低强度脉冲超声用于治疗骨腱连接点损伤及提高骨血管重建相关因子的研究

目的:观察低强度脉冲超声(LIPUS)治疗骨-腱连接点(bone-tendon junction,BTJ)损伤的效果,及对骨血管重建相关因子的促进作用。方法:选取BTJ损伤患者41例,采用LIPUS治疗2周。采用放射免疫法和酶联吸附免疫法(ELISA)检测碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能指标变化,评价LIPUS的治疗效果。结果:经LIPUS治疗2周后,血清中bFGF、PDGF、VEGF、TGF-β及MMP-3水平较治疗前均明显升高(P<0.05或P<0.01);VAS评分较治疗前明显下降([7.42±1.89)vs(4.00±1.05)分,t=8.492,P=0.000],Lysholm膝关节功能评分[(65.74±4.05)vs(83.69±8.25)分,t=5.114,P=0.000]、每分钟上下台阶次数([24.81±5.19)vs(40.32±6.33)次/min,t=15.333,P=0.000]及每日平均运动时间([20.25±2.74)vs(72.30±8.52)min/d,t=14.305,P=0.000]均较治疗前明显升高(P=0.000)。每日平均运动时间随时间呈逐渐增高趋势,由72h开始,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:LIPUS治疗可提高骨血管重建相关因子水平,促进BTJ损伤恢复,效果显著。

PFNA与DHS治疗股骨近端复杂性骨折的效果对比

目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)对股骨近端复杂性骨折治疗的临床效果。方法:选取60例股骨近端复杂性骨折患者,将患者分为观察组与对照组,每组30例,其中观察组患者给予PFNA治疗,对照组患者给予DHS治疗。结果:观察组患者治疗的总有效率为86.67%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的早期功能恢复、骨折愈合时间、术后并发症的发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在股骨近端复杂性骨折治疗的临床中,采用PFNA治疗的疗效更显著,早期功能恢复更快,骨折愈合时间更短。