安全文化课程对提高急诊室护理实习生安全意识的作用

目的探讨急诊室安全文化课程对提高急诊室护理实习生安全意识的作用。方法选取2014年5月至2015年7月在我院进行岗前培训的护理实习生50人作为观察组,进行安全文化课程的教育及护理不良事件的认识教育;将同一时期行岗前培训但未进行安全文化课程教育的护理实习生50人作为对照组。在实习1年后,采用自行设计的调查问卷,调查比较两组护理实习生对护理安全文化知识及护理不良事件的认知情况。结果观察组护理实习生对护理安全文化知识和护理不良事件的认知情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,重大伤害的严重影响除外)。结论通过岗前的医疗安全文化培训,能显著提高护理实习生对安全文化知识及护理不良事件的认知度,增强护理风险意识,规范护理行为,降低护理风险,在为患者提供更加优质、安全护理服务的同时,能更好地保护自身的安全,减少医患纠纷的发生。

叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响

目的:探讨叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响。方法:将2021年11月~2022年4月行肝癌介入栓塞治疗的70例患者纳入研究,按时间段分为对照组与观察组,每组各35例。对照组由护理人员实施传统护理干预方式,观察组在常规干预内容的基础给予叙事护理干预模式。结果:护理干预后,观察组焦虑、抑郁等负性情绪得分和护理满意度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理可显著提高肝癌介入栓塞术患者的负性情绪及护理满意度。

量化镇静在高血压脑出血患者术后早期平稳过渡中的应用研究

目的探讨量化镇静在高血压脑出血患者术后早期平稳过渡中的临床应用价值.方法比较分析2017年2月至2019年2月期间实施量化镇静(量化镇静组,58例,采用脑状态监测仪实时监测下量化镇静)与2015年1月至2017年2月常规镇静治疗(常规镇静,58例)脑出血术后早期患者在24 h停用镇静药后的呼吸机脱机时间、镇静药物使用量、术后再出血发生率、ICU住院时间、肺部感染发生率等.结果量化镇静组呼吸机脱机时间(h:6.4±1.8 vs.15.2±2.2,P=0.00)、镇静药物使用量[μg/(kg·h):62.4±4.9 vs.90.7±8.8,P=0.00]、ICU住院时间(d:6.2±1.3 vs.9.4±1.6,P=0.01)、肺部感染发生率(12.1%vs.25.9%,P=0.02)均优于常规镇静组,两组间术后再出血发生率(3.4%vs.5.2%,P=0.34)比较差异无统计学意义.结论高血压脑出血患者开颅术后早期实施量化镇静,可以显著减少镇静药物的使用量,加快呼吸机脱机并缩短ICU住院时间,有利于患者术后早期平稳过渡.

保温措施下腹部手术婴幼儿术中低体温发生的影响因素分析

目的探讨保温措施下腹部手术婴幼儿术中低体温发生的影响因素。方法对98例行腹部手术的婴幼儿术中实施保温措施,观察并记录婴幼儿的体温变化情况。分析腹部手术婴幼儿术中低体温发生的影响因素。结果 98例婴幼儿发生术中低体温42例,发生率为42.86%。体表面积、手术时间和术中输血是影响手术低体温发生的影响因素。结论腹部手术婴幼儿术中低体温发生率较高。在保温措施的基础上做好术前保温工作有利于降低婴幼儿腹部手术中低体温的发生。

临床护理路径对重症创伤患者急救时效的影响

目的探讨临床护理路径对重症创伤患者急诊救治时效的影响。方法我院急诊自2016年11月运行创伤临床护理路径,采用回顾性前后对照研究,以2015年10月—2016年10月收治的202例重症创伤患者作为对照组,2017年1—12月收治217例作为路径组。比较组间的采血、开通静脉、化验报告回报、送CT、CT报告、输血开始、骨盆外固定和急诊停留时间以及绿色通道时间窗达标率和急诊死亡率。结果运行CNP后,急诊重症创伤患者死亡率由7.4%下降至2.3%(χ~2=6.04,P<0.05),采血、开通静脉通路、血液报告、送计算机X线断层扫描时间、CT报告、输血开始、骨盆外固定和急诊停留时间均显著下降(P<0.01),绿色通道达标率明显改善(P<0.01)。结论急诊重症创伤护理临床路径的构建能降低重症创伤患者死亡率,缩短急诊救治时间节点,保证了重症创伤患者安全。

腹腔镜脾切除术的护理准备及手术配合分析

探讨腹腔镜脾切除术的护理准备与手术配合分析;方法:实验研究对象是50位腹腔镜脾切除术的病人,在术前提前让手术患者做好做手术的心理准备并准备好手术设备器械等,在手术过程中,时刻配合手术过程,手术结束后,及时对手术使用过的器械进行保养和维护。结果:50位病人的手术非常顺利,并且取得了良好的治疗效果。结论:腹腔镜脾切除手术能顺利完成离不开护理在手术前的精心准备和手术过程的积极紧密配合以及手术完成后对仪器设备的维护和保养。

手术室耳鼻咽喉科护士培训方法的探讨

目的探讨手术室耳鼻咽喉科护士系统化、规范化专科培训方法,有效提高手术配合质量。方法在护士长指导下,由耳鼻咽喉科组长负责,对不同工作年限的护士进行系统化、规范化的专科理论、工作程序、专科技术操作和综合素质培训。结果经过系统规范化培训,手术室耳鼻咽喉科护士的医生满意度、围术期配合及专科理论知识都有了明显提高(P<0.05)。结论手术室耳鼻咽喉科护士培训能提高专科手术整体配合水平,加快专科护理队伍的建设,从而提高手术室护理工作质量。

输尿管结石患者的疼痛护理观察

目的结合临床实践经验,探讨输尿管结石患者疼痛护理的临床价值。方法采用对照研究,经患者知情同意,将98例研究对象分为对照组(n=49)与观察组(n=49),两组患者的性别、年龄、病情等差别无统计学意义(P<0.05),具有可比性。两组患者均采用常规治疗与基础护理,观察组给予护理干预,比较两组患者的疼痛缓解效果,探讨输尿管结石患者疼痛护理的临床价值。结果干预组患者疼痛缓解效果明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论对患者进行有效的护理干预可以缓解其疼痛,提高生活质量,值得临床推广应用。

COVID-19流行期间急诊科预检分诊护士的工作体验

目的:了解新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)流行期间急诊科预检分诊护士的工作体验,为完善护理对策,提升护士疫情应对能力提供依据。方法:通过目的抽样法,选取深圳市人民医院急诊科10名预检分诊护士作为访谈对象,进行深度访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果:共总结出四个主题,即感染风险的担忧、分诊压力大、感恩感激及对管理者的期望。结论:在COVID-19流行期间,预检分诊护士的工作体验主要体现在感染风险的担忧,分诊工作强度高、压力大,团队协作性较好,能得到管理者的关怀。提示管理者在重大传染病流行期间应充分保证急诊科预检分诊护士人力配置,加大培训力度,加强应急演练,制订更加完善急诊护理对策,提高预检分诊护士应对传染病的能力。

以家庭为中心的护理模式在儿科临床应用现状

本文谈论以家庭为中心护理的发展概况、概念和原则,以及在儿科的应用现状、存在的问题进行了阐述,希望为我国推行在儿童患者中以家庭为中心的护理提供借鉴。

手术室护工锐器伤伤口处理情况调查分析

目的了解手术室护工锐器伤发生情况和伤后伤口处理情况,提出预防措施。方法采用问卷调查方法,对手术室护工锐器伤状况和伤后伤口处理情况进行调查。结果手术室护工锐器伤发生率为86.96%,86.67%被污染锐器伤害,只有15%的人对伤口进行正规消毒处理,锐器伤未行后续处理达60%。结论手术室护工自我防护意识淡薄,锐器伤后伤口处理不规范,必须增强职业防护教育,以减少锐器伤发生。

我国电信业发展的区域差异研究 下篇:电信发展的区域差异效应及协调发展分析

对三大经济带电信业发展差异的区域效应进行了分析 ,运用生产可能性边缘理论提出了电信协调发展模型 ,并从宏观和微观角度探讨了缩小电信发展差异的对策。

手术室护士专科轮转培训实践与效果

目的探讨手术室护士的培训方法,以提高护士手术配合质量。方法对我科工作2~5年的68名护士进行系统规范的专科培训。培训内容包括理论、技能、该专科各位教授手术习惯及手术配合技巧、仪器设备保养等。培训形式为上小课、专科组长带帮教。结果专科轮转培训后,护士的技术操作水平和手术配合能力较培训前明显提高,差异有显著性（P〈0.05）。临床医生总体评价好,专科组长对轮转护士满意度高,轮转护士自我评价收获较大。结论对手术室护士进行专科轮转培训,可提高其理论水平和手术配合质量,使医护协同发展,手术配合默契。

急性冠脉综合征患者血清microRNA-210的临床意义

目的对急性冠脉综合征(ACS)患者血清微小RNA-210的临床检测意义进行探讨。方法对确诊的45例ACS(ACS组)和51例稳定性心绞痛(SCAD组)患者施行冠状动脉造影术。采用逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)定量检测血清miR-210表达水平,对miR-210表达与临床各项指标的相关性进行分析,ACS的诊断价值采用ROC曲线分析miR-210表达水平。结果①ACS组血清miR-210水平和hs-CRP水平高于SCAD组(P<0.05);②相关性分析显示,ACS组和SCAD组患者血浆miR-210与hs-CRP、LDL-C水平均呈正相关(r=0.251,P=0.014;r=0.338,P=0.001);③miR-210的ROC曲线下面积(AUC)为0.800,miR-210截断值为7.45时,其灵敏度为68.9%,特异性为86.3%;④多元线性回归分析显示,只有hs-CRP与miR-210显著相关。结论血清miRNA-210与炎症水平相关,且对早期诊断ACS有一定的临床意义。

椎管内肿瘤切除联合椎弓根钉内固定的手术配合

目的:总结椎管内肿瘤切除联合椎弓根钉内固定的手术配合及护理体会。方法:45例椎管内肿瘤患者均采用俯卧位后正中直切口在显微镜下切除肿瘤,然后植入螺钉间钛棒系统手术方法。结果:患者手术过程顺利,术毕安返病房,无并发症发生。结论:术前做好患者心理护理,认真准备手术器械;术中密切观察,熟悉手术的步骤,熟悉手术部位的解剖结构,预测可能出现的并发症并做好预防。严格无菌操作,能提高手术配合质量。

经皮股动脉穿刺介入术后24h内穿刺处出血危险因素分析

目的:调查经皮股动脉穿刺术介入手术后24h内穿刺处出血的危险因素,制定干预对策。方法:选取2022年1—12月深圳市人民医院收治的经皮股动脉穿刺术的患者92例为研究对象,根据术后是否出血分为出血组(21例)和未出血组(71例),收集患者基础资料,进行单因素和多因素分析。结果:两组不同年龄、身体质量指数、穿刺次数、合并糖尿病、压迫时间>4 h、抗凝药物服用史的股动脉穿刺患者术后24 h出血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,年龄>70岁、身体质量指数≥28.0 kg/m^(2)、穿刺次数≥3次、合并糖尿病、压迫时间<4 h、有抗凝药物服用史是经皮股动脉穿刺患者术后24h穿刺点出血的影响因素(P<0.05)。结论:年龄>70岁、身体质量指数≥28.0kg/m^(2)、穿刺次数≥3次、合并糖尿病、压迫时间<4h、有抗凝药物服用史均为股动脉穿刺患者术后24h穿刺点出血的危险因素,护理人员应进行重点关注,采取有效干预措施减少出血等术后并发症发生。

电信网间互联中的课题

主要论述了网间互联涉及到的互联接入费、网间互联点、物理连接费和非捆绑网元方面的课题。其中,详细介绍了互联接入费的确定方法;网间互联点(POI)的定义;物理连接费的定义及公平奖励组合模型;提供非捆绑网元及开放本地环路的必要性,一些成功的实例及NTT-East提供的具体非捆绑式服务。

固定网与移动网网间互联接续费的研究

在移动、固定两类替代性业务竞争的同时，两网间的互联互通问题变得尤为重要。鉴于目前我国成本法不可行、资费法不科学的实际情况，作者提出了互联网的市场博弈模型，以供管制部门和电信企业参考。

重症监护室中茶树精油应用于失禁性皮炎的情况

目的:研究重症监护室失禁性皮炎患者使用茶树精油后的护理效果。方法:选择重症监护室(EICU)2014年6月至2016年6月入院时已有失禁性皮炎患者70例(脑出血急诊术后38例,药物中毒10例,呼吸衰竭行气管插管及呼吸机辅助呼吸患者22例),随机分为观察组(35例,其中脑出血患者13例、呼吸衰竭患者17例、药物中毒患者5例)和对照组(35例,其中脑出血患者15例、呼吸衰竭患者15例、药物中毒患者5例);对照组进行常规护理,观察组加用茶树精油护理,观察使用茶树精油后的临床效果。结果:观察组的皮肤恢复效果优于对照组(P<0.05)。结论:茶树精油有助于失禁性皮炎的皮肤护理。