经颅黑质超声检查及MRI在帕金森病诊断评估中的价值分析

目的 探讨经颅黑质超声检查及MRI在帕金森病诊断评估中的价值。方法 选取我院帕金森病患者121例设为观察组、同期健康体检者121例设为对照组,均接受经颅黑质超声检查及MRI检查,统计观察组与对照组、观察组不同Hoehn-Yahr分级患者经颅黑质超声参数[黑质高回声总面积和中脑总面积比值(S/M)、黑质高回声面积]及MRI参数[中脑直径、黑质致密带宽度(WPCSN)、WPCSN/中脑直径],分析经颅黑质超声检查及MRI参数与Hoehn-Yahr分级的相关性。结果 观察组S/M、黑质高回声面积高于对照组,WPCSN、WPCSN/中脑直径低于对照组(P<0.05)。观察组不同Hoehn-Yahr分级患者S/M、黑质高回声面积、WPCSN、WPCSN/中脑直径间差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman检验证实S/M、黑质高回声面积与Hoehn-Yahr分级呈正相关性,WPCSN、WPCSN/中脑直径与Hoehn-Yahr分级呈负相关性(P<0.05)。结论 通过经颅黑质超声检查及MRI检查可明确帕金森病患者颅脑特征,且不同Hoehn-Yahr分级帕金森病类型患者经颅黑质超声检查及MRI参数存在差异。

自闭症儿童言语和非言语社交沟通技能的游戏式干预模式

社交沟通障碍是自闭症谱系障碍儿童的核心障碍之一,本文介绍了五种可以改善自闭症谱系障碍儿童社交沟通技能的游戏式干预模式。在精准康复理念的指导下,掌握这些方法有利于针对自闭症谱系障碍儿童的社交沟通问题"对症下药",实现个性化治疗方案指导下的处方性治疗,在解决问题的同时保证自闭症谱系障碍儿童身心的健康发展,并为我国自闭症谱系障碍儿童康复领域的家长、临床工作者和研究者提供借鉴、开拓思路。

乳腺癌超声多模态成像参数与CA153、CA125表达相关性及诊断价值研究

目的 探讨乳腺癌超声多模态成像参数与糖类抗原153(CA153)、125(CA125)表达相关性及诊断价值。方法 选取我院收治的女性乳腺单发结节患者260例,根据术后病理结果分为恶性组和良性组,其中乳腺癌患者109例为恶性组,乳腺良性肿瘤151例为良性组,分析应用超声多模态成像参数联合血清肿瘤标志物对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果 恶性组肿块的最大血流速度、血流阻力指数及搏动指数均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组肿块超声造影时间-强度曲线的峰值强度、上升支斜率及梯度均高于良性组,而达峰时间则短于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组CA153及CA125水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组患者除达峰时间与血清CA153及CA125均呈负相关外,其余超声指标均与血清CA153及CA125呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析,结果发现最大血流速度、血流阻力、搏动指数、峰值强度、上升支斜率、达峰时间、梯度、CA153、CA125是乳腺恶性结节独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示超声血流参数、超声造影、CA153、CA125及联合应用的AUC分别为0.812、0.890,0.712、0.634及0.953;联合应用的诊断效能明显高于超声血流参数、超声造影、 CA153、CA125(P<0.05)。结论 超声多模态成像参数联合血清肿瘤标志物对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断性能较高,具有很好的临床应用价值。

区块链交易隐私保护技术综述

区块链账本数据是公开透明的。一些攻击者可以通过分析账本数据来获取敏感信息,这对用户的交易隐私造成威胁。鉴于区块链交易隐私保护的重要性,首先分析产生交易隐私泄露的原因,并将交易隐私分为交易者身份隐私和交易数据隐私两类;其次,从这两种不同类型的隐私角度,阐述现有的面向区块链交易的隐私保护技术;接着,鉴于隐私保护和监管之间的矛盾性,介绍兼具监管的交易身份隐私保护方案;最后,总结和展望了区块链交易隐私保护技术未来的研究方向。

轻量级区块链技术综述

传统的区块链技术为了保证交易账本的全网共识和不可篡改性,要求矿工节点具有强大的计算能力和足够的存储空间,这就限制了资源受限的设备加入区块链.近几年,区块链技术已经拓展到金融经济、医疗健康、物联网、供应链等多个领域,但是这些应用场景存在大量算力弱、存储容量低的设备,这给区块链的应用带来了巨大挑战.为此轻量级的区块链技术应运而生.从轻量级计算和轻量级存储两方面出发,总结当前轻量级区块链的研究现状,对比分析各个方案的优缺点.最后展望未来轻量级区块链的发展.

基于区块链的噪声化数据分享控制协议

区块链提供了一种在不可信网络中进行信息分享的可信通道。然而区块链账本是公开透明的,敏感数据直接明文存储在区块链中会泄露用户隐私。考虑到隐私保护,用户更倾向于提供噪声化数据。另外,面对不同的应用场景,用户需要提供的数据噪声化程度也不同。为此,基于区块链和智能合约技术,采用密文策略属性基加密(CP-ABE)算法设计了一套安全、高效且支持安全搜索的噪声化数据分享控制协议。首先,采用可外包的密文策略属性基加密算法,减少用户端的计算负担。其次,利用智能合约来实现密文之上的数据搜索,预防恶意服务器的恶意操作。再次,所提协议能将数据更新复杂度降低至O(1),对数据实时更新的应用场景友好。最后,安全性分析和仿真实验证明了所提协议的安全性和可行性。

用英语讲好中国故事——林语堂和辜鸿铭的文化翻译策略

典籍英译是对外讲好中国故事、传播中国文化的重要形式。林语堂和辜鸿铭两位学贯中西、名扬天下的大学者基于自身开阔的视野和渊博的学识,为“用英语讲好中国故事”立下了汗马功劳。在传统典籍英译实践中,两位大家对于文化负载词的处理有所不同,林语堂倾向于使用保留文化信息的异化策略,而辜鸿铭则喜欢应用删繁就简的归化策略。二者在译作中对中西文化不同的解读思维体现了不同的文化观。辜鸿铭激烈的挞西扬东观念与林语堂面对中西两种文化的中立中庸态度形成了鲜明对比。尽管两者的翻译策略和文化观截然不同,但都能讲好中国故事。全球化的当下,中国文化走向世界已是必然,研究林辜二氏的文化翻译策略与文化观,将为用英语讲好中国故事,向世界传递中华文化提供一定的借鉴。

实时剪切波弹性成像引导细针穿刺检查对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导下细针穿刺病理(FNA)用于甲状腺癌诊断中的作用。方法选取就诊的疑似甲状腺癌患者90例(110个结节),均先后开展甲状腺超声穿刺细胞学(US-FNA)、SWE+FNA两项检查,将术后病理结果当作金标准,按照结节的直径划分为A组(直径0.5~1.0 cm)与B组(直径1.1~3.0 cm),比较两项不同检查方式的诊断效能。结果病理结果显示A组总共78个结节,包含良性结节14个,恶性结节64个;B组总共32个结节,包含良性结节2个,恶性结节30个。US-FNA显示A组良性结节29个,恶性49个;SWE+FNA显示A组良性结节19个,恶性59个。US-FNA显示B组良性结节5个,恶性结节27个;SWE+FNA显示B组良性结节2个,恶性结节30个。A组中,SWE+FNA的准确度、敏感度、阴性预测值远远高出US-FNA(P<0.05),特异度及阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。B组中,两项检查准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWE+FNA能提升对0.5~1.0 cm直径甲状腺结节的诊断准确度、敏感度和阴性预测值;对1.1~3.0 cm直径结节,SWE+FNA诊断效果无显著提高。

US-FNAC及穿刺洗脱液Tg水平指导下甲状腺癌颈淋巴结清扫的安全性及有效性

目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAC)联合穿刺后洗脱液中甲状腺球蛋白(Tg)检测术前诊断甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移及制定清扫方案的价值。方法采用回顾性研究方案,选取2021年1月至2022年9月在宿迁市第一人民医院实施手术治疗且接受中央区+侧区淋巴结清扫的90例甲状腺乳头状癌患者,所有患者术前均接受中央区、侧颈区淋巴结US-FNAC检查,并对穿刺针洗脱液中Tg进行检查,以手术后病理学结果作为金标准,计算US-FNAC、Tg单独及联合应用情况下诊断患者中央区、侧颈区发生淋巴结转移的价值。结果共90例接受甲状腺全切及单侧叶切除术或者甲状腺手术+中央区+侧区淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者,术后病理学检查共计确诊56例患者中央区淋巴结转移阳性,60例侧颈区淋巴结转移阳性;以病理学结果作为金标准,US-FNAC诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为76.79%,特异度为91.18%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值为0.840;Tg诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为82.14%,特异度为91.18%,ROC AUC值为0.867;FNAC+Tg诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为96.43%,特异度为85.29%,ROC AUC值为0.909;US-FNAC诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为71.67%,特异度为93.33%,ROC AUC值为0.840;Tg诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为75.00%,特异度为93.33%,ROC AUC值为0.842;US-FNAC+Tg诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为95.00%、特异度为86.67%、ROC AUC值为0.908。结论US-FNAC与Tg单独应用时诊断甲状腺乳头状癌发生中央区和侧颈区淋巴结转移的敏感度较低,二者联合可显著提高诊断的敏感度,同时保证特异度,对于术前制定淋巴结清扫方案具有一定的参考价值。

经直肠超声造影联合剪切波弹性成像诊断前列腺良恶性病变的价值

目的分析经直肠超声造影(CETRUS)联合剪切波弹性成像鉴别诊断前列腺良恶性病变的价值。方法选取2020年5月≈2021年12月我院收治的102例前列腺疾病患者,以经直肠超声(TRUS)引导前列腺穿刺活检为金标准,将其分为前列腺癌组(n=37)和前列腺增生组(n=65),对所有患者进行经直肠超声造影联合剪切波弹性成像检查,比较两组患者的E;值和E;值,比较不同方法的诊断准确度。结果前列腺癌组患者E;、E;值明显高于前列腺增生组患者,差异有统计学意义(P<0.05);CETRUS联合剪切波弹性成像诊断前列腺良恶性病变的敏感度、特异性、准确率明显高于单一CETRUS检查,单一技术诊断(81.08%、80.00%、80.39%vs 56.76%、64.62%、61.76%,P<0.05);CETRUS联合剪切波弹性成像的曲线下面积为0.748(95%CI:0.534~0.760),大于单一CETRUS曲线下面积0.685(95%CI:0626~0851)。结论 经直肠超声造影联合剪切波弹性成像可通过杨氏模量值来反应组织的硬度,进而对前列腺良恶性病变进行诊断,在临床上具有一定的应用价值。

VANET中基于区块链的分布式匿名认证方案

身份认证是阻止恶意车辆传播虚假交通信息的第一道防线。然而由于车载自组网(VANET)中网络带宽和计算能力有限,现有方案不能满足对车辆身份的高效认证需求,也无法实现对恶意车辆的快速匿名追溯。鉴于此,提出一种基于区块链的分布式匿名认证方案。该方案利用零知识证明对VANET中车辆进行快速匿名认证,并采用非线性对的聚合签名实现快速批量认证,有效减少认证过程中产生的计算量。另外,区域性可信机构(RTA)可以实现对恶意车辆身份的匿名追溯,并基于区块链对其身份进行快速撤销;还可以基于本地密钥对车辆的短期匿名身份进行及时更新,保证车辆的匿名性和签名的新鲜性。安全分析与仿真实验表明,所提方案能够满足匿名性、不可链接性等多种安全需求,并能有效降低计算与通信开销,比同类方案在性能上至少提升27.28%。

腹腔镜下全子宫切除手术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效及预后观察

目的观察腹腔镜下全子宫切除手术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅢ级)的疗效及预后情况。方法回顾性选取2018年4月至2020年4月安徽医科大学第一附属医院收治的CINⅢ级患者65例,依据手术方式不同将其分为观察组(n=32)、对照组(n=33)。观察组行腹腔镜下全子宫切除术,对照组行宫颈冷刀锥切术。比较两组患者术前与术后24 h内凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、炎症因子水平[D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)],记录两组随访所得术后人乳头瘤病毒(HPV)感染结果、液基细胞学(TCT)结果、复发情况。结果术后24 h,两组PT、APTT较术前缩短,FIB较术前增加,观察组FIB为(3.86±0.39)g/L,高于对照组[(3.57±0.38)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组D-D、CRP水平均较术前增加,观察组D-D、CRP为(6.01±0.65)、(15.17±1.53)mg/L,高于对照组[(4.92±0.53)(14.28±1.46)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月HPV感染率(12.50%)低于对照组(39.39%),差异有统计学意义(P<0.05),两组术后6、12个月HPV感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3、6、12个月TCT检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后12个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对CINⅢ患者,经腹腔镜下全子宫切除术与宫颈冷刀锥切术均有效,前者近期有发生血栓倾向,后者适于有生育要求的年轻女性,但有一定复发率,需予以密切随访。

栝楼桂枝汤对氧糖剥夺损伤皮层脑片的神经保护作用

目的观察栝楼桂枝汤对氧糖剥夺损伤皮层脑片的神经保护作用。方法将培养14d的皮层脑片行氧糖剥夺损伤45min后,药物干预3d,采用碘化丙啶(PI)染色法检测皮层脑片损伤程度,微量酶标法检测脑片培养液上清中LDH的释放量。结果与空白对照组比较,模型对照组PI荧光强度、LDH释放量明显升高,栝楼桂枝汤干预后,PI荧光强度、LDH释放量明显减少,呈剂量依赖性。结论栝楼桂枝汤对皮层脑片氧糖剥夺后的神经损伤具有较好的保护作用。

对大学英语口语教学中情感因素的分析

在语言教学领域中,情感因素越来越受到研究者和教师们的重视。尤其在口语教学中,学习者的情感因素直接影响着其学习效果。本文通过一次对非英语专业学生的问卷调查,时我国大学英语口语教学中的情感因素进行分析,并提出一些建议,以促使学生更多地"开口",提高其交际能力。

筋骨草总黄酮对肾小球系膜细胞增殖的影响

目的观察筋骨草总黄酮对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响。方法 LPS诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖,筋骨草总黄酮含药血清干预24、48 h后,用MTT法检测肾小球系膜细胞增殖情况,硝酸还原酶法、Elisa法分别检测培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量。结果 LPS能明显诱导肾小球系膜细胞增殖,培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量明显高于正常对照组(P<0.05或0.01)。10%、5%筋骨草总黄酮含药血清干预后OD值及培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量均明显减少(P<0.05或0.01)。结论筋骨草总黄酮能抑制LPS诱导的肾小球系膜细胞异常增殖和炎症介质NO、iNOS、MCP-1的释放。

栝楼桂枝汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后PARP-1表达的影响

目的观察栝楼桂枝汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织中多聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶-1(PARP-1)表达的影响,探讨栝楼桂枝汤的神经保护机制。方法用线栓法制备大脑中动脉闭塞大鼠模型,手术当日大鼠清醒后用栝楼桂枝汤干预,每日1次,7天后用Longa评定法评价神经功能损伤程度,TTC染色检测脑梗死体积,HE染色检测缺血侧大脑皮层的病理改变,免疫组化法检测缺血侧大脑皮层PARP-1的表达。结果与模型组比较,栝楼桂枝汤组能明显改善MCAO模型大鼠的神经功能缺损症状,缩小脑梗死体积,减轻大脑皮层病理损伤,减少大脑皮层PAPR-1的表达。结论栝楼桂枝汤能有效降低缺血再灌注后脑组织的PARP-1表达,具有较好的神经保护作用。

γ干扰素基因多态性与鼻咽癌易感性的分析

目的探讨γ干扰素(IFN-γ)基因多态性位点rs2430561(+874T/A)和rs1861494(+2109A/G)与鼻咽癌(NPC)遗传易感性的关系。方法收集NPC患者150例和健康对照者150名,+874T/A位点采用聚合酶链反应(PCR)-序列特异引物技术(SSP)进行基因分型,+2109A/G位点采用PCR-限制性片段长度多态性方法(RFLP)进行基因分型。结果与AA基因型相比,rs2430561+874T/A位点TT基因型患病风险显著降低[比值比(OR)=0.132,95%可信区间(CI)=0.022～0.800,P=0.028]。rs1861494+2109A/G位点各基因模型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IFN-γrs2430561+874T/A位点基因多态性与NPC遗传易感性相关联。

寒痹方离子导入液的皮肤刺激性及抗炎镇痛实验研究

目的观察寒痹方离子导入液的皮肤刺激性和抗炎镇痛作用。方法采用家兔同体左右侧自身比较法研究皮肤刺激性;采用二甲苯致小鼠耳肿胀实验、热板致小鼠疼痛和醋酸致小鼠疼痛实验,比较寒痹方离子导入液经皮外用和直流电离子导入后的抗炎镇痛作用。结果寒痹方离子导入液对家兔的正常皮肤无刺激性,仅1只家兔的破损皮肤处出现轻度红斑,但在停药24 h后恢复正常;离子导入组较空白对照组和未导入组的耳肿胀度明显减轻、痛阈值明显提高、扭体次数明显减少(P<0.05或0.01);离子导入组的痛阈提高百分率(97.57%)和镇痛百分率(56.02%)均高于未导入组(50.48%、33.77%)。结论寒痹方离子导入液对家兔皮肤无明显刺激性,具有较好的抗炎镇痛作用,其作用优于未导入组。

基于PMD的外包数据流范围查询验证方案

数据流外包服务验证问题受到广泛的关注。目前主流的外包数据查询验证技术是基于Merkle哈希树(Merkle Hash tree,MHT)的,但是其具有验证对象较大,验证过程存在冗余,安全性低,无法快速实现篡改定位的不足。针对这些不足,提出了一种基于偏序实体化摘取(partially materialized digest,PMD)策略的外包数据流范围查询验证新方案。该方案将PMD嵌入到传统MHT中,来选择MHT的部分中间节点以及根节点进行签名,那么在数据验证阶段重构MHT时无需计算大量冗余哈希值,即可验证查询结果的真实性和完整性。最后将所提方案具体应用到数据流单次和滑动窗口范围查询中,使得客户端能够高效率地验证由第三方所提供的结果是真实和完整的。

武汉地区蛹虫草市场调查及发展对策初探

对武汉地区蛹虫草的产品、销售及利润状况进行调查分析,在此基础上探讨了蛹虫草产品的发展趋势。