11例诺卡菌感染患者的临床特征分析

目的分析诺卡菌感染患者的临床特征,为诺卡菌病的诊治提供参考依据。方法回顾性收集并分析2018年9月至2023年7月在本院确诊为诺卡菌感染患者的临床资料。结果11例诺卡菌感染患者中,男性6例,女性5例;平均年龄(67.0±12.0)岁;平均住院天数(13.3±10.8)d。所有患者均伴有基础疾病,合并心脑血管疾病(72.7%)、慢性肺部疾病(45.5%)、低蛋白血症(45.5%)。11例诺卡菌感染患者出现发热(63.6%),咳嗽、咳痰(54.5%),胸闷、气促、胸痛、乏力(均为27.3%)等临床特征。胸部影像学检查可见斑片状密度影(72.7%),结节状、索条状密度影、胸腔积液(均为27.3%)等特征。实验室检查可发现白细胞计数(WBC)(45.5%)、中性粒细胞(N)比率(90.9%)及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)(均为63.6%)水平升高,清蛋白(ALB)水平(72.7%)降低。11例菌株,鉴定到诺卡菌属6例(54.5%),圣乔治诺卡菌3例(27.3%),豚鼠耳炎诺卡菌、新泻诺卡菌各1例(均为9.1%)。8例患者采用以甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)为基础,单独使用或联合用药;2例患者单独使用头孢哌酮/舒巴坦。治疗好转共9例(81.8%),放弃1例(9.1%),死亡1例(9.1%)。结论诺卡菌感染的临床表现缺乏特异性,容易误诊,及早开展病原学检测,有助于诺卡菌病的诊疗。TMP-SMZ可作为诺卡菌治疗的首选药物,单独或联合治疗,患者预后良好。

大芬戈尔德菌致皮脂腺囊肿感染3例及文献回顾

大芬戈尔德菌(Finegoldia magna)是一种革兰阳性专性厌氧球菌(GPAC),曾称为大消化链球菌,因其表型特征和物种遗传特点显著不同于消化链球菌而重新分类成为戈尔德菌属,且属内只有大芬戈尔德菌一个种。大芬戈尔德菌是人和动物口腔、上呼吸道、肠道和女性生殖道的正常菌群,当宿主免疫功能低下或有伤口时,可导致侵袭性感染。大芬戈尔德菌在厌氧菌感染中占5%~12%,在厌氧阳性球菌感染中占20%~40%[1]。

多媒体在基础生命科学教学中的应用及实践

针对生命科学和多媒体教学的特点,阐述了在生命科学教学中应用多媒体技术的必要性及其应用效果,同时对应用多媒体技术在教学实践中需注意的问题进行了分析和评价.

不同来源金黄色葡萄球菌的分布特征及耐药性分析

目的了解不同标本来源、不同科室来源的金黄色葡萄球菌的耐药性及分布差异,为临床合理用药提供依据。方法常规方法分离金黄色葡萄球菌,采用ATB Expression系统进行菌种鉴定和药敏试验,以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016判断标准分析临床分离株。结果共分离金黄色葡萄球菌394株,分泌物、痰液、脓液、血液为主要标本来源;泌尿外科、骨科、烧伤整形科、神经外科为主要检出科室。全院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)总分离率为44.6%,导管、痰液、血液、脓液、分泌物MRSA的分离率分别是66.7%、55.6%、51.7%、40.0%、38.9%,导管MRSA的分离率高于血液、脓液、分泌液(P<0.05);导管分离株对常用抗菌药物的耐药率最高,其次是痰液、血液,分泌物、脓液较低。重症医学科(ICU)、内科、外科、儿科MRSA的分离率分别为69.2%、55.6%、41.8%、20.0%,ICU的MRSA的分离率高于儿科、外科和全院(P<0.05)。ICU分离株对大部分常用抗菌药物的耐药率最高。未分离出耐万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因的金黄色葡萄球菌株。结论该院MRSA的检出率高,不同标本来源、不同科室来源的金黄色葡萄球菌的耐药性有差异,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物。

省级卫视电视剧产业发展的反思与展望——兼论电视剧交易市场的发展

在三网融合的趋势下，国内电视市场的竞争不断加剧。上星电视发展势头强劲，卫视之间的竞争日益白热化。2010年上半年省级卫视集团整体收视市场份额达到28．3％，省级卫视集团、央视集团和地面频道集团三分天下的格局基本形成。省级卫视间出现严重的不平衡，其内部竞争影响着我国电视产业的发展，需要对其竞争态势加以反思，并有针对性地适时进行政策调整和市场引导，使其进入良性发展的轨道。

充满变数的美国数字电视经济

伴随数字电视而来的不仅是更高级的视听感官经验。也有受众收视习惯的改变。由于数字电视和网络具有共同的数字技术基础，电视行业产业链有可能在数字化来临的时候，在赢利模式、终端、版权保护、广告模式、运营策略等方面重新定义。

十一运会开幕式的视觉传播特色

十一届全运会开幕式是后奥运时代的一场给人心灵以巨大震撼的盛会。这场盛会承载了体育、文化与娱乐等各方面功能,而这些功能的实现则建立在对观众的视觉吸引力之上。因而在景观的设计与景观的电视视觉传播上形成两个层面的景观——实体的景观与电视传播形成的景观,而其传播的核心效果在于创意。

复混肥简易配料设备及工艺计算

利用配料箱设备 ,通过调整挡板高度实现自动配料 。

复混肥尾气除尘系统改造

通过增设带喷淋装置的除尘仓 ,对复混肥生产中烘干尾气原有除尘系统进行改造 ,使复混肥烘干过程中产生的尾气粉尘污染得到了有效治理。

废水生化处理过程中的若干问题及解决办法

介绍用活性污泥法进行废水处理过程中出现污泥增长困难、污泥中毒、污泥膨胀和产生泡沫等情况的原因和处理方法,及相关的影响浮选池水质的因素。

豚鼠耳炎诺卡菌引起肺部感染1例及文献复习

目的探讨豚鼠耳炎诺卡菌引发肺部感染的临床特点及实验室特征。方法报道1例豚鼠耳炎诺卡菌引发肺部感染患者的临床资料,并结合国内外2010年1月—2022年12月的相关文献,总结豚鼠耳炎诺卡菌引发肺部感染的临床特征、实验室特征及药物敏感性。结果女性患者,67岁,2020年6月30日因“反复胸闷、气促3年,加重伴咳嗽、咳痰、发热”入院,采集患者痰液、肺泡灌洗液、血液进行培养,对检出病原菌进行鉴定。痰液、肺泡灌洗液有病原菌生长,经Autof ms质谱仪鉴定为豚鼠耳炎诺卡菌,临床根据病原菌结果、患者病情,给予美罗培南联合复方磺胺甲噁唑片抗感染治疗,患者病情好转出院。结论诺卡菌病的临床表现和影像学特征缺乏特异性,容易出现误诊、漏诊,病原学是疾病诊断的关键,临床应及时送检培养。