特殊时段循环体位干预对玻璃体切割眼内填充术后患者的临床效果观察

目的探讨特殊时段(凌晨0点至凌晨5点)对玻璃体切割眼内填充术后患者进行循环体位干预的护理效果。方法选取2013年8月-2015年1月就诊于重庆医科大学附属第二医院眼科的102例玻璃体切割手术患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组51例。对照组患者在特殊时段进行常规护理干预,实验组患者在特殊时段进行循环体位护理干预,比较2组患者术后有效体位依从性、出院6个月后视网膜复位及不良反应发生情况。结果实验组患者有效体位数为4.3±0.6,对照组患者有效体位数为1.9±0.8,实验组患者术后有效体位依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院6个月后,实验组患者视网膜复位率为96.1%,对照组患者视网膜复位率为49.1%,实验组患者视网膜复位率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在特殊时段对玻璃体切割眼内填充术后患者进行循环体位干预,有利于提高患者术后有效体位依从性及视网膜复位率,安全性高,值得临床推广应用。

24h眼压监测在青光眼患者个体化用药指导中的应用

目的探讨24h眼压监测在青光眼患者个体化用药指导中的作用。方法对36例（57眼）原发性开角型青光眼,2例（3眼）正常眼压性青光眼患者行24h眼压监测,根据其眼压峰值,结合临床所用药物药效峰值时点,个体化指导用药,在出院后1个月复测24h眼压,3、6个月后再次测眼压,并随访视力、视野。结果入选患者在出院后3、6个月,眼压峰值、眼压谷值、眼压波动值、眼压均值均低于个体化用药前,差异有统计学意义（P〈0.05）,出院后3个月,34眼（56.7%）基线眼压峰值下降大于30%,26眼（43.3%）基线眼压峰值下降20%-30%;出院后6个月,41眼（68.3%）基线眼压峰值下降大于30%,19眼（31.7%）基线眼压峰值下降20%-30%。结论以患者24h眼压规律来个体化指导青光眼患者临床用药,具有个体针对性,能提高药物治疗的有效性,利于控制眼压,保护患者视功能,是一种值得推广的用药指导模式。

针刺联合强脉冲光治疗原发性眼睑痉挛的疗效研究

目的:探讨对原发性眼睑痉挛(primary blepharospasm,PBS)患者采用针刺联合强脉冲光(intense pulsed light,IPL)疗法进行治疗的效果。方法:将重庆医科大学附属第二医院2016年1月至2019年6月接诊的42例PBS患者随机分为Experimental组和Conventional组,每组各21例患者。对Conventional组患者采用针刺疗法进行治疗,对Experimental组患者采用针刺联合IPL疗法进行治疗,然后比较两组患者治疗的有效率和Cohen痉挛强度分级。结果:1)治疗8周后,Experimental组患者中Cohen痉挛强度分级为0级患者的占比高于Conventional组患者,P<0.05。2)治疗8周后,Experimental组患者治疗的有效率高于Conventional组患者,P<0.05。结论:对PBS患者采用针刺联合IPL疗法进行治疗的效果较好,可有效地改善其临床症状。

针刺联合强脉冲光治疗中重度睑板腺功能障碍相关性干眼效果研究

目的观察针刺联合强脉冲光治疗中重度睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼的临床效果。方法选取2018年7月至2019年7月该院收治的20例(40眼)中重度MGD相关性干眼患者,将其左眼作为治疗眼,右眼作为对照眼。治疗眼给予针刺联合强脉冲光治疗,对照眼接受针刺及能量为零的安慰治疗,双眼均给予睑板腺按摩及玻璃酸钠、普拉洛芬眼液滴眼治疗,通过比较治疗眼和对照眼治疗前、治疗后6个月眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(TBUT)、SchirmerI试验(SIT)及角膜荧光染色(CFS)评分等评价疗效。结果治疗眼和对照眼治疗后6个月OSDI、CFS评分均较治疗前明显下降,TBUT、SIT值均较治疗前明显增加;且治疗眼治疗后6个月OSDI评分较对照眼下降更明显,TBUT较对照眼增加也更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合强脉冲光是治疗中重度MGD相关性干眼的一种新方法,较单纯采用针刺法,更能增强泪膜稳定性,改善干眼症状,减少眼表损伤。