基于中西医临床特点的感染后肠易激综合征动物模型分析

目的 基于感染后肠易激综合征的中西医临床诊断标准及症状特点,对现有的感染后肠易激综合征动物模型进行总结归纳及模型评价,以期寻找中西医临床吻合度高的动物模型,为感染后肠易激综合征的中医药防治提供精准动物模型。方法 通过查阅整理感染后肠易激综合征动物实验及其动物模型制备相关文献,基于感染后肠易激综合征的临床诊断特点及症状特征,将现有感染后肠易激综合征动物模型的动物品系、造模方法及机制进行归纳总结,并进行吻合度评价、分析模型制备的优缺点。结果 综合评价后发现,中西医临床吻合度相对较高的是空肠弯曲杆菌感染模型、旋毛虫感染模型以及病症结合模型中的肝郁脾虚证模型。结论 现有的感染后肠易激综合征模型普遍西医吻合度高于中医吻合度,造模过程中普遍对中医四诊及证候的体现及信息收集较少,中医诊断中的主症主要依靠观察动物表观行为,而对次症表现的观察则相对较少,导致中医证型的判断欠准确。因此,仍需进一步规范病证结合动物模型的症状评价标准和辨证方法。具备中西医临床病证特点的感染后肠易激综合征动物模型在未来具有较大的应用价值及应用前景,采用西医病理损伤+中医病因刺激的多因素复合方法造模可建立吻合度更高的感染后肠易激综合征模型,可为研究感染后肠易激综合征发病机制、证候差异、中西医结合防治提供理论支持,对指导感染后肠易激综合征的临床诊断和治疗具有重要意义。

中医药治疗感染后肠易激综合征的研究进展

感染后肠易激综合征(post-infectious irritablebowel syndrome,PI-IBS)是肠易激综合征的一个亚型,发生于急性肠道感染恢复后。中医药治疗PI-IBS有明确疗效,具有依从性高、费用少的特点。文章通过梳理中医药治疗PIIBS的报道,从病因病机、治疗方法两方面对中医药治疗PI-IBS进行综述。

中医药调控肠易激综合征相关信号通路的研究

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的肠道功能性紊乱的疾病,发病机制复杂,目前尚未十分明确,且发病率逐年上升,严重影响患者生存质量及工作效率。西医常规治疗手段以抗痉挛,止泻,抗抑郁等为主,但疗效欠佳,症状迁延难愈。中医药治疗疾病在辨证论治基础上,注重整体观念,标本同治。中医药可通过作用于信号通路治疗IBS,与西医治疗相比,中医药治疗具有多层次,多环节,多靶点的优势。文章通过查阅国内外文献,对近年来相关文献疏理,整理出NF-κB/AKT-STAT/TRPV1/5-HT/MAPK/MicroRNAs相关信号通路,期望为中医药治疗IBS提供新的思路。

感染后肠易激综合征肠屏障功能损伤的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性胃肠病,具体的发病机制尚未能阐明。感染后肠易激综合征(post-infectious irritable bowel syndrome,PI-IBS)是其中的一个亚型。肠黏膜屏障由机械屏障、免疫屏障、化学屏障、生物屏障4个部分组成,在维持肠道稳态发挥至关重要的作用。肠黏膜屏障受损和许多疾病相关,而这一病理改变在PI-IBS中客观存在。肠屏障功能损伤机制与PI-IBS的关系有待进一步研究。文章主要从PI-IBS相关的屏障损伤的机制进行概述,为深入研究和可能的临床应用提供帮助。

痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的meta分析

目的:通过meta分析系统评价痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征在临床中应用的有效性及安全性。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase,纳入痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床随机对照试验,时限为2019年1月—2022年12月。采用RevMen 5.4.1软件进行meta分析,同时进行Cochrane风险评估以及偏倚检验,最后对结果进行分析。结果:共纳入文献7篇,共计563例,最后对纳入达标的7篇进行异质性检验,I^(2)=0<50%,P=0.96>0.1,差异无统计学意义,可选择固定效应模型联合分析。固定效应meta分析7项研究总结出RR值在1.21,95%CI[1.13,1.31],Z=4.97,P<0.00001,差异具有统计学意义,提示痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效较常规西药好。结论:痛泻要方在临床治疗腹泻型肠易激综合征中优于常规西药治疗,且复发率低,不良反应小,但是所收录的研究文献都是小样本文献且方法学质量评价较低,未纳入英文文献,因此还需要大量多样本及随机对照试验来进一步验证其科学有效性。