应用锥形束CT评估上颌中切牙髓腔增龄变化的研究

目的利用锥形束cT（CBCT）测量上颌中切牙髓腔的长度和直径，为临床桩核设计提供依据。方法76名患者100颗上颌中切牙按照年龄分为5组，A组15—24岁，B组25，34岁，C组35。44岁。D组45～54岁，E组55～65岁。用锥形束CT进行扫描，分析上颌中切牙髓腔长度及釉牙骨质界处、根中1／2、距根尖4mm处髓腔宽度。结果采用t检验和拉丁方进行数据比较，髓腔长度随着年龄增长没有出现显著性差异（p〉0．05），釉牙骨质界处、根尖1／2、距根尖4mm处髓腔宽度随着年龄增长有显著性差异（P〈0．05），宽度逐渐变窄。结论髓腔宽度随着年龄增长逐渐变窄，髓腔长度与年龄的关系不明显。CBCT能精确测量髓腔的长度和宽度，按桩道制备的要求进行合理的分析设计。

单颗种植义齿修复患者的电话随访效果分析

目的通过电话随访了解单颗牙缺失患者接受种植义齿修复后短期使用情况,评价电话随访的效果。方法选择单颗种植义齿修复患者216例,共309颗种植义齿,随机抽取135例、200颗种植义齿作为随访组,在种植体上部结构修复后的1周～1个月对患者进行电话随访,了解戴牙后的使用情况,同时进行口腔健康教育。其余81例、109颗种植义齿为未随访组。比较两组患者反馈不适症状的比例及复诊情况。结果随访组200颗种植义齿中,正常使用率为82.5%(165/200),出现不适症状率为17.5%(35/200)。患者因不适症状复诊的义齿数量占随访组17.0%(34/200),占不适症状义齿总数97.1%(34/35)。未随访组患者因使用不适主动复诊的义齿数量仅占总数2.75%(3/109)。结论电话随访能及时发现被患者忽略的问题并予以解决。

“托管”教育对小学生素质发展的影响及对策——以长沙市岳麓区为例

托管作为一种新兴教育行业已在全国各地盛行，年轻的家长因此可以更好地工作，莘莘学子也多了一条就业渠道。“托管”是一柄双刃剑，既有利于小学生学业水平的提升、良好学习习惯的养成、人际交往能力的培养。又存在不可忽视的负向功能。只有不断更新托管机构的教育理念，完善托管机构的运作机制，提高托管教师素质，关注学生身心发展，建立个性化的托管体系，加强托管机构与家庭的合作交流，才能除弊存利，促进素质教育发展。

氯胺酮-丙泊酚组合与氯胺酮-右美托咪定组合在牙科焦虑症儿童拔牙期间的镇静镇痛效果比较

目的探讨氯胺酮联合丙泊酚与氯胺酮联合右美托咪定两种镇痛方案在牙科焦虑症儿童拔除期间的镇静镇痛效果比较。方法选取2016年9月～2017年9月南方医科大学口腔医院口腔颌面外科收治的60例患有牙科焦虑症并拟行上颌埋伏多生牙拔除的儿童为研究对象,采用随机数字法分为2组,氯胺酮-丙泊酚组(KP组,氯胺酮:1 mg/kg+丙泊酚:1 mg/kg静脉给药),氯胺酮-右美托咪定组(KD组,氯胺酮:1 mg/kg+右美托咪定0.5μg/kg静脉给药),每组30人。记录术前和术后焦虑评分、术后疼痛评分、麻醉恢复评分、外科医生满意度(不良/中等/良好)、需要的额外药物、手术时间、拔牙数量及不良事件。同时在麻醉药物诱导后,每5 min记录SBP/DBP,HR,RR,RSS和SPO2值,记录2 h。结果 KP组及KD组在各个时间点心率、无创血压、药物重复次数、手术持续时间、麻醉恢复时间、镇静评分、手术前和术后焦虑评分、术后疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05)。KD组恶心呕吐发生率明显高于KP组(P<0.05)。KP组的外科医生满意度高于KD组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 KP组和KD组在镇静镇痛作用上差异不大。但KP组较KD组恶心呕吐发生率更低,且外科医生满意度更高。KP组可能是牙科焦虑症儿童上颌埋伏多生牙拔除术中比较满意的镇静镇痛方案选择。

精细化护理干预对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响

目的探讨实施精细化护理干预措施对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响。方法随机选择300例阻生智齿拔除术患者分为两组,每组各150例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上,给予精细护理干预措施。比较两组就诊时间、护理满意度、诊疗满意度、术后肿胀程度、术后肿胀持续时间、术后疼痛程度、术后疼痛持续时间,以及治疗前、治疗后的改良Corah′s牙科焦虑量表(MDAS)评分。结果观察组就诊时间为(45.79±7.38)min,明显低于对照组(59.94±8.90)min(P<0.001),观察组治疗后的MDAS为(8.39±2.47)分,明显低于对照组(10.91±2.89)分(P<0.001)。观察组诊疗及护理满意度均明显高于对照组(P<0.001)。观察组术后肿胀程度及疼痛程度均低于对照组(P<0.001)。结论应用精细化护理干预,可以缩短就诊时间,提高患者就诊满意度,缓解患者焦虑与疼痛,减少术后肿胀发生。

仰角高速涡轮机在下颌埋伏智齿拔除中的临床应用

目的比较分析使用仰角高速涡轮机与普通高速涡轮机拔除下颌埋伏智齿的并发症发生率。方法回顾性分析南方医科大学口腔医院2017年4月至2019年4月收治的753例行下颌近中阻生智齿拔除术患者的临床资料,按照所用的高速涡轮机分为仰角高速涡轮机组(337例)与普通高速涡轮机组(416例)。比较分析两组的断根率、皮下气肿发生率等并发症。结果仰角高速涡轮机组皮下气肿、张口受限和干槽症的发生率分别为0.59%、3.26%、0.59%,均低于普通高速涡轮机组的1.92%、7.45%、2.16%,差异有显著性(P<0.05),而根折和邻牙松动发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论仰角高速涡轮机拔除下颌埋伏智齿可以显著减小皮下气肿发生率,减轻术后并发症。

探索学生党员全面发展新模式——以广东培正学院外国语学院第三学生党支部为视角

在习近平新时代,通过深入学习和领会党的十九大精神,广东培正学院外国语学院第三学生党支部探索走出了一条发展学生党员的新路子。围绕＂打造基层党员发展管理特色品牌＂的目标,该支部通过开展系列独具特色的活动培育并打造出＂五位一体＂的支部品牌文化。＂五位一体＂支部文化对广东培正学院外国语学院基层党建工作发挥着重要影响作用,它是新时代下推进外国语学院党建工作、全方位发展学生党员队伍建设的新思路、新模式。

高校基层党建工作品牌化建设实践与调查分析——以广东培正学院为例

高校基层党建工作的品牌化建设,是高校基层党组织通过学习和借鉴企业品牌的理念,应根据实际情况创新出的规范化、系统化的党建工作发展模式。高校基层党组织通过在某一工作领域积累出相对成熟的党建工作经验,再向其他基层党组织推广经验,以此推动各基层党组织出精品、创品牌,提高高校基层党建工作的整体水平。本文分析问卷调查情况,以及我校基层党组织在品牌化建设方面的实际案例,论说高校基层党组织如何看待并实践党建工作的品牌化建设。

基于问题情境的教学设计——以“大气受热过程”为例

结合人教版教材“大气受热过程和大气运动”这一节的内容,围绕问题情境进行教学设计的编写,强调教师在教学过程中对于问题情境的利用,注重思维导图的运用,帮助学生形成完整的思维链,促进气候的顺利学习。

新型冠状病毒肺炎合并肝脏生化学异常的特点

目的分析新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者早期肝脏生化学异常特点。方法回顾性分析2020年1月至2月广州医科大学附属市八人民医院收治的218例COVID-19患者,分析轻症组和重症组、肝脏生化学异常组和肝功能正常组的差异性。生化异常率的比较采用卡方检验或Fisher精确概率法。Spearman分析伴肝脏生化学异常患者的相关性,采用多因素Logistic回归分析危险因素。结果本研究共纳入轻症患者189例,重症患者29例。1周内COVID-19合并肝脏生化学异常总发生率为29.4%(64/218),其中基线为21.1%(46/218),第1周为17.9%(39/218)。与轻症组比较,重症组基线直接胆红素、ALT、AST和γ-谷氨酰转肽酶显著升高,白蛋白显著下降(t=5.435,P<0.05),两组总胆红素(TBIL)差异无统计学意义(Z=-1.503,P=0.133)。与肝功能正常组比较,肝脏生化异常组基线C-反应蛋白、中性粒细胞、肌酸激酶和乳酸脱氢酶(LDH)较高,淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞较低(P<0.05)。COVID-19合并肝脏生化学异常主要表现为TBIL、ALT或AST轻度升高,三个指标基线和第1周同时升高分别占4.3%(2/46)和5.1%(2/39)。肝脏生化学异常与重症、慢性肝病、基线C-反应蛋白、LDH、肌酸激酶呈正相关(P<0.05),与淋巴细胞和嗜碱性粒细胞呈负相关(P<0.05)。慢性肝病基础病、重症COVID-19和基线LDH升高是肝脏生化学异常的独立危险因素。结论 COVID-19合并早期肝脏生化学异常主要表现为TBIL、ALT或AST轻度升高,三个指标同时升高少见。重症COVID-19、慢性肝病和基线LDH升高是早期肝脏生化学异常的独立危险因素。

超声骨刀在牙瘤摘除术中的临床应用

目的:探讨超声骨刀在牙瘤摘除手术中的临床应用价值。方法:选取我院2017年6月—2019年5月收治的符合纳入标准的102例牙瘤患者。将患者随机分为2组,研究组和对照组,每组各51例,其中研究组使用超声骨刀去骨,对照组使用高速涡轮机去骨,记录2组的手术时间、出血量、疼痛程度及术后并发症的发生率。结果:研究组平均手术时间为(36.25±5.25)min,对照组平均手术时间为(33.40±4.75)min,2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组平均术中出血量为(28.68±4.68)mL,对照组平均术中出血量为(40.66±6.46)mL,2组手术中的出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后24 h疼痛程度与对照组比明显轻,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症的发生率为0,对照组术后并发症的发生率为13.7%,2组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与高速涡轮手机相比,超声骨刀在临床使用中不仅损伤小、安全性高、精确度高,且术后出现各种并发症的概率更低,值得临床推广。

营养护理在食管癌合并糖尿病患者围术期的效果

目的探讨营养护理干预在食管癌合并糖尿病患者围术期的应用效果,以减少并发症,促进患者早日健康提供帮助。方法选取2019年1月—2021年1月在汕头大学医学院附属肿瘤医院接受食管癌根治术的糖尿病患者82例,以随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行营养护理干预。比较两组患者术后营养指标中的血清白蛋白、血清前白蛋白及血清总蛋白、术后空腹血糖水平及术后并发症发生率。结果观察组患者血清白蛋白、血清前白蛋白及血清总蛋白水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后吻合口瘘、切口感染、肺部感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于入院时,且观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌合并糖尿病患者围术期营养护理可以提高其营养水平,血糖控制在满意范围,减少并发症,对于促进患者早日康复具有一定的临床推广价值。