大黄素可能通过Akt-Caspase 3信号通路诱导K562/Adr细胞凋亡

目的:观察大黄素(emodin)对多药耐药白血病细胞株K562/Adr凋亡的影响及Akt-Caspase 3信号通路在其中的作用。方法:采用Annexin V/PI双染的流式细胞术和DNA倍体分析法检测细胞凋亡;Western blot法检测大黄素作用后不同时间段caspase-3前体蛋白、PARA、Akt、p-Akt表达水平的变化。结果:大黄素能够诱导K562/Adr细胞凋亡,并呈量效关系。大黄素作用K562/Adr细胞后caspase-3前体蛋白、Akt、p-Akt、PARA 116 KD表达水平下调,PARP 85 KD表达水平增加,并呈时效关系。结论:Akt-Caspase 3信号通路可能参与大黄素诱导K562/Adr细胞凋亡的过程。

恶性血液病患者营养状况调查和影响因素分析

目的评估成人恶性血液病患者的营养状况,并分析营养不良的影响因素.方法选取2018年1月至2020年12月在我院接受化疗或/和分子靶向治疗的成人恶性血液病患者98例,分别在治疗前后应用患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)进行营养不良分级,并分析相关影响因素.结果研究发现,在治疗之前,有65.6%的患者中度营养不良,有11.4%的患者严重营养不良.治疗后,52.9%的患者中度营养不良,而33.8%的患者严重营养不良.大多数患者的营养状况恶化.年龄≥65岁、药物相关胃肠道反应、感染性发热、原发病未缓解是恶性血液病患者中重度营养不良的主要影响因素.结论本恶性血液病患者营养不良发生率高,应注意减少药物副反应及感染并发症,并为他们提供适当的营养教育和营养支持.

恶性血液肿瘤合并实体瘤19例临床分析

随着人口老龄化的出现，以及近年肿瘤诊治水平的提高，肿瘤患者的生存时间延长，继发第二肿瘤的现象也有增加。

伊马替尼联合化疗治疗成人Ph阳性ALL的疗效

目的:对伊马替尼联合化疗治疗成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效进行评估。方法:选取62例2015年2月至2018年1月在莆田市第一医院血液科治疗的成人Ph阳性ALL患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组(21例)和观察组(41例),对照组患者实施单纯的化疗治疗,观察组患者实施伊马替尼联合化疗治疗,观察并比较两组的完全缓解率、复发率、总生存时间(OS)等指标。结果:观察组完全缓解率(87.80%)优于对照组(42.86%),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组复发率(58.54%)与对照组(61.90%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组OS长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各不良反应的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上治疗成人Ph阳性ALL时,在常规化疗治疗的基础上联合伊马替尼治疗,能够有效改善患者的预后,延长患者的生存时间,且毒副反应较少。

西达苯胺联合来那度胺治疗继发于血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的探讨西达苯胺联合来那度胺治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)继发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的效果及安全性。方法分析莆田市第一医院2019年10月收治的1例AITL继发DLBCL患者接受西达苯胺联合来那度胺方案的治疗经过,并复习相关文献。结果该患者接受西达苯胺联合来那度胺方案化疗2个疗程后评估疗效,提示不确定的完全缓解,且不良反应可耐受。结论西达苯胺联合来那度胺治疗AITL继发DLBCL高龄患者安全有效。

来那度胺联合R-CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤效果观察

目的探讨来那度胺联合R-CHOP(利妥昔单抗、长春地辛、表柔比星、环磷酰胺、泼尼松)方案(R2-CHOP方案)在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月福建省莆田市第一医院应用R2-CHOP方案治疗的7例B-NHL患者的临床资料,并观察其疗效、生存及不良反应。结果7例患者中位发病年龄为69岁(52~78岁),其中初发5例,复发、难治2例。中位疗程数为4个(3~6个),中位随访时间为14个月(5~25个月)。7例患者中5例达完全缓解或不确定的完全缓解,2例达部分缓解。中位随访时间为14个月(5~25个月),无死亡患者。不良反应以骨髓抑制为主,可耐受,患者均未因血液学不良反应而延长化疗周期或减少药物剂量。结论来那度胺联合R-CHOP方案治疗B-NHL近期疗效较好,且安全性良好。

急性白血病患者化疗后肠道感染临床分析

目的 分析急性白血病（AL）患者化疗后发生肠道感染的临床特征.方法 回顾性分析2014年1月至2016年4月收治的103例化疗后发生肠道感染AL患者的临床资料,分类变量组间比较采用χ2检验.结果 103例患者共进行364个周期化疗,其中59个化疗周期中发生66例次（18.13%）肠道感染,包括7例次在同一个疗程出现2次肠道感染.未完全缓解（CR）组肠道感染发生率27.48%（36/131）,CR组9.87%（23/233）,两组差异有统计学意义（P〈0.01）.多个化疗周期中重复肠道感染发生率达46.67%.同一化疗周期,对于在化疗期间出现肠道感染的患者,化疗后再次肠道感染发生率为化疗期间未发生肠道感染者的3.7倍.初次诱导化疗的急性淋巴细胞白血病患者肠道感染发生率比急性髓系白血病高（P=0.019）.中性粒细胞缺乏合并肠道感染发生率为9.89%（36/364）,中性粒细胞计数〉0.5×109/L时肠道感染发生率为8.24%（30/364）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）.AL化疗后肠道感染患者部分发生急腹症,死亡率高.结论 AL患者在化疗期间及骨髓抑制期均会出现肠道感染,必须引起重视,减少血流感染及危险因素,及时干预.