具有神经内分泌分化的贲门-胃底部肝样腺癌1例

目的探讨具有神经内分泌分化的胃肝样腺癌的临床病理学特征。方法报道1例具有神经内分泌分化的贲门-胃底部肝样腺癌,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果患者男性,68岁,因腹痛、腹胀3年就诊,胃镜提示贲门-胃底部巨大溃疡型肿物,行全胃根治手术切除。显微镜下肿瘤细胞与典型肝细胞癌类似,实性片状排列,间质富于血窦,肿瘤细胞呈卵圆形或多角形,胞质丰富,呈嗜酸性或透明。查见脉管内癌栓、神经侵犯及淋巴结转移。免疫组化结果:SALL4、Glypican-3阳性,HePar-1局灶阳性,AFP、CK7及CEA阴性,同时表达神经内分泌标记CgA及Syn。结论具有神经内分泌分化的胃肝样腺癌现象比较罕见,确诊需结合病理组织学形态及免疫组化染色,临床病理医师应充分认识该肿瘤,避免误诊。

精索副神经节瘤2例并文献复习

2例患者均为男性,病例1为69岁,病例2为24岁,均因发现阴囊肿块就诊。病例1行根治性右侧睾丸切除术,病例2行肿块切除术。显微镜下2例均见肿瘤组织排列成巢团状及腺泡状,瘤细胞呈多边形,细胞质丰富、嗜伊红色或嗜碱性,细胞核深染,可见明显的异型核,但核分裂象罕见,间质富于薄壁血管。瘤细胞表达神经内分泌标志物突触素(synaptophysin,Syn)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)及CD56,肿瘤周围支持细胞表达S-100蛋白。术后分别随访12和72个月,均未见复发及转移。精索副神经节瘤比较罕见,其确诊需要依赖组织病理学检查,必要时可行相关基因检测。目前,副神经节瘤已全部归为恶性肿瘤,手术切除治疗后需长期随访观察。

静脉输液拔针后拇指按压方法的体会

静脉输液是临床上静脉给药最常见，也是最基本的方法之一。而拔针是静脉输液的最后一项操作，如果方法不当会使患者感觉疼痛、局部淤血青紫和静脉闭塞。不仅给患者带来不必要的紧张、疼痛和表浅静脉的缺失，也影响了下一次静脉穿刺的成功率。我们在工作中采用了一种新的压针方法，临床取得了较好效果，现报道如下：

商业银行金融理财存在的问题及应对措施

根据2020年管理部门出台的净收益转型要求,商业银行在掌控机遇、直面挑战的过程中,必须要按照金融工作要求,始终坚持稳中求进的工作总基调。本文据此对当前银行金融理财产品的特点、现状进行分析,针对商业银行金融理财产品在发展过程中始终存在的一些问题,建议采取一些相应的措施,以有利于银行尽快符合管理机构和时代发展要求,早日实现银行理财产品转型,重视银行风险防控的同时,更好地满足投资客户的需求,实现商业银行良好的金融发展环境。

青少年子宫腺肉瘤一例

病例介绍患儿,女13岁。因发现“阴道口赘生物自行脱落”于当地三级乙等医院就诊,体格检查（查体）：宫颈管内见宽基蒂息肉样新生物,体积约6.0 cm×2.5 cm×2.0 cm,分叶状,表面光滑,粉红色。取活检后于2015年3月20日送我院会诊,病理诊断：〈阴道脱出物〉腺肉瘤。