极低出生体重儿129例临床分析

目的：为提高极低出生体重儿（ＶＬＢＷ）的存活率和生存质量。方法：总结体重≤１５００ｇ的ＶＬＢＷ１２９例。Ⅰ组（８０年代）４９例，Ⅱ组（９０年代）８０例。结果：Ⅰ组的治愈率为３２．７％，并发症为呼吸暂停，新生儿呼吸窘迫综合征（ＮＲＤＳ）、重度窒息、肺出血等。Ⅱ组的治愈率为６３．８％，明显高于Ⅰ组（Ｐ＜０．００５）；Ⅱ组并发症为呼吸暂停、感染性肺炎、重度窒息、胃食管返流（ＧＥＲ）等。结论：充分认识该病可能出现的各种并发症的危害性，及时防治，是提高存活率的关键。

辅助肠外营养在极低出生体重儿中的应用

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的能量供应和代谢需要。提高VLBWI的生存率和生存质量。方法 对39例VLBWI在少量经口喂养基础上,加用辅助肠外营养(PPN)治疗,即用葡萄糖、脂肪乳和氨基酸混合在一起,经静脉均匀输入。结果 39例患儿体重均有不同程度的增长,平均每天增长5.8～10.0g10例,～20g17例,20～25g12例。治愈36例,死亡3例。结论 PPN有利于VLBWI摄取肠外营养,可提高VLBWI的生存率。影响体重增长的原因与基础疾病的程度、应用PPN的时间早晚有关。

温热水浴按揉佐治新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿的一种常见而危重的临床症候群。主要因寒冷、早产、窒息和感染等造成，以皮下脂肪组织硬化．水肿为特征。预后较差，死亡率可达25％～75%。为加快局部硬肿的消失．笔者于1990-1998年对40例发生硬肿的新生儿应用温热水浸泡按揉，取得了良好的临床效果．现报道如下。