单细胞RNA测序数据插补方法综述

单细胞RNA测序(scRNA-seq)数据插补方法用于解决scRNA-seq数据观测中存在的大量“漏失”(dropout)噪音,改善下游分析,scRNA-seq数据插补方法设计是单细胞数据研究的热点方向之一.本文首先对20种主要的scRNA-seq数据插补方法进行介绍,包括基于模型的插补方法(6种)、基于平滑的插补方法(3种)、基于深度学习的插补方法(8种)和基于低秩矩阵的插补方法(3种),分析了各类方法的优势和缺点;其次,简要综述了插补方法比较研究的相关成果;然后,针对4种下游数据分析评估了以上方法(除scGNN外)的性能;最后,分析目前scRNA-seq插补所面临的挑战,并指出新的研究方向.

鼻导管吸氧治疗重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿的效果

目的:分析不同通气疗法对重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿呼吸功能改善情况及潮气呼吸肺功能情况的影响。方法:选取2021年3月~10月于成都市第一人民医院新生儿科收治的80例重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿,根据新生儿通气疗法的不同将其分入研究组40例(采用鼻导管吸氧治疗)和参照组40例(采用常频通气方法治疗)。比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后肺功能情况、血气指标改善情况、潮气呼吸肺功能、不良反应发生率、炎性指标水平改善情况。结果:两组新生儿治疗前肺功能、血气指标、潮气呼吸肺功能、炎性指标水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组新生儿肺功能、血气指标、潮气呼吸肺功能、炎性指标水平均比治疗前显著改善,且研究组各项指标水平改善明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用鼻导管吸氧治疗重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿有利于改善新生儿呼吸功能及潮气呼吸肺功能,并促进新生儿炎性因子、血气指标改善,提升患儿的总体疗效,且不会明显增加不良反应,是一种安全高效的通气方式。

新生儿感染性肺炎患儿并发呼吸衰竭的影响因素研究

目的:探讨新生儿感染性肺炎(NIP)患儿并发呼吸衰竭的危险因素。方法:回顾性分析成都市第一人民医院新生儿科2021年3—10月收治的80例NIP患儿的病历资料,根据呼吸衰竭发生情况分为呼吸衰竭组(19例)和无呼吸衰竭组(61例)。通过单因素分析组间一般情况资料、围生期资料、化验指标、并发症及治疗措施,对单因素分析有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选出与呼吸衰竭有关的独立影响因素。使用受试者特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价回归模型的预测价值。结果:单因素分析显示,两组的胎龄、出生体重、消化道出血、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、动脉导管未闭(PDA)、呼吸性酸中毒、血管活性药物、镇静剂、输血制品、机械通气天数及撤机失败例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,出生体重是NIP患儿发生呼吸衰竭的保护因素(OR=0.004,95%CI:0.000,0.594,P=0.030);合并ARDS(OR=5 374.799,95%CI:6.458,4 473 401.554,P=0.012)及使用血管活性药物(OR=67.909,95%CI:1.231,3 744.841,P=0.039)是NIP患儿发生呼吸衰竭的危险因素。出生体重、合并ARDS、使用血管活性药物联合预测NIP患儿呼吸衰竭的AUC为0.869,具有良好的预测效能。结论:NIP患儿并发呼吸衰竭与较低的出生体重、合并ARDS及使用血管活性药物有关,提示临床医务工作者应在诊治过程中早期识别影响因素,重点关注出生体重较低及合并ARDS和使用血管活性药物的患儿,及时采取相应预防措施,以降低呼吸衰竭的发生率,提高感染性肺炎患儿的生存质量。

中国老年人患艾滋病危险因素的Meta分析

目的 探讨我国老年人患艾滋病的主要危险因素,为今后老年艾滋患者的防治工作提供理论参考。方法 运用Meta分析对国内外发表的中国老年人患艾滋病的危险因素相关研究进行综合定量分析,并运用Stata 14软件进行异质性检验以及合并OR值和95%可信区间(CI)的计算。结果 共纳入8篇研究,涉及4 604例患者和27 025例健康老年人,Meta分析结果显示,商业性行为(OR=6.084,95%CI:4.905~7.546)、单身(OR=4.474,95%CI:2.559~7.822)、无保护性性交(OR=7.102,95%CI:3.700~13.633)、同性性行为(OR=14.718,95%CI:7.628~28.398)、性病史(OR=6.308,95%CI:4.006~9.931)、不知晓艾滋病知识(OR=1.890,95%CI:1.500~2.382)、男性(OR=1.380,95%CI:1.254~1.518)、静脉吸毒(OR=10.492,95%CI:7.845~14.032)为中国老年人患艾滋病的危险因素,所有研究结果均具有统计学意义。结论 商业性行为、单身、无保护性性交、同性性行为、性病史、不知晓艾滋病知识、男性、静脉吸毒为老年人患艾滋病的相关危险因素。临床医务人员应尽早识别危险因素,及时对高危人群进行生理、心理、社会状态干预,满足其知识及心理需求,避免感染HIV。

基于异构并行计算的单细胞测序数据聚类算法

随着单细胞RNA测序技术的发展,目前单细胞测序通量由上千细胞发展到主流上万细胞的规模。基于单细胞RNA测序数据的细胞分型是研究细胞的重要问题之一,该问题主要运用无监督聚类方法。现有针对大规模单细胞测序数据的聚类方法通过简化细胞关系网络来降低时间复杂度,从而导致细胞分型准确度降低。而常见较高准确度的细胞分型方法无法处理大规模数据。为此,采用将k最近邻与细胞相似度阈值结合构建全新的细胞关系网络,并采用CPU+GPU异构并行计算提高运算速度,通过改进的马尔科夫聚类算法进行细胞聚类。通过在七个较大规模单细胞数据集上实验,发现该算法比现有主要算法具有更好的聚类准确度,从而适合基于主流单细胞测序技术数据的细胞分型。

中国脑卒中后吞咽障碍发生率的Meta分析

目的 系统评价中国(不含港澳台)脑卒中后吞咽障碍的发生率。方法 全面检索PubMed、CNKI、万方、维普和CBM数据库,搜集关于中国脑卒中后吞咽障碍发生率的相关研究,检索时限均为2000年1月—2021年5月。结果 共纳入41个研究,包括42项观察数据、23504例脑卒中患者。Meta分析结果 显示,中国脑卒中后吞咽障碍的发生率为31.0%[95%CI(27%,35%)]。亚组分析结果 显示:中部地区发生率为34.0%,高于东部(29.2%)和西部(18.7%);2000年—2010年发表的研究发生率为34.7%,高于2011年—2021年发表的研究(28.6%);男性患者发生率(30.5%)高于女性患者(29.3%);60岁及以上患者发生率为34.6%,高于60岁以下患者(17.8%);仪器工具检出率为59.3%,高于筛查试验(28.3%)、症状评估(14.7%);复发性脑卒中患者发生率为33.2%,高于首发患者(25.6%)。结论 当前证据表明,我国脑卒中后吞咽障碍发生率较高,不同人群吞咽障碍发生率及不同吞咽障碍评估方式的检出率均存在差异。

呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的Meta分析

目的系统评估俯卧位通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征护理中的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、CNKI、维普、万方等国内外数据库中有关呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的随机对照试验和随机交叉试验,同时手动检索纳入研究的参考文献及相关系统评价的参考文献。检索时限均从建库至2021年3月30日。按照预先制订的文献纳排标准筛选资料,提取文献,评估文献质量,利用RevMan 5.3软件及Stata/SE 15.1软件进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献,其中,中文13篇,英文6篇,共计1148例研究对象。Meta分析结果:俯卧位通气组的PaO_(2)[MD=0.81,95%CI(0.52,1.1),P<0.001]、SaO_(2)[MD=0.62,95%CI(0.09,1.16),P=0.022]、PaCO_(2)[MD=-0.66,95%CI(-1.15,-0.18),P=0.007]、PaO_(2)/FiO_(2)[MD=0.93,95%CI(0.56,1.3),P<0.001]、RR[MD=-1.04,95%CI(-1.86,-0.23),P=0.013]、机械通气时间[MD=-1.04,95%CI(-1.64,-0.44),P=0.001]、住院时间[MD=-0.87,95%CI(-1.1,-0.64),P<0.001]和VAP发生率[RR=0.61,95%CI(0.37,0.99),P=0.044]与仰卧位通气组相比,差异有统计学意义;pH[MD=0.21,95%CI(-0.46,0.88),P=0.544]、HR[MD=-0.51,95%CI(-1.23,0.22),P=0.169]、MAP[MD=0.08,95%CI(-0.14,0.29),P=0.485]和CVP[MD=0.04,95%CI(-0.18,0.25),P=0.729]与仰卧位通气组相比,差异无统计学意义。结论俯卧位通气能改善呼吸窘迫综合征新生儿的SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)和RR,减少机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率,且不影响pH、HR、MAP和CVP。

新生儿经皮氧分压及经皮二氧化碳分压与动脉血气相关性的Meta分析

目的:应用Meta分析方法,系统评价新生儿经皮氧分压(TcPO_(2))与氧分压(PaO_(2))及经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))与二氧化碳分压(PaCO_(2))的相关性。方法:计算机检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science中相关的原始文献,检索时间从各数据库建库至2020年7月5日。按照纳入标准和排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用R 4.0.2进行Meta分析。结果:共检出相关文献459篇,最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,TcPO_(2)与PaO_(2)的相关系数为0.68,为强相关;TcPCO_(2)与PaCO_(2)的相关系数为0.83,为极强相关。结论:现有证据表明,对于组织灌注良好的新生儿重症监护室(NICU)患儿,TcPO_(2)、TcPCO_(2)可较好地反映其机体PaO_(2)、PaCO_(2)的情况,可避免多次抽血引起的创伤、感染及医源性贫血等并发症。

百香果软糖制备工艺优化

以感官评分为指标,分别采用单因素实验和正交试验优选百香果软糖的最佳配方与制备工艺。结果表明:百香果软糖最佳配方为:百香果果汁20 g、罗汉果浸提液添加量7 g、复合胶凝剂6 g(明胶∶琼脂粉=3∶1,m/m);最优工艺为:明胶加入7倍水溶胀1 h,在95℃下搅拌形成溶胶,琼脂粉加入20倍95℃的水,恒温40 min形成溶胶,将二者混匀冷却,加入百香果果汁与罗汉果浸提液,浇注成型,40℃干燥至含水量在16%~25%之间。采用该配方和工艺生产的产品酸甜适口、色泽适宜、风味浓郁且口感品质最佳,感官评分达到(94±1)分。

维持性血液透析患者抑郁患病率的meta分析

目的系统评价中国维持性血液透析患者抑郁患病率现状。方法通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据(CBM)、维普(VIP)数据库,收集国内外截至2020年12月发表的有关中国维持性血液透析患者抑郁患病情况的调查研究,应用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入22个横断面研究,包括2769例维持性血液透析患者,发生抑郁的患者1406例。Meta分析结果显示,我国维持性血液透析患者抑郁患病率为51.4%[95%CI(47.7%-55.1%)]。亚组分析结果显示,女性患病率高于男性,无配偶患者患病率高于有配偶患者,高中以上文化水平患者患病率高于高中及以下文化水平患者、有并发症患者患病率高于无并发症患者、南方患者患病率高于北方患者。结论我国维持性血液透析患者抑郁患病率较高,应引起更多的关注,及时发现抑郁高危人群及影响因素,减少维持性血液透析患者抑郁的发生。

聚乙二醇电解质散剂联合乳果糖对肠道清洁有效性和安全性的Meta分析

结肠镜是检查肠病变的重要手段,充分的肠道准备可提高结肠镜检查的有效性和安全性[1]。聚乙二醇(PEG)是目前国内外应用最普遍的一类肠道清洁剂[2-3],中国指南推荐使用3LPEG分次剂量方案可提供高质量的肠道清洁[4],欧美指南推荐使用高容量PEG分次给药方案可获得高质量的肠道准备[5],但由于该方案的口服液体量较大及口味差,有5%~15%的患者无法完成肠道准备[6-7],故国内不推荐常规使用4LPEG方案进行肠道准备。乳果糖作为渗透性缓泻剂广泛用于成人便秘的治疗[8],中国儿童胃镜结肠镜检查规范操作专家共识推荐儿童可使用乳果糖进行肠道准备[9],但最新的中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南未推荐乳果糖用于成年人结肠镜检查的肠道准备[4]。本研究通过Meta分析聚乙二醇电解质散剂联合乳果糖在结肠镜检查前对肠道清洁的有效性和安全性,为临床应用推广提供依据。

血液透析中心静脉导管相关性血流感染危险因素的Meta分析

目的:系统评价血液透析中心静脉导管相关性血流感染的危险因素。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)中有关血液透析中心静脉导管相关血流感染危险因素的研究,检索时间为建库至2020年9月1日。使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,Meta分析结果显示,年龄≥60岁[OR=2.52,95%CI(1.82,3.49),P<0.01]、股静脉置管[OR=1.39,95%CI(1.03,1.89),P=0.03]、导管留置时间≥7 d[OR=0.22,95%CI(0.15,0.32),P<0.01]、穿刺次数≥2次[OR=0.33,95%CI(0.17,0.62),P<0.01]、糖尿病[OR=2.29,95%CI(1.94,2.72),P<0.01]、低蛋白血症[OR=3.09,95%CI(1,79,5.33),P<0.01]、贫血[OR=3.74,95%CI(2.37,5.90),P<0.01]、住院时间≥2周[OR=0.30,95%CI(0.16,0.55),P<0.01]、白细胞计数[WMD=3.74,95%CI(2.10,5.37),P<0.01]、红细胞计数[WMD=-0.92,95%CI(-1.06,0.78),P<0.01]、血尿素氮[WMD=3.86,95%CI(2.73,5.00),P<0.01]、体质指数[WMD=-1.60,95%CI(-2.45,-0.76),P<0.01]是血液透析中心静脉导管相关性血流感染的危险因素。结论:现有证据表明,年龄≥60岁、股静脉置管、导管留置时间≥7 d、穿刺次数≥2次、糖尿病、低蛋白血症、贫血、住院时间≥2周、白细胞计数、红细胞计数、血尿素氮、体质指数是血液透析中心静脉导管相关血流感染的危险因素,医护人员应及时识别并处理相关危险因素,预防血液透析中心静脉导管相关血流感染的发生。因纳入研究整体质量一般,尚需设计严谨、大样本的前瞻性队列研究对本结果进行进一步验证。

中国养老机构老年人衰弱影响因素的Meta分析

目的旨在研究中国养老机构老年人衰弱的影响因素。方法检索知网数据库、万方数据、维普期刊、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Web of science,收集从建库至2021年10月发表的关于中国养老机构老年人衰弱影响因素研究的文献。用Revman 5.4软件分析。结果共纳入文献18篇,总样本量为7261例。Meta分析结果显示:年龄低0.59(0.58,0.61)、多病共存少0.77(0.76,0.79)、文化程度高0.47(0.45,0.48)、自评健康好0.59(0.58,0.61)、活动多0.40(0.38,0.41)是中国养老机构老年人衰弱的保护因素,抑郁2.36(1.54,3.62)、认知差2.14(1.04,4.41)、睡眠质量差1.87(1.10,3.16)、日常生活能力差1.36(0.94,1.97)、营养不良2.58(1.75,3.82)是养老机构老年人衰弱的危险因素。结论多病共存、抑郁、自评健康、年龄、活动、认知、文化程度、睡眠质量、日常生活能力、性别、用药种类、营养状况均为养老机构老年人衰弱的影响因素。

基于科学技术图谱近10年新生儿呼吸窘迫综合征的可视化分析

目的对国内外新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)近10年的相关文献进行可视化分析,以概述其研究现状、热点以及前沿发展趋势。方法以中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)核心合集数据库为数据来源,检索2011年1月1日至2021年5月14日有关NRDS的文献研究。采用CiteSpace5.0.R1软件以作者、国家、机构、关键词为节点进行可视化分析。结果检索CNKI共获得文献3390篇,梅花为高产作者,发文量最多的机构是内蒙古医科大学附属医院新生儿科。检索WoS共获得文献511篇,Cole FS为高产作者,中心性最高的国家是美国,发文量最多的机构是复旦大学。近10年新生儿呼吸窘迫综合征领域的研究热点主要集中在对NRDS等相关疾病的病因机制探讨、治疗研究以及肺部超声在NRDS中的应用研究方面。预测NRDS领域在未来一段时间内不仅会继续关注NRDS的治疗研究,还会对患儿的基因突变问题进行深入探索,并进一步揭示其发病机制。结论采用CiteSpace对国内外NRDS近10年的相关文献进行可视化分析,较为直观地反映了NRDS的研究概况、热点以及前沿发展趋势,为以后的选题、研究发展方向等提供了一定的参考。

新生儿多重耐药菌感染危险因素的meta分析

目的通过meta分析明确新生儿多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、CBM、VIP和WanFang数据库,搜集有关新生儿MDRO感染危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限均为建库至2021年1月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果共纳入20个研究,19个病例对照研究和1个队列研究,包括3351例患儿。Meta分析结果显示:住院时间>14 d[OR=2.25,95%CI(1.63~3.11),P<0.001]、联合使用抗菌药物[OR=4.87,95%CI(3.64~6.51),P<0.001]、机械通气[OR=3.00,95%CI(1.94~4.65),P<0.001]、应用碳青霉烯类抗生素[OR=5.44,95%CI(2.50~11.80),P<0.001]、体质量<2500 g[OR=2.11,95%CI(1.14~3.88),P=0.020]、应用抗菌药物时间>7 d[OR=2.47,95%CI(1.85~3.31),P<0.001]、肠外营养[OR=8.34,95%CI(2.41~28.86),P=0.008]、头孢菌素使用史[OR=4.61,95%CI(1.74~12.16),P=0.002]、脐动脉置管[OR=2.93,95%CI(1.36~6.30),P=0.006]是新生儿MDRO感染的危险因素。结论住院时间>14 d、联合使用抗菌药物、机械通气、应用碳青霉烯类抗生素、体质量<2500 g、应用抗菌药物时间>7 d、肠外营养、头孢菌素使用史、脐动脉置管可能是新生儿MDRO感染的危险因素。受纳入研究数量与质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究进行验证。

围术期导尿时机对全麻患者苏醒期躁动影响的Meta分析

目的探讨围手术期不同导尿时机对全麻患者苏醒期躁动的影响,以期为选择最佳手术导尿时机提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库、Pubmed、Cochrane library、Embase、Medline等数据库从建库至2020年4月相关随机对照试验,由2名研究人员根据要求独立进行筛选文献、提取资料,并按Cochrane网5.1.0版手册进行质量评价,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9项随机对照试验,762例研究对象,Meta分析结果显示,麻醉诱导期导尿和全麻后导尿苏醒期躁动发生率[RR=0.37,95%CI(0.30,0.46),P<0.001]、导尿时收缩压[WMD=-2.08,95%CI(-4.09,-0.07),P=0.04]比较差异具有统计学意义;麻醉诱导期导尿和全麻后导尿苏醒期的患者舒适度[RR=1.15,95%CI(0.93,1.43),P=0.19]、导尿时舒张压[WMD=2.23,95%CI(-1.45,5.90),P=0.24]比较差异无统计学意义。结论麻醉诱导期导尿可明显降低患者全麻苏醒期躁动的发生,减轻导尿后疼痛,促进患者病愈。

乳果糖在结肠镜检查前肠道准备应用效果的Meta分析

目的系统评价口服乳果糖与聚乙二醇电解质散剂在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果比较。方法检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库等国内外数据库,收集并筛选关于乳果糖与聚乙二醇电解质散剂在结肠镜检查前肠道准备应用效果比较的随机对照试验研究,检索时间为建库至2021年6月,2名研究人员按照文献纳入排除标准独立筛选、资料提取,用Cochrane系统的偏倚风险评估工具进行偏倚风险评价,采用GRADE进行证据质量评价,用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入7篇随机对照试验研究(中文5篇,英文2篇)。Meta分析结果显示,在肠道准备清洁度方面,乳果糖组优于聚乙二醇电解质散剂组[RR=1.39,95%CI(1.11,1.75),P=0.005]。在服药耐受性方面,乳果糖组优于聚乙二醇电解质散剂组[RR=1.25,95%CI(1.04,1.51),P=0.02]。在恶心、腹痛发生率方面,乳果糖组低于聚乙二醇电解质散剂组[RR=0.49,95%CI(0.35,0.68),P<0.0001;RR=0.50,95%CI(0.26,0.94),P=0.03]。结论口服乳果糖比聚乙二醇电解质散剂在结肠镜检查前肠道准备的应用效果更好,但此结果需更多高质量、多中心、大样本、设计严谨的随机对照研究文献来证实。

芒果软糖配方的优化研究

以感官评分为指标,采用单因素试验和响应面试验相结合的方法优化芒果软糖的最佳配方。芒果软糖的最佳配方为:芒果泥42.3 g,复合凝胶剂2.2 g(琼脂粉∶明胶=3∶1,m/m),百香果汁4.1 mL,罗汉果浸膏9.7 g。制备工艺为:分别将琼脂粉和明胶溶胀1 h,于90℃下溶解,恒温40 min形成溶胶,将二者混匀,加入芒果泥、罗汉果浸膏与百香果汁,搅拌均匀,注模,48℃干燥至含水量为16%~25%。按此配方制得的软糖色纯正、口感好、软硬适中,风味独特,感官评分达到(86±0.66)%。

不同治疗方法对注射性硬结疗效的贝叶斯网状Meta分析

目的评价不同治疗方法对注射性硬结的疗效。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库、Pubmed、Cochrane library、Embase、Medline等数据库,检索从建库至2020年4月相关随机对照试验,以评价不同治疗方法对注射性硬结的疗效。由2名研究人员根据要求独立进行筛选文献、提取资料,参考国内外数据库关于治疗注射性行为硬结,使用Stata14软件进行网状图绘制,Gemtc0.14.3进行一致性检验、模型选择、两两比较表,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入RCT研究17项,由于肌肉注射、皮下注射、皮内注射产生硬结患者共计1393例。网状Meta分析结果显示直接比较,与50%硫酸镁相比,30%硫酸镁、陈渭良伤科油、50%硫酸镁溶液+鸡蛋清、陈渭良伤科油、芒硝、赛肤润等差异具有统计学意义(P<0.05),不同治疗方法应用效果前3位为地塞米松+土豆法、舒康博透明贴法和活血散疗法。结论地塞米松+土豆法、舒康博透明贴法和活血散疗法作为临床治疗注射性硬结最佳治疗的可能性最大,但仍需更多高质量、大样本研究进一步证实。

胃癌患者术后感染危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析探讨胃癌患者术后发生感染的影响因素,为胃癌患者术后预防和控制感染提供理论支持。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、web of science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,搜集关于胃癌患者术后感染因素的相关研究,检索时限为各数据库建库至2020年4月30号。采用Review Manager 5.3对纳入文献进行Meta分析,采用Stata 11做发表偏倚分析。结果共纳入22篇文献,15个危险因素,OR值和95%可信区间分别为:年龄≥55岁(3.08,1.98~4.77)、临床分期≥3期(2.11,1.67~2.67)、合并糖尿病(8.07,2.85~22.9)、非腹腔镜手术(2.75,2.31~3.28)、手术时间≥3 h(1.01,1.01~1.02)、血清白蛋白低(5.26,2.47~11.2)、住院天数较长(3.18,1.68~5.99)、术后卧床≥4 d(1.98,1.56~2.51)、存在营养不良(8.4,5.7~11.36)、抗菌药物的不合理使用(5.59,2.49~12.52)、BMI≥24 kg/m^(2)(2.52,1.8~3.52)、淋巴计数降低(2.58,0.83~7.99)、围术期输血(3.99,1.15-13.8)、吸烟史(2.83,1.9~4.21)、消化溃疡史(2.83,1.37~5.82),除淋巴计数降低P>0.05以外,其余因素P<0.05。结论高龄、糖尿病患者、临床分期≥3期、非腹腔镜手术、手术时间较长、存在营养不良、抗菌药物未合理使用、BMI≥24 kg/m^(2)、围术期输血、吸烟史、消化溃疡史可能是胃癌患者术后感染的危险因素。