米非司酮在妇产科临床中的应用进展

米非司酮（mifepristone）又名息隐、含珠停、RU468,是由法国Roussel-Uclaf公司于20世纪80年代最先研制.米非司酮与孕激素受体和糖皮质激素受体具有高亲和力,可竞争性抑制孕激素和糖皮质激素的作用,并具有抑制雌激素依赖性组织增生和抗氧化作用.米非司酮是第一个用于临床的孕激素和糖皮质激素的拮抗剂,目前已成为终止早、中期妊娠的主要药物.另外,在引产、子宫内膜异位症、紧急避孕及子宫肌瘤等疾病的治疗中也逐步被应用.本文就近年来有关米非司酮在妇产科的临床应用研究进行综述.…… 作者简介：谢洲林（1975-）,男,江西南康人,主管药师,主要从事临床药学和药事管理工作;E-mail：butterfly_gz@126.com.

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较

目的:比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法:选取2013年1月—2015年6月广州市南沙区妇幼保健院收治的胃溃疡患者120例作为研究对象。将所有患者以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予埃索美拉唑治疗。比较2组患者的临床总有效率、幽门螺杆菌转阴率、不良反应发生率、复发率。结果:观察组患者的临床总有效率、幽门螺杆菌转阴率分别为96.67%(58/60)、93.33%(56/60),均明显高于对照组的85.00%(51/60)、80.00%(48/60),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.00%(3/60),明显低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组患者的复发率为1.67%(1/60),明显低于对照组的11.67%(7/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用埃索美拉唑治疗胃溃疡,疗效显著,安全性高。

甘精胰岛素联用西格列汀治疗口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病的有效性及安全性

目的研究甘精胰岛素联用西格列汀治疗口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病患者的有效性及安全性。方法根据随机法将2017年3月~2018年2月本院接收的老年2型糖尿病患者88例分为对照组(门冬胰岛素30特充)和观察组(甘精胰岛素联用西格列汀),各44例。将两组的血糖相关指标、体质指数、炎性因子指标、不良反应发生情况进行比较。结果两组老年2型糖尿病患者治疗后的血糖相关指标及体质指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的TNF-α、CRP、IL-6以及低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联用西格列汀治疗方案具有较高的有效性及安全性。

不同年龄儿童慢性咳嗽病因构成和高危因素研究

目的探讨不同年龄儿童慢性咳嗽病因构成和高危因素。方法 180例慢性咳嗽患儿作为观察组,同期120例非慢性咳嗽,但有咳嗽症状的患儿作为对照组。按照年龄的不同将观察组患儿分为婴儿组（0-1岁,19例）,幼儿组（1-3岁,60例）,学龄前组（3-6岁,58例）,学龄组（6-13岁,43例）。对比观察组和对照组及不同年龄组观察组患儿的病因组成和感染病原学特征。结果观察组患儿呼吸道疾病、过敏史、空气污染、烟草暴露、房屋异味、接触动物皮毛、冬春发病率均高于对照组（P〈0.05）。引发儿童慢性咳嗽的主要原因有小儿呼吸道感染与感染后期（28.9%）、咳嗽变异性哮喘（CVA）（22.2%）、上呼吸道咳嗽综合征（UACS）（20.0%）。结论儿童慢性咳嗽发病原因比较多,呼吸道疾病史、过敏史、年龄特征、生活环境情况等均是造成患儿慢性咳嗽的高危因素。

药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效分析

目的:分析药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,探究最佳的临床治疗方法。方法:选择进行小儿咳嗽变异性哮喘治疗的患者100例,随机均分为4组,继而分别采用不同的方法进行治疗,分析并对比每组患者的临床疗效。结果:经过治疗,患者的咳嗽症状出现消失或者是明显的减轻,各组患者的总有效率分别为64%、84%、84%以及92%;且第四组患者的临床治疗效果最好,总有效率高达92%,相对比其他三组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关于小儿咳嗽变异性哮喘的临床症状不典型,十分容易发生误诊,及时确诊可以有效的控制患者病情的发展。并且,采用中西药联合治疗的方法对于小儿咳嗽变异性哮喘的疗效更好,值得临床推广使用。

儿童肺炎治疗中雾化吸入合并静脉滴注沐舒坦的应用价值

目的:分析雾化吸入合并静脉滴注沐舒坦在儿童肺炎治疗中的应用效果。方法:随机将我院收治的70例肺炎患儿分为对照组和观察组,临床对对照组患者行静脉滴注沐舒坦治疗,对观察组患者在对照组治疗的基础上行雾化吸入沐舒坦治疗,并观察两组治疗效果。结果:观察组经过4d左右的治疗,咳嗽、呼吸急促以及肺部啰音等肺炎症状均消失,且住院时间较短,与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗的总有效率为97.14%,对照组治疗的总有效率为62.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入合并静脉滴注沐舒坦治疗儿童肺炎效果显著,住院时间短,值得临床推广使用。

广东省珠海地区儿童慢性咳嗽病因构成分析

目的探讨珠海地区儿童慢性咳嗽的病因构成,为临床诊断治疗提供参考。方法采用《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)》提供的原则和思路,对150例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其病因特点。结果 150例慢性咳嗽的患儿中,咳嗽变异性哮喘(CVA)52例,上气道咳嗽综合征(UACS)50例,呼吸道感染与感染后咳嗽(PIC)29例,胃食管反流性咳嗽(GERC)3例,气道异物或畸形2例,非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)1例,CVA+UACS 11例,PIC+UACS 2例。结论儿童慢性咳嗽病因较为复杂,珠海地区儿童慢性咳嗽病因构成比前3位是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染与感染后咳嗽,不同年龄组患儿病因有所不同;结合病史资料、临床表现、实验室检查明确病因,针对病因治疗,提高诊治水平。