基于人工神经网络的含Nb微合金钢薄板坯CSP连轧过程流变应力预报

在Gleeble-3500热模拟实验机上对含Nb微合金钢进行了一系列热压缩实验,用以模拟含Nb微合金钢的薄板坯紧凑式热带生产(CSP)连轧过程。变形温度分别为950、1 000、1 050、1 100、1 150℃,变形速率分别为1、5、10s-1,应变量为70%。基于实验得到的流变应力数据,利用Matlab软件建立了描述流变应力和变形温度、变形速率和应变量之间关系的人工神经网络模型。实验结果表明:预测值和实际值的相关系数和平均相对误差分别为0.989和2.41%,证明所建立的人工神经网络模型可以准确地预测含Nb微合金钢热变形过程中的流变应力值。该研究结果对提高含Nb微合金钢的热塑性变形能力及优化CSP连轧工艺具有指导意义。

微合金钢位错上析出Nb(C,N)的模拟

建立了基于物理冶金原理的微合金钢热加工过程中的流变应力、再结晶和析出的数学模型,包括若干个相互作用的子模型,可以模拟位错密度的变化,再结晶和析出等过程。计算模拟了含Nb微合金钢的应变诱导析出,并考虑了回复和再结晶对析出的影响。在改变一些材料参数后能够适应不同类型的合金。计算结果表明,该模型对不同含Nb微合金钢在热轧形变条件下的模拟结果与实验结果符合较好,因此,可以有效预测含Nb微合金钢的析出粒子体积分数和析出粒子尺寸。

残疾老人辅具使用和配套服务利用对其照顾者压力的影响

目的:了解残疾老人辅具使用和配套服务利用对其照顾者压力的影响,为提高残疾老人照顾者生活质量提供依据。方法:立意抽样选取湖北、陕西、北京和上海1个主城区和1个郊区或贫困区(县)正在使用辅具的残疾老人为调查对象,描述残疾老人辅具使用与其照顾者压力现状;运用二元logistic回归模型分析残疾老人辅具使用和配套服务利用对其照顾者压力的影响。结果:1093例样本中,79.87%的残疾老人照顾者压力有所减轻。存在辅具使用困难的残疾老人照顾者压力减轻的可能性更低(OR=0.629,P=0.012);残疾老人对辅具质量越满意,其照顾者压力减轻的可能性越高(OR=2.710,P<0.001);接受过辅具咨询和维修更换服务的残疾老人照顾者压力减轻的可能性是未接受过相关服务残疾老人的1.764倍和2.576倍。结论:残疾老人的辅具使用极大减轻了其照顾者压力,辅具配套服务的利用对减轻残疾老人照顾者压力有重要作用,残疾老人家庭经济状况与残疾程度显著影响其照顾者压力。低收入家庭、中重度残疾老人照顾者的压力应重点关注;提高辅具使用率,降低辅具使用难度,加强辅具质量管理,推广辅具配套服务是减轻残疾老人照顾者压力的重要途经。

正念减压疗法结合Anycheck健康管理模式对老年冠心病患者心功能及自我管理能力的影响

目的 探讨正念减压疗法结合Anycheck健康管理模式对老年冠心病(CHD)患者心功能及自我管理能力的影响。方法 取2019年3月至2022年2月期间,我院收治的90例老年CHD患者,随机分组,对照组45例接受常规护理,观察组45例在对照组基础上加正念减压结合Anycheck健康管理,对两组干预前后心功能及自我管理能力进行比较。结果 两组干预前的左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、N-末端脑钠肽前体(NTPro BNP)等水平无明显差异(P>0.05),观察组干预后上述指标水平与对照组比较有明显差异(P<0.05);两组患者干预前的自我管理能力量表(CSMS)各维度评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后上述指标水平明显较对照组高(P<0.05)。结论 正念减压疗法结合Anycheck健康管理模式有助于老年冠心病患者心功能改善,也能提高自我管理能力,值得推广。

“互联网+”智能化辅助器具评估与适配服务体系构建研究

目的构建“互联网+”智能化辅助器具评估与适配服务体系。方法基于《国际功能、残疾和健康分类》,从全民健康覆盖健康服务体系要素出发研究利用新一代信息技术建立辅助器具评估与适配服务体系,并分析实现“互联网+”、智能化的路径。结果提出辅助器具评估与适配服务体系架构。结论建立了利用新一代信息技术的新型辅助器具评估与适配服务体系架构。

特殊教育学校视力障碍学生视觉相关生活质量调查

目的调查泉州市特殊教育学校普通班视障学生的生活质量现状及其影响因素。方法2020年11月对普通班最好眼最佳矫正视力>0.02的52例学生(年龄7~26岁)进行近视力检查、对比敏感度检查和中文版低视力生活质量量表(CLVQOL)调查。以研究对象最好眼最佳矫正远视力为依据,分为二级盲、一级低视力、二级低视力3组。结果三组间远视力(Z=45.671,P<0.001)、近视力(Z=24.972,P<0.001)、对比敏感度(Z=13.285,P=0.001)均存在非常显著性差异。近视力与远视力呈正相关(r=0.74,P<0.001),对比敏感度与远、近视力均呈负相关(r=-0.58,r=-0.57,P<0.001);CLVQOL总分与对数对比敏感度呈正相关(r=0.44,P<0.001)。三组间CLVQOL总分(Z=10.145,P=0.006)、远视力维度(Z=13.586,P=0.001)、心理调节能力维度(Z=7.824,P=0.020)、阅读精细工作维度(Z=7.923,P=0.019)评分有显著性差异。结论不同视障程度学生生活质量存在差异,特别是在远视力、心理调节能力、精细阅读等方面。对比敏感度与生活质量相关,对视障学生进行视功能评估时候应进行对比敏感度检查。

辅助技术对健康的作用和应用

人们对辅助技术的认识经历了从忽视到重视、从仅为残疾人改善功能障碍到成为全人类改善健康重要手段的过程。本文回顾了这个过程,并就辅助技术对健康的作用和应用做一综述。1对辅助技术的认识1969年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出了四大康复措施(医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复)~([1]),不包括康复工程,更没有辅助技术,通常认为康复工程只是医疗康复的一个辅助手段,与PT、OT、ST、P&O(Prostheses and Orthoses,假肢与矫形器)类似。

信息技术在辅助技术服务领域的应用现状

信息技术(Information Technology,IT),是主要用于管理和处理信息所采用的各种技术的总称,也常被称为信息和通信技术(Information and Communications Technology,ICT),主要包括传感技术、计算机与智能技术、通信技术和控制技术。新一代信息技术,不只是指信息领域的一些分支技术如集成电路、计算机、无线通信等的纵向升级,更主要的是指信息技术的整体平台和产业的代际变迁。

增进获得辅助技术,促进全民健康覆盖

辅助技术是卫生健康技术的一个分支。第71届世界卫生大会通过了《增进获得辅助技术》决议,阐明了将辅助技术纳入卫生健康体系的重要性,有助于实现包括全民健康覆盖的可持续发展目标。本文通过介绍辅助技术的发展历程,阐明辅助技术在健康防护/护理、康复治疗/训练、功能补偿/代偿、环境健康等领域的作用,提出从加强对辅助技术的认识、完善相关政策和制度、强化辅助技术服务体系建设、推进研发和生产发展、打造专业技术团队等方面发展我国辅助技术事业的建议和意见,以期为促进全民健康覆盖提供行动指南。

中国康复辅助技术咨询师职业技能标准的构建

目的基于国际相关标准,探讨建立康复辅助技术咨询师国家职业技能标准。方法分析国际和相关国家辅助技术人员职业工作内容、从业人员要求、专业教育与职业培训和职业标准,根据国家职业技能标准编制技术规程,建立中国康复辅助技术咨询师职业标准。结果根据国家职业技能标准编制规程要求,中国康复辅助技术咨询师职业技能标准涉及职业概况、基本要求、工作要求、权重表等。结论系统研究了康复辅助技术咨询师的职业发展、职业能力框架和内容,编制了康复辅助技术咨询师国家职业技能标准草案。

我国“互联网+辅助技术服务”的演进与展望

随着互联网信息技术的不断发展,"互联网+"赋能辅助技术服务,相比于传统辅助技术服务,呈现出服务主体多元化、服务方式高效精准、服务内容多样化的特点。本文提出我国"互联网+辅助技术服务"发展演进的三个阶段:计算机时代、移动互联网时代和新信息技术时代,并比较分析不同阶段的特点、应用技术、应用场景和驱动方式,提出政府应积极引导,线上线下融合发展,构建辅助技术服务生态系统,实现辅助技术服务全路径模式和辅助技术服务领域垂直发展。

个体化延续护理在老年高血压患者治疗中的血压控制作用及对其生存质量的影响

目的:评价个体化延续护理在老年高血压患者中控制血压的作用及对其生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2018年2月于笔者所在医院治疗老年高血压患者100例,随机数表法分为对照组及观察组,分别采用常规护理及个体化延续护理,每组50例。对比两组患者3个月及6个月再入院率、血压变化、生存质量及护理满意度。结果:治疗后3个月,两组患者入院率及血压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,观察组再入院率、收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分及护理总满意度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高血压患者采用个体化延续护理,能够降低再入院发生率,有助于控制血压和改善生活质量,值得在临床治疗中推广。

不同PICC插管时机与老年消化系统肿瘤患者置管并发症的关系

目的探讨不同PICC插管时机与老年消化系统肿瘤患者置管并发症的关系。方法选取我院2015年2月～2018年2月收治的老年消化系统肿瘤患者110例,均行手术治疗。根据PICC插管时机分成A组(n=56)与B组(n=54)。A组于术前1d置管,B组于术后化疗前置管。记录患者置管期间并发症发生率,并根据是否发生并发症分成并发症组、非并发症组,比较两组临床特征,采用Logistic回归性分析明确置管并发症的危险因素。结果 A组并发症发生率为5. 36%,低于B组的18. 52%,差异有统计学意义(P <0. 05)。并发症组年龄≥75岁、术后化疗前置管占比分别为69.23%、76. 92%,高于非并发症组的39. 18%、45. 36%,差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归性分析提示年龄(≥75岁)、置管时机(术后化疗前)是置管并发症的危险因素(P<0. 05)。结论在术前1d置管,能进一步降低置管并发症风险,且PICC插管时机是患者置管并发症发生的危险因素。

核电用奥氏体不锈钢的动态再结晶行为

利用Gleeble-1500D热模拟试验机对316LN奥氏体不锈钢进行单道次热压缩试验,分别设置变形温度为900-1200℃、应变速率为0.001-10 s^-1、真应变为0.1-0.9及试样的初始晶粒度为122-297μm之间,以研究热变形条件及初始晶粒度对316LN钢动态再结晶行为的影响.对试验数据进行处理,得到临界应变与峰值应变以及临界应力与峰值应力的比值分别为0.38和0.89,建立了动态再结晶动力学方程和晶粒尺寸演变方程.对建立的动态再结晶模型进行修正,将修正后的模型嵌入DEFORM-3D有限元模拟软件中进行计算,发现修正模型的模拟值和试验值符合较好,证明修正模型的准确性.

316LN不锈钢管道热加工过程的加工图及可加工性

建立了316LN超低碳控氮不锈钢管道的热加工图,并确立了最适宜热加工的工艺范围。利用Gleeble-3500热模拟实验机进行热压缩实验,用以模拟316LN超低碳控氮不锈钢的热加工过程。实验的温度范围是1 173~1 473 K,实验的应变速率范围是0.001~1 s-1。利用热压缩模拟实验得到的真应力-真应变数据,分别绘制出了材料能量耗散效率图和材料失稳图,并将二者叠加绘制出了316LN超低碳控氮不锈钢的加工图。从绘制出的图形可以看出,当温度为1 375~1 450 K、应变速率为0.01~0.1 s-1时,该材料的能量耗散效率达到最大值41%,此时发生了明显的动态再结晶。因此,该区域被确定为316LN超低碳控氮不锈钢热加工的最佳工作范围。