磺胺嘧啶银软膏治疗Ⅱ度烧伤创面的刍议

目的探讨磺胺嘧啶银软膏治疗Ⅱ度烧伤创面的效果。方法随机选取2018年1月—2022年1月赤壁市人民医院收治的80例Ⅱ度烧伤患者为研究对象,依据随机抽样法分为两组,对照组(n=40)接受常规清洁及对症治疗,研究组(n=40)在对照组治疗的基础上采用磺胺嘧啶银软膏治疗,对比两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。两组深Ⅱ度创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组7、15 d创面愈合率及浅Ⅱ度创面愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组创面分泌物及细菌培养阳性率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组VEGF及HIF-1α阳性表达率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磺胺嘧啶银软膏治疗Ⅱ度烧伤创面的效果显著,可降低感染率,加快创面愈合时间,但需要根据创面深浅度合理配伍用药。

不同途径下行修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

目的探讨腹腔镜无张力疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法纳入赤壁市人民医院2018年10月—2020年10月90例确诊腹股沟疝并接受无张力疝修补术治疗的患者入组,基于随机数字表法分组,其中45例入开放组,接受开放式无张力疝修补术;另45例入腹腔镜组,接受腹腔镜无张力疝修补术治疗;比较两组手术指标(包括术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间)、术前及术后12、24 h疼痛评分以及血清皮质醇(cortisol,COR)、β-内啡肽(β-Endorphin,β-EP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)水平;比较两组术后并发症发生率与复发情况差异。结果腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间均短于开放组,且与开放组相比,腹腔镜组术后12、24 h疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组血清Cor、β-EP、Ang-Ⅱ水平较术前均有所升高,但腹腔镜组的升高幅度不及开放组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率(4.44%、6.67%)、疾病复发率(4.44%、11.11%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜无张力疝修补术可达到与开放式无张力疝修补术相似的根治效果,且具有用时短、创伤小、应激反应小、术后恢复快等优势,在治疗腹股沟疝中应用前景广阔。