DBT对乳腺“局灶性不对称”征象的诊断价值

目的:探讨数字化乳腺断层摄影(DBT)对比全数字化乳腺摄影(FFDM)在“局灶性不对称”(FAB)征象良、恶性鉴别中的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的64例FAB患者,对照病理结果,对病灶的形态、密度、伴随征象等方面进行分析,比较FFDM、DBT在“局灶性不对称”征象上检出病灶的能力以及鉴别良、恶性的价值。结果:1、在64例乳腺FAB的影像征象中,病理证实良性病变51例,恶性病变13例,FFDM良恶性符合率82.81%;DBT良恶性符合率92.19%;2、FFDM、DBT对FAB伴随肿块、结构扭曲、钙化征象的检出率分别为1.6%(1/64)、18.75%(12/64)、26.56%(17/64)和21.88%(14/64)、37.50%(24/64)、29.69%(19/64);DBT对肿块、结构扭曲、钙化的检出率均高于FFDM。3、FFDM、DBT鉴别FAB阴影良恶性的敏感度分别为53.85%(7/13)、92.31%(12/13),特异度分别为90.20%(46/51)、92.16%(47/51)。结论:对于局灶性不对称影,FFDM整体观更好;而DBT能更加清晰的显示FAB的边缘及内部情况,能更准确地进行BI-RADS分类,提高乳腺癌的检出率。