VSD负压封闭式法引流在治疗大面积皮肤组织缺损中的应用

目的:探讨VSD负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)在治疗大面积皮肤软组织缺损中的应用效果。方法:采用武汉维斯第医用科技有限公司生产的新型护创材料(VSD):聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫治疗身体各部位组织缺损。治疗上肢组织缺损2例,下肢组织缺损10例。跟踪随访5～12个月,平均随访时间7个月。结果:运用VSD负压封闭式引流法对大面积组织缺损可明显促进肉芽生长,1～3周左右可顺利植皮,存活率高。该法可防止感染,为进一步治疗创造条件,手术简单,疗效可靠。

椎旁入路伤椎置钉治疗胸腰椎骨折60例临床疗效分析

目的 就椎旁入路伤椎置钉治疗胸腰椎骨折60 例临床疗效进行分析.方法 选择我院2014 年1 月至2016 年1 月这期间所收治的60 例胸腰椎骨折患者,将其随机分为两组,分别为实验组和对照组,每组30 例,对照组患者采用传统开放式入路将椎弓根螺钉置入的治疗方式,而实验组患者则采用椎旁肌入路在伤椎部位置入推弓根螺钉的治疗方式.结果 两组患者在进行手术治疗之后,通过对比两组患者在围手术期的治疗效果发现,实验组患者在手术中的出血量（95.2±17.5）ml、手术时间（141±15.1）min、切口内残腔的空间（9. 4±3. 2）ml、术后的引流量（36.4±14.5）ml、腰背痛的VAS 评分（1.3±0.4）分,都明显低于对照组的手术中的出血量（140.5±22.7）ml、手术时间（173±14.2）min、切口内残腔的空间（37.3±12.2）ml、术后的引流量（99.4±40.2）ml、腰背痛的VAS 评分（2.2±0.8）分,两组间的数据差异显著（P 〈 0.05）,具有统计学意义.结论 采用椎旁入路伤椎置钉治疗胸腰椎骨折患者,不仅能够减少患者在手术过程中的出血量,缩短了手术的时间,同时还能减轻患者在手术之后所出现的疼痛,值得在临床治疗上推广使用.

绝经后女性血清硒水平与骨质疏松骨密度和骨代谢指标相关性研究

目的探索血清硒水平与绝经后妇女骨代谢指标以及腰椎和髋部骨密度之间相关性。方法检测156例正常骨密度和162例骨质疏松症的血清硒、25-羟基维生素D、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr等指标水平。腰椎和股骨颈的BMD通过双能X线吸收法测量。探索了血清硒水平与骨密度的关系。结果骨质疏松症女性的血清硒水平低于正常骨密度的女性(P<0.05)。在骨质疏松症妇女中,血清硒水平与年龄、绝经年限、BMI、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr水平呈负相关,与25-羟基维生素D水平呈正相关。在正常骨密度组,血清硒水平与这些参数均未发现明显的相关性。调整年龄和BMI后,腰椎和股骨颈骨密度与血清硒及25-羟基维生素D水平呈显著正相关,与绝经年限、PTH、骨钙素、PINP、CTX和NTX/Cr呈负相关。对年龄和BMI进行调整后,进行多元回归分析以确定BMD的预测因子,血清硒和PINP、CTX是腰椎和股骨颈骨密度的显著预测因子。结论绝经后女性患者血清硒水平降低与腰椎和股骨颈骨密度降低密切有关。