中国企业数字化转型回顾与展望

数字经济是未来发展的方向,是经济增长的新动能和新机遇,也是各国应对新冠疫情的共同选择。企业数字化转型作为数字经济发展的重要着力点,其必要性和紧迫性不断凸显,已在越来越多的企业得以实施和推广。数字化转型概念的提出已有数十年的时间,如今企业转型的现状如何?有哪些痛点仍未解决?未来应如何推进?本文将加以探讨。

无充气腋窝入路腔镜甲状旁腺手术的临床应用效果与围手术期管理

目的探索无充气腋窝入路腔镜手术在甲状旁腺疾病中的应用价值及围手术期管理。方法回顾性收集2018年12月至2021年11月期间浙江省人民医院头颈外科收治的24例原发性甲状旁腺功能亢进患者,根据手术方式分为开放组(14例)和腔镜组(10例),开放组行传统开放甲状旁腺手术,腔镜组行无充气腋窝入路腔镜手术,所有患者接受围手术期“5A”模式整体管理。比较2组患者围手术期情况、术后切口疼痛和颈前区功能指标。结果开放组1例患者术后出现短暂声音嘶哑,5例术后第1天发生低钙血症,6例发生暂时性甲状旁腺功能减退;腔镜组3例发生低钙血症,3例发生暂时性甲状旁腺功能减退。2组术后无切口血肿及感染病例。2组的术后第1天低钙血症发生率和暂时性甲状旁腺功能减退发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2组病例均未出现疼痛≥3分的切口疼痛、吞咽痛而不敢或不愿咳嗽排痰者。术后第3天及6个月,开放组的吞咽障碍指数均高于腔镜组(P<0.05),且开放组术后6个月的瘢痕评估评分和美容效果满意度评分均低于腔镜组(P<0.05)。结论相比较于传统开放甲状旁腺手术,无充气腋窝入路腔镜甲状旁腺手术在安全切除病灶的同时,具有美容效果好和保护颈前区功能的优势。

糖尿病共同照护门诊阶段性管理成效及用药分析

目的探讨以医师-营养师-护理师为小组的糖尿病共同照护模式的管理效果。方法回顾自2016年10月至2017年10月在北大医院共同照护门诊就诊的患者数据，分析规律复诊率、季度实验室检查、胰岛素注射部位评估、足部评估、量表评估、日花费等结果。符合正态分布的样本以配对样本t检验判断样本间的差异，符合非正态分布样本以Wilcoxon非参数检验判断样本间的差异。结果门诊规律随访的糖尿病患者共382例，有382例、133例、101例、110例分别完成初诊、第一次、第二次和第三次季度复诊，规律复诊率73%-100%；第三次复诊时糖化血红蛋白达标率（HbA1c〈7%）68.2%，血脂达标率（低密度脂蛋白胆固醇〈2.6 mmol/L）58.8%；通过糖尿病自我管理行为量表6的评估，患者第二次复诊时在血糖自测、血糖遵医嘱监测、足部自查的自我管理能力方面较基线时有明显改善[分别为（2.2±2.4）比（3.1±2.3）分，t=3.299，P〈0.005；（2.1±2.7）比（2.9±2.5）分，t=2.098，P〈0.05；（2.4±3.0）比（4.0±3.0）分，t=3.609，P〈0.05]。在门诊随诊过程中，患者在降糖药物的日花费上在第二次复诊时即出现明显下降，其差异有统计学意义[10.29（3.45，21.60）比9.57（3.71，20.76）元，P〈0.000 1]。结论糖尿病共同照护门诊可以增加患者规律随访率、提升自我管理能力，并在一定程度上改善及维持代谢指标的控制。