谢昭亮治疗小儿外感咳嗽经验介绍

咳嗽是儿科常见的肺系疾病,临床以咳嗽为主症。咳嗽可分为外感咳嗽与内伤咳嗽两大类,由于小儿肺常不足,卫外不固,很容易感受外邪引发疾病,故临床上以外感咳嗽为多见。谢昭亮教授师从已故岭南儿科学派泰斗黎炳南教授,是岭南黎氏儿科学术流派主要传承人之一,于广州中医药大学第一附属医院从事儿科医教研工作数十年,主任医师,对小儿呼吸系统疾病的诊治造诣颇深,尤其在小儿外感咳嗽的用药方面积累了宝贵的经验。笔者有幸跟随谢教授出诊,

小儿厌食症病因病机及治法探讨

小儿厌食症是指在较长时期内以食欲不振。甚至拒食为主症的一种常见病。由于人民生活水平提高,独生子女比率增多,过分娇生惯养的现象普遍存在,因而发病率呈上升趋势,所以有人称小儿厌食症为“时代病”。此症如不积极防治,会影响小儿的身心发育。

黎氏哮喘Ⅰ号方对哮喘小儿环核苷酸及哮喘豚鼠肺超微结构的影响

[目的]探讨小儿哮喘与血浆环核苷酸的关系及黎氏哮喘Ⅰ号方(由麻黄、桂枝、五味子、鹅管石、当归、毛冬青、五指毛桃根等组成)治疗哮喘的作用机理。[方法]将70例哮喘患儿随机分为黎氏哮喘Ⅰ号方治疗组(A)47例和氨茶碱对照组(B)23例,并设10例健康儿童对照组(C),应用放射免疫法观察各组治疗前后血浆cAMP(环磷酸腺苷)、cGMP(环磷酸鸟苷)水平,并在哮喘豚鼠模型上进行验证。同时利用透射式电子显微镜观察黎氏哮喘Ⅰ号方对哮喘豚鼠肺超微结构变化的影响。[结果]治疗后A、B两组哮喘儿童cAMP、cGMP水平均有改善,cAMP/cGMP比值上升(与治疗前相比,均P<0.01)。动物实验表明,治疗后中药高剂量组cAMP/cGMP比值改善优于氨茶碱组(P<0.01)。黎氏哮喘Ⅰ号方连续治疗7 d后,哮喘豚鼠肺毛细血管壁增厚程度减轻,无胶原纤维增生。[结论]黎氏哮喘Ⅰ号方能提高哮喘患儿及哮喘豚鼠cAMP/cGMP比值,减轻哮喘豚鼠肺组织的炎症程度。

小儿喘咳液对哮喘豚鼠气道炎症影响的研究

目的 :小儿喘咳液是根据广东省名老中医黎炳南多年临床经验总结出的、由广州中医药大学第一附属医院研制的中药口服制剂。试从气道炎症学方面探讨本药治疗哮喘的机理。方法 :采用卵蛋白致敏法造模 ,将实验豚鼠分为四组 :正常组、模型组、中药组、对照组 ,行支气管肺泡灌洗 ,观察支气管肺泡灌洗液细胞成分的变化 ,同时对豚鼠肺组织进行切片 ,观察肺组织结构的变化。结果 :豚鼠支气管肺泡灌洗液检查见中药组与对照组有更好的降细胞总计数、嗜酸性粒细胞分类、淋巴细胞分类的作用。豚鼠肺组织切片亦可见中药组与模型组、对照组比较 ,嗜酸性粒细胞等炎性细胞对气道的浸润明显减少 ,肺泡膈水肿程度较后二者轻。结论 :小儿喘咳液具有治疗气道炎症的作用。且其抗炎效果较氨茶碱好。

黎氏哮喘Ⅰ号方对哮喘患儿痰液细胞学的研究

目的 :观察黎氏哮喘I号方治疗小儿哮喘发作期的临床疗效及探讨其作用机理。方法 :将 5 5例5～ 14岁哮喘急性发作期的轻、中度患儿随机分为两组 ,其中中药组 3 0例 ,西药组 2 5例 ,治疗 1周 ,观察两组的临床疗效 ,并在两组中随机选 10名患儿在治疗前后运用高渗盐水雾化吸入诱导痰液 ,收集痰液进行细胞学检查。同时设立正常对照组进行观察。结果 :中药组的总显效率为 70 % ,总有效率为 90 % ;西药组的总显效率为 76% ,总有效率为 96%。中、西药组治疗前细胞总计数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞分类比正常组显著升高 (P <0 .0 1) ,而上皮细胞、单核细胞、中性粒细胞分类则相对降低 ;治疗后中、西药组患儿的细胞总计数、嗜酸性粒细胞分类无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,与治疗前比较均有显著降低 (P <0 .0 5 ) ;但治疗后中药组淋巴细胞分类较西药组低 (P <0 .0 1)。结论 :黎氏哮喘Ⅰ号方对治疗 ,轻、中度发作的哮喘患儿有较好的疗效。其机理可能是通过抑制炎性细胞 ,特别是嗜酸性粒细胞、淋巴细胞对气道的浸润 ,具有治疗气道炎症的作用。

黎炳南教授运用解表法经验简介

本文以小儿感冒为例介绍黎炳南教授运用解表法的经验。黎教授认为:小儿感冒以风邪为主要病因,不可与温病混同;治疗宜重在祛风,其中应重视使用善于发散的辛温药物,并注意温清调配;须据证选用升散或通降之法;对兼有阳气、阴血不足者,可以补散并用,补法中又以补益阳气为主。

小儿外感病证治体会

小儿外感病证治体会谢昭亮小儿外感性疾病是最常见的病证，很多人认为感冒乃小病一桩，似乎识得荆防败毒散、银翘散二方足矣，无需深究。诚然，感冒是个小病，且病多轻浅，偶患风寒、风热，辨证准确，用上方治疗确能立见效果。但感冒多为风邪为患，而“风者善行而数变”...