一例皮下注射肾上腺素导致新生儿皮肤坏死的护理

肾上腺素是新生儿心肺复苏的主要药品,其主要药理作用是收缩血管,兴奋心肌,升高血压[1].其中收缩血管作用主要针对小动脉和小静脉血管收缩,皮肤粘膜血管收缩最明显,使该部位皮下血管痉挛而导致局部皮肤缺血坏死.2013年2月,我科收治了一例因出生窒息,三角肌皮下注射肾上腺素抢救导致皮肤坏死的新生儿,经及时治疗和精心护理,患儿痊愈出院.现报道如下.

槐杞黄颗粒联合头孢他啶对肺炎支原体肺炎患儿炎性因子及免疫功能的影响

目的研究槐杞黄颗粒联合注射用头孢他啶对肺炎支原体肺炎患儿炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年6月-2017年6月资阳市人民医院儿科门诊的81例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,将患儿随机分为对照组(41例)和观察组(40例)。对照组静脉滴注注射用头孢他啶,10 mg/kg加入到5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服槐杞黄颗粒,10 g/次,2次/d。两组均治疗3个月。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿住院时间、临床症状消退时间、炎症因子和免疫功能。结果观察组治疗的总有效率高于对照组(95.00%vs 73.17%,P<0.05)。治疗后,观察组患儿的肺部湿啰音消退时间、发热消退时间、住院时间和咳嗽喘息消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-4以及IL-6水平均明显降低,IL-10水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组炎症因子水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CD4^+/CD8^+和CD4^+均明显升高,CD8^+明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组免疫功能指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合注射用头孢他啶对肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果优于单纯使用头孢他啶钠,可以降低炎性因子水平,提升机体免疫功能。