企业税务筹划风险及应对措施分析

随着税收体系的不断改革,企业所处的新税务环境对其发展产生了一定的限制。为了增强其在市场上的竞争力,企业需要通过合法的方式来降低税收,以此来获取更大的盈利。当前,尽管经济体系正在逐步健全,这有助于推动企业的发展,但是税务问题依旧存在,这对企业的长期发展目标的达成产生了影响。因此,这篇文章选择了企业的税务规划目标作为研究的起点,详细解释了企业的税务规划风险,并在此基础上,提出了适当的解决策略。我们希望这些建议能够给相关的工作人员带来借鉴,帮助他们制定更全面的税务规划方案,确保税务规划的有效执行。

护理干预对血液灌流治疗急性肝功能衰竭病人家属的影响

[目的]探讨护理干预对急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的影响。[方法]将入住ICU的100例急性肝功能衰竭病人家属随机分为对照组和干预组,两组均于入科24h内采用焦虑自评量表(SAS)和本科室自制的家属知晓情况调查表进行调查,住院期间对照组给予一般宣教,干预组在此基础上给予相关知识宣教和心理支持,在入科72h再次进行测评,病人离开ICU时进行满意度调查。[结果]干预组焦虑程度、相关知识知晓情况与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),干预组满意度比对照组高。[结论]护理干预可减轻急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的顾虑,提高相关知识知晓率、治疗依从性及护理满意度。

早期机械通气治疗急性左心衰竭合并肺水肿的疗效观察与护理

目的探讨早期机械通气在急性心衰竭肺水肿抢救中的临床疗效。方法 38例急性左心衰竭合并肺水肿患者,在常规药物治疗基础上,行气管插管后进行机械正压通气,监测机械通气前、后的临床症状、动脉血气分析、SaO2、SpO2、心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、血乳酸、APACHE II评分的变化。结果与通气前相比,机械通气3h后,38例中的34例患者(89.4%)临床症状明显好转,生命体征和动脉血气分析指标改善,血乳酸浓度和APACHE II评分下降;观测的各项指标,除平均动脉压(MAP)外,其他各项均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论早期机械通气能有效地改善患者的临床症状,纠正低氧、高碳酸血症,降低血乳酸浓度和APACHE II评分,是救治急性左心衰竭合并肺水肿时安全有效的辅助治疗措施。

22例重症手足口病早期机械通气的护理

手足口病是由柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）等肠道病毒引起的急性传染病。常见于学龄前儿童,3岁以下的婴幼儿发病率最高。可发生于一年四季,以夏秋季多见。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。重症患儿可并发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、

人工气道湿化现状调查分析

目的 对医院护士的人工气道湿化掌握现状进行了调查分析。方法 选择笔者所在医院2008年6月～2011年1月有执业资格的护士100名,进行详细的问卷调查分析。结果 护理人员的基本情况与人工气道湿化液知识掌握程度之间存在关联性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有必要对护理人员进行相关的人工气道湿化培训。

自制瓶装含氯消毒液结合一次性使用组合吸痰管在人工气道管理中的应用

目的探讨改良吸痰方式与传统吸痰方式对危重患者的影响。方法将2015年1月至2016年12月有人工气道患者200例,按入住时间先后顺序编号,奇数为对照组,偶数为观察组,各100例;对照组采用传统的吸痰方式,需铺无菌吸痰盘;观察组采用改良后的吸痰方式,不需铺无菌吸痰盘。比较两组间的新发肺炎、一次性物品耗材、吸痰盘准备时间、垃圾产生数量、操作护士满意度。结果两组在新发肺炎、一次性物品耗材成本、吸痰盘准备时间、垃圾产生数量、操作护士满意度方面相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制瓶装含氯消毒液结合一次性使用组合吸痰管替代传统吸痰方式能减少新发肺炎发生,为患者赢得抢救时间,简化操作程序,节省操作时间,减轻护士工作量,使吸痰操作更加简单而规范。

CRRT在重症急性胰腺炎治疗中的护理

目的探讨CRRT在重症急性胰腺炎治疗中的护理。方法回顾分析我院2010年1月至2011年12月收治的12例SAP患者采用连CRRT治疗临床护理资料。结果本文选取患者经CRRT治疗以及精心护理后,除2例患者由于严重呼吸、循环衰竭而发生死亡外,其余患者症状、体征以及检查均得到明显改善,病死率为16.67%。结论 CRRT在重症急性胰腺炎治疗的护理中,必须加强维持血液循环稳定、深静脉置管的护理、维持内环境平衡、加强抗感染及营养支持,由此方可进一步降低SAP的病死率。

ICU护士临床用药的安全管理现状

药物治疗是临床上治疗ICU危重病人的重要手段,临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关[1]。护士是药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线,尤其是ICU护士更为重要。ICU的病人用药种类繁多,容易发生混淆,若在工作中存在不安全因素,一旦出现用药失误,就会给病人造成直接或者间接的伤害,甚至危及生命,

早期经皮扩张气管切开对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的比较早期与延迟经皮扩张气管切开（PCT）对重型颅脑损伤患者的影响。方法126例行PCT的重型颅脑损伤患者，根据气管切开时机分为早期气管切开（E组）和延迟气管切开术（D组）两组。观察两组患者一般状况、PCT当日GCS及APACHEⅡ评分、住ICU天数、28dICU的病死率和在院病死率等；同时观察两组患者肺部感染情况、致病菌类型及机械通气天数等。结果E组患者ICU留滞时间和机械通气的时间明显短于D组，差异有统计学意义（P均〈0．01），但两组的28dICU病死率、总病死率及患者肺部感染发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。且两组患者细菌性肺炎的发生率也相近（P〉0．05）。D组肺部真菌感染却明显多于E组（X^2=5．178，P〈0．05）。结论早期PCT可缩短重型颅脑损伤患者ICU住院天数及机械通气时间，并可减少真菌感染的发生率，但对肺部感染发生率与病死率无明显影响。

分时段不同床头高度对ICU患者呼吸机相关性肺炎影响的研究

目的研究分时段不同床头高度对ICU患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法将2014年1-12月行有创机械通气的364例患者随机分为实验组和对照组各182例。两组患者均按照预防VAP措施进行常规护理,实验组患者床头高度分日夜时段分别为30°-45°和20°-30°,对照组患者床头高度24小时保持在30°-45°。对两组患者的VAP感染率、压疮发生率及舒适度情况进行比较。结果实验组VAP感染率和压疮发生率显著低于对照组（P〈0.05）,舒适度优于对照组（P〈0.01）。结论分时段抬升床头不同的高度,不仅能有效预防ICU机械通气患者VAP的发生,降低患者压疮风险,而且还能增加患者的舒适度,减轻夜间护理人员的工作量。

脑卒中合并医院获得性肺炎易感因素分析及护理对策

目的探讨脑卒中合并医院获得性肺炎易感因素及护理对策。方法将78例脑卒中发生医院获得性肺炎患者作为观察组,按1∶1比例选择同期未发生医院获得性肺炎脑卒中患者作为对照组,比较两组脑卒中患者相关因素上的差异。结果年龄大、昏迷、预防应用抗菌药物、实施侵入性操作、血清清蛋白水平低、住院时间长是引起医院获得性肺炎的相关因素。结论引发脑卒中医院获得性肺炎的因素较多,在积极治疗原发病的同时,应实施针对性护理措施,降低医院获得性肺炎的发生率。

自制双面床头角度卡预防呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的探讨自制双面床头角度卡预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的作用。方法将160例机械通气患者分为实验组和对照组。实验组80例采用自制双面床头角度卡测量床头高度并保持在30°~45°,对照组80例由护理人员根据自己的经验目测确定患者床头高度为30°~45°;观察两组床头抬高准确率（测量时以床头高度30°~45°判定为抬高准确）和VAP发生率。结果实验组和对照组各测量720例次,实验组床头抬高准确率为100.00%,对照组床头抬高准确率为62.36%（449/720）,两组床头抬高准确率比较差异有统计学意义（χ2=332.8232,P=0.0000）,实验组床头抬高准确率显著高于对照组。实验组发生VAP 9例,发生率为11.25%（9/80）;对照组发生VAP 19例,发生率为23.75%（19/80）;两组比较差异有统计学意义（χ2=4.3290,P=0.0375）,实验组的VAP发生率显著低于对照组。结论使用双面床头角度卡辅助机械通气患者的体位护理,操作简单,能有效提高床头抬高准确率,可有效地降低VAP发生率,值得临床进一步推广应用。

谈政治教学中学生学习兴趣的培养

一、巧妙设计导语。激发学生强烈的求知欲 俗话说：“良好的开头是成功的一半。”讲好课的开头是调动学生学习积极性的第一步。如果在上课一开始学生就注意听讲，这堂课效果肯定不错。否则，学生的注意力不容易集中，掌握知识也不全面，学习效果自然会受到影响，又怎能导入课题呢？

内部控制视角下的企业财务风险防范探究

由于财务风险的存在给企业构成了巨大的威胁,必须加强控制。本文对内部控制视角下的企业财务风险防范问题进行了探讨,从阐述企业财务风险管理与内部控制各自概念入手,进一步分析了二者之间的关系,最后提出了合理应对企业财务风险的内部控制的策略。

交一颗真心 换一份真情

真心关爱每一个学生，让他们感受到老师是亲人，是朋友，给予他们的爱是真诚的、无私的。笔者把学生比作生长的禾苗，我愿提供阳光、水分和养料，使每棵禾苗都能茁壮成长；我爱每一棵禾苗，更加期待丰收的秋季。

老年慢性肺炎患者中应用优质护理的效果评价

探讨老年慢性肺炎患者中应用优质护理的效果。方法 选取我院2022年2月~2023年6月收治的80例老年慢性肺炎患者,将其随机分为对照组40例,研究组40例。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用优质护理,观察并对比两组患者临床症状相关指标情况、生活质量评分以及护理满意度。结果 研究组患者临床症状改善时间以及住院时间均少于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量、护理满意度均高于对照组(P<0.05);结论 针对老年慢性肺炎患者进行优质护理,治疗效果更理想,在改善患者肺部功能的同时,身心状态更佳,受到患者的普遍认可,值得临床推广和运用。

不同床头高度预防呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的:探讨不同床头高度对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法:将180例机械通气患者随机分为对照组、试验1组、试验2组,对照组床头高度维持在10-20°范围;试验1组抬高床头至30~35°;试验2组抬高床头至40-45°。比较3组患者VAP发生率、压疮发生率及舒适度情况。结果:3组间VAP发生率比较差异有统计学意义(P=0.032);进一步两两比较,试验1组、试验2组VAP发生率远低于对照组(P均<0.05),而试验1组与试验2组差异无统计学意义(P=0.783);3组间舒适度比较差异有统计学意义(P=0.004),进一步两两比较,对照组与试验1组的舒适度明显优于试验2组(P均<0.05),而对照组与试验1组差异无显著性(P>0.05);3组间压疮发生率比较差异有统计学意义(P=0.004);进一步两两比较,对照组、试验1组的压疮发生率远低于试验2组(P均<0.05),而试验1组与对照组差异无统计学意义(P=0.476)。结论:机械通气患者床头高度为30-35°时,不仅能有效预防VAP的发生,增加患者的舒适感,还能降低患者发生压疮的风险,与床头抬高40-45°相比,更适合于机械通气患者的康复需要。