血糖异常及电解质紊乱与新生儿窒息的关系

目的分析窒息新生儿血糖异常及电解质紊乱的情况,探讨血糖异常及电解质紊乱与窒息程度的关系。方法以267例窒息新生儿为研究对象,按Apgar评分分为轻度窒息组(189例)、重度窒息组(78例),并以69例正常新生儿为对照组,比较各组血糖异常及电解质紊乱情况。结果 3组Na+、Cl-、Ca2+任2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),窒息组Na+、Cl-、Ca2+与Apgar评分均呈正相关,相关系数分别为Na+(r=0.634,P<0.05)、Cl-(r=0.586,P<0.05)、Ca2+(r=0.727,P<0.05),随窒息程度加深,Na+、Cl-、Ca2+血清浓度降低;3组血糖均值比较差异有统计学意义(P<0.05),重度窒息组血糖较高,轻度窒息组血糖较低,3组高血糖、低血糖构成比比较均差异有统计学意义(P<0.05),重度窒息组高血糖居多,轻度窒息组低血糖居多。结论新生儿窒息常伴Na+、Cl-、Ca2+离子的降低及血糖的紊乱,临床需密切关注患儿病情变化,积极对症治疗,以降低新生儿窒息的致残致死率。

手足口病患儿血神经元特异性烯醇化酶水平的变化

目的测定手足口病患儿血神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化，为进一步了解本病中枢神经系统损害提供科学依据。方法2010年4月在本院确诊的手足口病患儿67例，同期门诊随机抽取健康体检儿童15例作为对照。检测两组儿童血中的NSE水平，并观察手足口病患儿治疗前后NSE水平的变化。结果67例手足口病患儿血NSE水平为（45．76±34．47）ng／ml，对照组为（12．00±3．67）ng／ml，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；32例手足口病患儿治疗7d后NSE从（50．80±36．40）ng／ml降至（21．25±6．14）ng／ml，治疗前后差异有非常显著性（P〈0．01）。结论手足口病患儿血NSE水平普遍升高，提示手足口病患儿中枢神经系统受累常见。

轮状病毒的肠道外损伤

目的为进一步研究轮状病毒的肠道外损伤具体情况，作者对轮状病毒感染患儿做了详细的临床研究。方法共随机抽取120例轮状病毒腹泻患儿，分别予以进一步检查心肌酶心电图胸片脑脊液及肝肾功肾小管系列，并对心肌损伤程度的相关因素做了分析。结果轮状病毒的肠道外损伤占了88％，其中心肌损伤79％，呼吸道11％，肝肾神经系统损伤发生率低，而且脏器损伤个数随脱水程度加深而增多，作者单独对心肌相关因素分析发现其损伤程度与脱水及发热天数相关。结论轮状病毒肠道外损伤发生率高，在临床上警惕并发症的发生。