2015年武汉市301名男男性行为人群对HIV暴露前预防用药使用意愿及相关因素

目的 分析男男性行为人群（MSM）对HIV暴露前预防用药（Pr-EP）的使用意愿及相关因素。方法 于2015年8—11月，在武汉MSM较集中活动的场所（酒吧、浴池等）和网络平台（qq群和微信群），采用滚雪球抽样方法招募调查对象。纳入认同自己的MSM身份且过去1年曾有过同性性行为、≥18岁、有完全民事行为能力者，共304名。采用自行设计的问卷对调查对象进行现场问卷调查和网络问卷调查，内容包括社会人口学特征、性风险及性习惯、对Pr-EP的认知度以及Pr-EP的使用意愿、对Pr-EP的常见疑虑等，共回收有效问卷301份。采用多因素logistic回归模型分析调查对象Pr-EP使用意愿的相关因素。结果 301名调查对象的年龄为（27.51±8.31）岁，年龄范围为18-61岁；现场调查为149名，网络调查为152名；有固定性伴者为131名，无固定性伴者为170名。听说过Pr-EP的调查对象占17.28%（52名）；有固定性伴者中，听说过Pr-EP的比例为18.32%（24/131），无固定性伴者中，该比例为16.47%（28/170）。愿意在安全有效的前提下使用Pr-EP的MSM占74.42%（224名），有固定性伴者中，该比例为74.05%（97名），无固定性伴者中为74.71%（127名）。有固定性伴者中，在婚/同居者相对于单身更愿意使用Pr-EP（OR=5.60），双性恋者相对于同性恋者使用Pr-EP可能性较低（OR=0.22），性伴为HIV阳性/不确定者相对于HIV阴性者更愿意使用Pr-EP（OR=7.52）；无固定性伴者中，在婚/同居者相对单身者同样更愿意使用Pr-EP（OR=9.09），不认为自己有感染风险相对认为自己有感染风险者使用Pr-EP可能性较低（OR=0.30），不经常（≤4周）去场所寻找性伴相对经常去者使用Pr-EP可能性较低（OR=0.27）。以上P值均〈0.05。结论 2015年武汉MSM对Pr-EP的知晓率较低；但经问卷客观介绍后有较高的使用意愿，可见Pr-EP在我国推广具有可行性。影响该人群对Pr-EP的使用意愿的因素因有、无固定性伴而不同。

“健康中国”背景下健康管理的发展思路

1929年美国蓝十字和蓝盾保险公司进行疾病管理实践与探索中首次提出健康管理理念。直至1969年美国政府将健康维护组织纳入国家医疗保障体系中,并于1971年为其立法,逐步形成了一个系统化管理的健康观,对健康进行系统化管理的理念。此后,健康管理便逐渐成为世界各国医疗卫生保健研究的一个热点[1]。上世纪末,健康管理的理念开始引进我国,近十年来,健康管理作为一个新兴理念和行业尚处于起步阶段,

2007—2016年男男性行为者艾滋病干预研究文献计量学分析

目的探讨男男性行为者(MSM)干预研究文献的发展状况、研究热点及趋势,为今后相关研究及管理部门制定战略规划提供参考。方法检索国内外2007-2016年发表的相关文献,按纳入和排除标准筛选后,采用Excel 2010和NoteExpress 3.20进行描述分析,SATI 3.2进行词频分析,UCINET 6.0软件进行共词矩阵,形成高频关键词可视化共词网络。结果共纳入有效中英文文献216篇,中文占49.54%(107篇),英文占50.46%(109篇)。中文文献发文量覆盖全国25个省市,其中以四川发文量最高为13篇(12.15%),其次是北京12篇(11.21%),湖北8篇(7.48%)。英文文献以美国纽约发文量最高,发文量为9篇(8.26%),其次为旧金山8篇(7.34%),洛杉矶7篇(6.42%)。发文较高城市均为MSM活跃度较高的城市。结论中文研究起步较晚,但近10年相关研究数量已与外文文献相当。中英文均未形成较成熟的核心作者群。中国有关研究契合干预实施模式,能够较好地为实际工作提供信息依据。