皮局限脱离,除B组有1例显示异常外,其余28例均是A组患者。两组术后的中心凹厚度,分别是(290±78)μm和(172±23)μm(t=8.81,P<0.05)。结论在伴有黄斑脱离的单纯性视网膜脱离患者,玻璃体切除手术对于术后黄斑的解剖复位和视力恢复在早期明显优于巩膜扣带手术,但半年以后两组患者视力恢复无差别。

术前联合应用普南扑灵及碘必殊对视网膜脱离患者的疗效观察

目的：比较手术前、后使用普南扑灵（0．1％普拉洛芬滴眼液）及碘必殊（0．3％妥布霉素和0．1％地塞米松滴眼剂）在减轻玻璃体视网膜术（VRS）和巩膜扣带术（SBS）后炎症反应的作用。方法：将338例（338眼）分为治疗组189例（189眼）和对照组149例（149眼），治疗组术前2d即开始使用普南扑灵及碘必殊滴眼剂点眼，至术后2w。对照组在手术后第2天开始使用普南扑灵及碘必殊，至术后2w。观察指标为眼部疼痛、充血、前房闪辉、虹膜后粘连。结果：治疗组在缓解术后眼部疼痛方面及减轻玻璃体切割术后前房闪辉、虹膜后粘连方面优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：术前2d开始使用普南扑灵联合碘必殊较术后开始使用减轻术后炎症反应、减少并发症效果更加显著。

代谢组学及其在疾病诊断中的应用

代谢组学是研究体内代谢产物以及其在不同疾病状态下的改变,是继蛋白质组学之后的又一新的研究手段。现已广泛地应用于生命科学的各个领域,且取得了重要进展,尤其是在疾病的临床诊断方面显示出了潜在的临床应用价值。现就代谢组学的研究技术以及其在疾病诊断研究中取得的进展作一系统综述。

小檗碱通过Ezrin蛋白抑制鼻咽癌细胞迁移和伪足形成

目的观察小檗碱（Berberine，BBR）对鼻咽癌细胞埃兹蛋白（Ezrin）和磷酸化埃兹蛋白（phos-Ezrin）表达的影响以及其对细胞伪足形成和迁移的抑制作用，探讨BBR抗鼻咽癌转移可能的分子机制。方法以体外培养的鼻咽癌细胞株（CNE1）为研究对象，用MTr法分析BBR对CNE1细胞生长的影响，选用BBR细胞无毒性浓度（non-cytotoxic concentration，NCC）进行实验。免疫印迹（Western-blotting）分析CNE1Ezrin和phos-Ezrin的表达。用光镜CNE1观察细胞迁移能力，电子显微镜观察细胞伪足形成。Ezrin小干扰RNA（Ezrin-siRNA）转染阻断Ezrin蛋白表达，进一步确证BBR通过Ezrin抑制细胞伪足形成。结果MTT结果显示，BBR在5μM以上明显抑制CNE1增殖（P〈0．05），浓度（0—5）州对CNE1细胞生长增殖抑制作用不明显，为BBR对CNE1的细胞无毒性浓度（NCC）。BBR在NCC能明显抑制CNE1细胞phos-Ezfin表达，且呈浓度依赖性。光镜观察显示BBR对CNE1细胞迁移有明显的抑制作用。电镜观察结果显示，BBR抑制CNE1细胞伪足形成。结论BBR可能通过抑制Ezfin磷酸化而抑制鼻咽癌CNE1迁移。

黄连素通过抑制磷酸化埃兹蛋白表达阻断鼻咽癌细胞侵袭和转移的机制研究(英文)

目的:探讨黄连素(berberine,BBR)抑制鼻咽癌细胞侵袭及移动的分子机制,明确BBR是否通过抑制Ezrin蛋白抑制鼻咽癌侵袭转移。方法:采用细胞增殖实验(MTT)测定BBR非毒性浓度(non-cytotoxicconcentration,NCC),扫描电子显微镜观察BBR在NCC对鼻咽癌细胞5-8F细胞伪足形成的影响,Trans-well实验检测BBR处理后鼻咽癌细胞运动侵袭能力;Western印迹检测BBR对鼻咽癌细胞Ezrin蛋白表达及其磷酸化(phos-Ezrin)的影响;基因转染技术将pcDNA3.1-Ezrin和pcDNA3.1-Ezrin M转染至6-10B细胞,分析BBR对上述细胞运动能力的影响。结果:BBR的NCC为0～40μmol/L;BBR在此浓度范围能有效地抑制细胞伪足形成,抑制鼻咽癌细胞5-8F穿过人工基底膜,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),并具有浓度依赖性和时间依赖性;BBR抑制5-8F细胞phos-Ezrin表达且呈浓度依赖性和时间依赖性,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);BBR对6-10B-pcDNA3.1-Ezrin M侵袭移动抑制作用弱于6-10B-pcDNA3.1-Ezrin。结论:BBR可以通过抑制Ezrin磷酸化表达和细胞伪足形成阻断鼻咽癌细胞的转移。

比较0.10%与0.04%聚维酮碘溶液对人眼表的影响

目的探讨0.10%与0.04%聚维酮碘溶液结膜囊滴用对人眼表的影响。方法按市售说明稀释成0.10%(A组)和0.04%(B组)聚维酮碘溶液行内眼术前结膜囊消毒,在裂隙灯显微镜下观察眼表损伤情况,并将结膜囊分泌物涂片行细胞学检查和免疫组织化学检测。结果术中,A组有28眼见结膜囊内有大量白色黏性分泌物,B组仅6眼有少量黏性分泌物。术后24 h,A组有25眼出现疼痛、畏光、流泪,裂隙灯显微镜下见结膜囊内较多量黏性分泌物,结膜充血,角膜上皮点状或片状剥脱,43眼出现1～3级程度不等的角膜水肿;B组有4眼存在轻微的疼痛、畏光、流泪等刺激症状,6眼出现1级角膜水肿;两组间眼表损伤情况及角膜水肿临床分级的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。随访1个月,A组有3眼存在疼痛、畏光等刺激症状,2眼出现一系列干眼综合征的临床表现;B组未见明显的眼表损伤症状;两组术眼眼表损伤情况及角膜水肿临床分级的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论0.10%聚维酮碘溶液对术眼眼表上皮具有损伤作用。在确保消毒效果的前提下,应尽量使用低质量分数的聚维酮碘溶液。

小檗碱对EB病毒DNA复制的抑制作用

目的通过分析小檗碱处理后的Raji细胞中EB病毒DNA的变化,探讨小檗碱对EB病毒DNA复制的抑制作用。方法运用四甲基偶氮唑蓝法确定小檗碱对Raji细胞生长的细胞无毒性浓度,然后采用巢式荧光定量PCR方法检测该浓度处理后的Raji细胞EB病毒DNA含量,分析小檗碱对EB病毒DNA复制的影响。结果小檗碱对Raji细胞的细胞无毒性浓度(NCC)为0～10μmol/L.不同浓度(1.25、10和40μmol/L)的小檗碱处理后的Raji细胞EB病毒DNA拷贝数与未加药组相比显著降低(P<0.05),呈药物浓度依赖性。结论小檗碱在细胞无毒性浓度下,可抑制Raji细胞中EB病毒DNA的复制,为使用小檗碱或含小檗碱的中药复方防治EB病毒相关肿瘤提供了新的实验依据。

围手术期血压波动与增生性糖尿病视网膜病玻璃体切除术后再出血的关系

目的探讨增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后再出血与血糖、血脂和血压的关系。方法回顾性研究。2011年9月至2012年9月期间进行PDR玻璃体切除手术(PPV)的68例(68只眼)患者,监测围手术期中的空腹血糖值(FPG)、血脂和24 h动态血压,术后随访1年,根据是否发生再出血分为再出血组和未出血组,分析两组围手术期中监测数据的差异。结果 68例患者1年中的平均随访次数是(9.28±0.76)次。7例(7只眼,10.3%)发生术后早期再出血,平均再出血时间是(34.85±0.85)d;其中血压波动比、收缩压和收缩压波动比是术后再出血的三个重要相关危险因素(OR值分别是0.075,1.345和2.034,P<0.05)。结论 PDR患者进行PPV术后再出血的全身危险因素中,收缩压值和波动变化是一个重要指标。

两种有晶状体眼人工晶状体治疗高度近视的初步疗效分析

目的探讨两种有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视的初步临床疗效。方法对19例37眼高度近视患者施行有晶状体眼人工晶状体植入术,其中前房虹膜夹型的人工晶状体Verisyse(Artisan)植入9例17眼,后房型可折叠的人工晶状体Staar Visian ICL植入10例20眼。术前裸眼视力0.01～0.1,最佳矫正视力为0.4～1.0,近视平均屈光度为-(11.29±2.90)D,平均角膜内皮细胞计数为(2331±347)个/mm^2,平均六角形细胞比例为(59.2±1.8)%。术后随访4～10个月。结果所有手术均顺利,术中未出现并发症。术后裸眼视力为0.4～1.0,最佳矫正视力为0.5～1.0。随访结束时平均角膜内皮细胞计数为(2210±506)个/mm^2,损失率中位数为5.2%;平均六角形细胞比例为(58.2±10.1)%,与术前的差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后球面等值屈光度均在预期屈光度士1.00D范围内。术后第1天,1眼前房虹膜夹型的人工晶状体植入者眼压升高,局部应用降眼压眼液后,恢复正常,其他眼术后随访期间眼压均维持正常。术后2例4眼出现夜间视力降低和眩光,其中前房型Verisyse(Artisan)和后房型Staar Visian ICL各1例2眼。结论有晶状体眼人工晶状体植入术可有效治疗高度近视。手术具有安全性、有效性及可预测性。

血浆EB病毒DNA数量与鼻咽癌细胞凋亡的相关性分析

目的探讨血浆EBV-DNA数量与鼻咽癌细胞凋亡的关系。方法采用巢式荧光定量PCR,检测鼻咽癌患者血清EBV-DNA的拷贝数,TUNEL法检测鼻咽癌组织中癌细胞凋亡情况,分析EBV-DNA拷贝数与凋亡癌细胞的相关性。结果鼻咽癌患者血浆EBV-DNA检出率为96.4%(27/28),中位数为1 800 copies/μl(0～22 100 copies/μl)。28例鼻咽癌活检组织中癌细胞平均凋亡指数为30.0±18.0。EBV-DNA拷贝数与鼻咽癌细胞凋亡呈正相关(γ=0.927,P<0.05)。结论血浆EBV-DNA水平与鼻咽癌细胞凋亡呈正相关,鼻咽癌患者血浆EBV-DNA可能部分来源于凋亡的癌细胞。

鼻咽癌诊断和治疗的新标志物(英文)

目的采用代谢组学技术寻找鼻咽癌诊断和治疗的标志物。方法采用气-质联用(GS-MS)技术,检测了49例鼻咽癌患者(Ⅰ期19例,Ⅱ期17例,Ⅲ期13例),37例喉癌患者和40个健康人血清中52种内源性代谢物。结果代谢谱比较分析结果显示,犬氨酸、N-乙酰葡萄酰胺、硬脂酸、甘氨酸、N-乙酰半乳糖胺、N-乙酰葡萄胺和对羟基丙酮酸在鼻咽癌患者血清中显著升高(～3倍)(P<0.05),其中犬氨酸、N-乙酰葡萄酰胺、N-乙酰半乳糖胺、N-乙酰葡萄胺和对羟基丙酮酸在鼻咽癌Ⅰ到Ⅲ逐步升高(P<0.05),治疗后该5种内源性代谢物逐步降低,且恢复到正常水平(P<0.05)。其中4种代谢物犬氨酸、N-乙酰葡萄酰胺、N-乙酰葡萄胺和对羟基丙酮酸水平降低与鼻咽癌治疗后肿瘤减小率成正相关,因此其可作为鼻咽癌潜在标志物。此外,这4个代谢物还与鼻咽癌复发转移有关。结论犬氨酸、N-乙酰葡萄酰胺、N-乙酰葡萄胺和对羟基丙酮酸是鼻咽癌变和侵袭重要的代谢产物。

血浆N端B型脑钠肽前体检测在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值

目的检测慢性肺源性心脏病和慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆N端B型脑钠肽前体(Nt-pro-BNP)水平并探讨其临床应用价值。方法采用双向侧流免疫法对30例肺源性心脏病患者测定急性加重期和缓解期的Nt-pro-BNP,对30例AECOPD患者测定急性发作期的Nt-pro-BNP。结果肺源性心脏病急性加重期血浆Nt-pro-BNP水平高于解缓期及AECOPD组,差异有统计学意义(P<0.01);肺源性心脏病缓解期与AECOPD组比较,血浆Nt-pro-BNP水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆Nt-pro-BNP参与了肺源性心脏病的病理生理过程,是快速鉴别以呼吸困难为主的AECOPD患者是否存在肺源性心脏病的良好指标,可作为判断肺源性心脏病病情严重程度的一项指标。

结缔组织病患者69例肺功能分析

目的探讨结缔组织病(CTD)患者的肺功能改变,为CTD患者肺部并发症的早期发现及预后评估提供参考。方法测定69例CTD患者的肺通气功能、弥散功能,并与正常对照组比较。结果发现多数CTD患者存在肺功能异常,主要表现为弥散功能障碍,限制性通气功能障碍,小气道功能下降。其中一氧化碳弥散量(DLCO)异常66例(95.65%)。结论 DLCO下降最显著,是较敏感的基础肺功能指标。肺功能测定可早期反映CTD患者肺部疾病的病情进展和程度,对CTD患者肺部损害的评估和及时治疗有较大帮助,应作为CTD患者的常规检查项目。

从“褚橙”热销看现代企业经营管理

"褚橙"是云南地区特色农业的典范,也是消费者青睐绿色优质安全食品,"褚橙"的种植者褚时健在75岁高龄的时候白手起家,却让"褚橙"以进入市场就取得巨大的成功,其生产到销售的经营管理都是有迹可循的。文章以"褚橙"为例,分析在这个各种经济条件和状况都发生巨大变化的时代里,企业如何自处,能更好地生存与发展,并借鉴其经验。

护理程序在体外循环心脏术后病人监护中的运用

笔者通过对 2 0 2例体外循环心脏手术后病人运用护理程序进行整体监护 ,包括对心脏手术病人的术前、中、后的全面评估 ,准确地提出病人现存的或潜在的健康问题或护理诊断 ,正确地制订详细的护理计划 ;主管护士整体护理水平提高 ,健康教育到位 ,护理计划如期实施 ,病人得到高质量的监护 ,病情恢复快 ,致使监护时间明显缩短 ,平均缩短了 8.18h ,经t检验 ,t =13.93,P <0 .0 0 1。并发症发生率下降了 4.30 % ,死亡率下降了 1.42 %。

适用于超深亚微米光刻仿真的建模和优化

提出了一种新颖的利用版图轮廓的超深亚微米光刻工艺建模流程.该流程采用的方法主要包括:首先将代表纯光学模型的传输交叉系数矩阵通过圆极化采样正交投影成更小规模的矩阵,同时用该组相同的极化采样基表示掩模图形;然后用目标电路版图的严格3D仿真结果或其SEM轮廓图对该新系统进行半经验化的校正.在模型校正过程中引入了基于遗传算法的全局优化算法.实验结果显示,该方法能够快速有效地模拟用传统方法不能准确模拟的超深亚微米新出现的一些畸变效应.由于最终的模型是用一批卷积核的形式表示,建成的模型能够满足光学邻近校正对准确性和快速性的要求.

地铁CBTC与列车厢内便携Wi-Fi干扰共存性能研究

文章主要介绍地铁列车厢内便携Wi-Fi系统对地铁移动闭塞系统(CBTC)系统的干扰。考虑同样采用IEEE 802.11g制式的地铁CBTC系统和地铁列车厢内便携Wi-Fi设备在抢占2.4GHz频段同一信道时的干扰共存场景,理论推导便携Wi-Fi系统对CBTC系统中的车载无线吞吐量的影响;并通过蒙特卡洛仿真方法建立CBTC和车厢内便携Wi-Fi共存的系统模型,模拟IEEE 802.11g MAC层DCF协议,分析在便携Wi-Fi干扰下地铁CBTC系统上行链路的通信性能。通过仿真得到由于便携Wi-Fi的干扰导致CBTC系统上行链路信号的吞吐量、成功传输次数、碰撞次数以及时延的变化情况。

穿透性角膜移植术后白内障行超声乳化吸出和人工晶体植入手术

目的探讨穿透性角膜移植术后白内障行超声乳化吸出和人工晶体植入方法及疗效。方法应用超声乳化仪为22只眼穿透性角膜移植术后白内障行白内障吸出和人工晶体植入手术。术后观察视力、角膜内皮变化和角膜移植片透明度。结果视力：12只眼0．1～0．4（54．5％），8只眼0．5～0.9（364％），2只眼＜01（9．1％）；角膜内皮细胞平均损失率17．76％；术后角膜移植片全部透明。结论本方法治疗角膜移植术后白内障，其术后视力恢复快，角膜内皮细胞损失少，可维持角膜移植片的透明。