医护患协同模式对心力衰竭患者自我管理能力及遵医行为的影响研究

探讨对心力衰竭患者群体开展医护患协同模式干预对患者的实际影响。方法 该次研究的患者样本来自我院接收的心力衰竭患者群体,选取2022年6月-2023年6月80例患者进行研究,对所有患者实施抽签,划分为应用常规护理模式的对照组40例和应用医护协同模式的研究组40例,详细分析在心力衰竭患者接收治疗的过程中应用医护患协同模式的实际意义。结果 遵医情况出发比较研究组患者相对对照组更优(P<0.05)。护理后研究组的焦虑和抑郁情绪较对照组更优(P<0.05)。护理后研究组的自我管理能力较对照组更优(P<0.05)。护理后研究组的心功能情况较对照组更优(P<0.05)。结论 对心力衰竭患者群体的治疗过程中可以选择配合医护患协同模式进行干预,有利于挺高患者的自我护理主动性,改善其心理状态和心功能情况,值得推广。

INSIG2稳定表达细胞系的建立及该基因对脂肪代谢的影响

目的建立胰岛素诱导基因2(INSIG2)稳定表达细胞系,观察过表达INSIG2后对脂肪代谢的影响。方法构建INSIG2真核表达质粒,经脂质体转染3T3-L1细胞,RT-PCR、免疫细胞化学法鉴定INSIG2阳性细胞株及检测胰岛素诱导基因1(INSIG1)、脂肪酸合成酶(FAS)mRNA表达;ELISA检测细胞培养液中游离脂肪酸(FFA)的含量;油红"O"染色检测脂肪细胞的分化。结果pcDNA3.1(+)I-NSIG2成功转染3T3-L1细胞,过表达INSIG2后,INSIG1、FASmRNA表达均下调,细胞培养液中游离脂肪酸含量降低,脂肪细胞分化明显抑制。结论获得了INSIG2稳定表达细胞系,过表达INSIG2对脂肪代谢具有抑制作用。

短期胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者血糖代谢和sICAM-1水平的作用

目的通过对初诊2型糖尿病(T2DM)患者进行短期持续皮下胰岛素输注(CSⅡ),观察短期强化血糖控制后患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的动态变化。方法28名初诊T2DM患者接受为期14 d的CSⅡ,于治疗前、治疗3 d后和治疗14 d后分别测定空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血胰岛素、C肽、胰岛素原、sICAM-1水平,比较胰岛素泵强化治疗前后各项指标的变化。结果①治疗3 d后和14 d后患者空腹血糖、HOMA胰岛素抵抗指数(Homa-IR)均较治疗前显著降低,14 d后较3 d后明显降低;②治疗14 d后GHbA1c较治疗前显著减低;③胰岛素原于治疗3 d后和14 d后均较治疗前明显改善,但14 d后与3 d后相比未见明显差异;④sICAM-1水平于治疗3 d后和14 d后均较治疗前明显减低,治疗14 d后较3 d后进一步下降。结论对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者,短期胰岛素泵强化治疗能明显改善患者的血糖控制、B细胞功能与胰岛素抵抗程度,降低sI-CAM-1水平,改善患者血管内炎症状态。

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能的动态变化

目的观察短期持续胰岛素输注(CSII)对初诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响,探讨强化治疗的时间。方法对32名FPG≥11mmol/L的初诊断T2DM患者行CSII14d。治疗前、治疗第4天和第15天分别进行OGTT(OGTT组)和精氨酸刺激试验(AST组),比较两组治疗前后血糖(PG)、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数等指标的变化。结果治疗后两组PG、HOMA-IR降低,HOMA-β增加,14d较3d各指标改善显著;3d后△C30/△G30无升高,△C120/△G120明显升高;14d后两者均升高,差异有统计学意义。治疗3d和14d后精氨酸刺激急性C肽反应无明显变化。结论短期CSII强化治疗FPG明显升高的初诊断T2DM,能显著改善β细胞功能,14d疗效较好。但对非葡萄糖刺激的胰岛素分泌可能无明显影响。

战略绩效考核工具——平衡计分卡(BSC)

平衡计分卡是个战略执行框架,可以解决绩效考核体系与战略脱节的矛盾。成功实施平衡计分卡需要强有力的领导和高层管理人员团队的承诺,员工密切关注这些高层经理是否完全相信并身体力行他们要求员工参与的行动。将平衡计分卡和能力发展与浮动薪酬相结合,可发展和完善平衡计分卡方法,以其设计企业的绩效考核体系,能够有效地保证企业目标的战略性实施。

血清降钙素原对重症患者细菌感染性疾病预后评估和病情严重程度判断的价值

目的:研究于重症细菌感染性疾病患者中应用血清降钙素原(PCT)对评估预后与判断病情严重度的价值。方法:资料选取本院2015年6月至2016年4月收治的细菌感染性疾病241例重症患者予回顾性地分析,按临床结局分成存活组与死亡组,对比PCT对患者预后评估与病情严重度的判断价值。结果:存活组APACHEⅡ评分与PCT水平均比死亡组低,差异具有统计学意义(P<0.05),且PCT和APACHEⅡ评分呈正相关。结论:PCT水平能有效判断与评估重症细菌感染性疾病严重度与预后。

速效胰岛素类似物与人型胰岛素持续皮下注射治疗糖尿病疗效观察

目的评价持续皮下输注(CSⅡ)速效胰岛素类似物与人型普通胰岛素治疗糖尿病的疗效差异.方法86例糖尿病患者随机分两组:(1)胰岛素泵持续皮下输注人型普通胰岛素(No R)治疗组;(2)胰岛素泵连续皮下输注速效胰岛素类似物(In A)治疗组,治疗5～7 d后,比较两组血糖、体重变化及低血糖发生情况.结果两组治疗后血糖均能明显下降,空腹血糖下降两组间无明显差异,但InA组餐后血糖明显低于NoR组[(7.99±1.24)mmol/L vs(11.11±1.56)mmol/L,P＜0.05];低血糖发生率显著低于No R组[(0.36±0.31)次/人vs(0.98±0.29)次/人,P＜0.01];In A组治疗前后体重没有明显变化[(76.12±7.55)Kg vs(75.95±6.54)Kg,P＞0.05],NoR组治疗后体重明显增加[(77.70±5.98)Kgvs(74.56±7.07)Kg,P＜0.05].结论使用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素类似物能更好的控制餐后高血糖,减少低血糖的发生,具有更高的安全性,且不增加体重,是控制糖尿病强化治疗的更好的选择.

院外康复指导在膝关节置换术后康复护理中的应用研究

[目的]探讨院外康复指导对膝关节置换术后膝关节功能康复效果。[方法]将56例膝关节置换术后病人按出院日期单双号分为康复指导组与对照组各28例,两组住院期间均予以常规健康教育;出院后对照组不予康复指导,康复指导组病人出院后第2天予电话康复指导,1个月内家访1次,第1个月每周电话随访1次,以后每个月随访1次。[结果]康复指导组术后3个月、6个月膝关节评分显著高于对照组(P<0.01)。[结论]膝关节置换术后病人进行院外功能康复训练指导,有利于膝关节功能的恢复。

数据驱动教学语法——二语语法教学的新视角

通过调查中国大学英语学习者的语法习得现状证明：大学阶段，语法教学仍有必要，语法教学亟需新的方法，而数据驱动教学法能为二语语法教学提供新的视角。本文在介绍了数据驱动语言学习的概念和特征基础上，着重分析了数据驱动学习在英语语法教学中的应用及注意的问题。

人工膝关节置换术后中西医结合康复护理

人工全膝关节置换术常用于治疗终末期膝关节疾病,其最终康复效果取决于术后的康复锻炼,而由于该手术创伤大、疼痛较重,康复训练难度大,我院2008年1月—2010年6月共为38例人工全膝关节置换术后病人制订并实施了中西医结合康复训练计划,效果满意。现报告如下。

产前心理护理对孕妇的不良情绪改善、分娩方式及剖宫产率的影响

目的探讨产前针对性的心理护理干预对孕妇的不良情绪改善、分娩方式及剖宫产率的影响。方法选取2016年1—10月我院收治的110例初产孕妇,根据随机数字表法,随机分为常规护理组和心理护理组,每组各55例,前者给予产前常规护理措施,后者产前给予针对性的心理护理措施,比较两组初产妇的焦虑、抑郁评分、自然分娩率以及对分娩过程的满意度,采用χ~2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果护理干预后,与常规护理组相比较,心理护理组初产妇的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);心理护理组初产妇的剖宫产率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01);心理护理组初产妇对分娩过程的满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论对初产妇进行有针对性的产前心理护理干预,有助于改善患者的抑郁、焦虑等异常心理状态,同时能够降低初产妇的剖宫产率,提高其对分娩过程的满意度,值得临床推广应用。

护理干预对人工全膝关节置换术后关节功能康复的影响

目的探讨护理干预对人工全膝关节置换术(TKA)后患者关节功能康复的影响。方法将60例患者随机分成护理干预组和对照组,护理干预组患者在常规的基础上制定系统的康复计划,并按计划进行康复训练。结果护理干预组患者的膝关节功能恢复明显好于对照组。结论良好的术后效果一定要有良好的规范的康复护理及护理干预与之相适应。

流动注射法测定水中总氰化物的不确定度评定

本文采用GB/T 8538-2008《饮用天然矿泉水检验方法》中的流动注射在线蒸馏法对生活饮用水中总氰化物测定中产生的不确定度进行分析,确定其不确定度主要来源于几个方面:(1)氰化物标准物质的质量浓度;(2)检测样品的重复性测量;(3)流动注射在线蒸馏法的标准曲线拟合;(4)标准溶液曲线的配制和稀释过程。建立不确定度的数学模型。

流动注射法同时测定水中Cr(Ⅵ)和阴离子表面活性剂

目的建立流动注射法同时测定水中Cr(Ⅵ)和阴离子表面活性剂的方法。方法运用荷兰Skalar San++流动注射分析仪,在仪器最佳运行条件下,对Cr(Ⅵ)和阴离子表面活性剂同时进行检测。结果水中Cr(Ⅵ)在10.0~160.0μg/L时,线性关系良好,相关系数达到0.999 92;水中阴离子表面活性剂在0.05~0.40 mg/L时,线性关系良好,相关系数达到0.999 30;检出限分别为0.001 5 mg/L和0.012 0 mg/L;方法的精密度为0.56%和1.46%;方法的回收率分别为99.5%~103.0%和98.3%~102.0%;实验结果与国标方法测量的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论流动注射法具有操作方便,分析快捷,数据准确的优点,尤其适用于大批量样品的测定。

中西医结合康复训练在人工髋关节置换术后的应用

目的探讨中西医结合康复训练对人工髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响。方法人工髋关节置换术后患者100例随机分2组,各50例,观察组实施中西医结合早期康复训练配合CPM功能锻炼,对照组单纯实施CPM机功能锻炼。结果观察组术后2周﹑1个月的髋关节Harris功能评分与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论人工髋关节置换术后采用中西医结合康复训练方法配合CPM机锻炼能促进血液循环﹑消除肿胀﹑减轻疼痛,促进髋关节功能恢复。

基于平衡计分卡的绩效考核的战略性实施

平衡计分卡可以解决绩效考核体系与战略脱节的矛盾。本文根据国情,将平衡计分卡和能力发展与浮动薪酬相结合,发展和完善了平衡计分卡方法。采用平衡计分卡方法设计企业的绩效考核体系,能够有效地实现企业目标的战略性实施。

大学英语阅读策略实证调查研究

文章呈现的是一项在大学体育类本科生中进行大学英语阅读策略训练的实证调查研究,弥补了学生对英语阅读策略认识上的空缺,实验的结果也证实了在高校体育类学生中开展学习策略训练的可行性以及对英语学习的积极效果。本研究的独特之处在于:(1)实验是在体育类大学生中进行;(2)实验过程中采用"实践-讲解-反思"的教学模式;(3)实验的主要目的是验证学习策略训练对提高体育类学生语言学习的有效性。

基于语料库的同义词搭配特征研究——以Gain和Obtain为例

以英语中的常用同义词Gain和Obtain为例,探讨其在本族语语料库中的搭配特征。研究发现,英语中的同义词在类联接模式、搭配词的选择及语义韵等方面存在很大差异。本研究旨在为词汇研究和同义词辨析教学提供新的视角和方法。

汉语歇后语的认知特点及其认知语法意义

本文根据歇后语的基本意义是否与其后一部分的字面意义相同将汉语歇后语分成本义歇后语和非本义(别义)歇后语两类,运用认知语言学的图形-背景理论对其进行分析,得出(1)歇后语是图形/背景在语言中的现实化,前一部分为背景,后一部分为图形,呈现"背景——连接环节——图形"(背景先于图形)这样一种焦点靠后的认知结构;(2)歇后语虽然句法结构特殊,但仍然符合汉语语法的总体认知特征,即:遵循"参照物"到"目的物"原则。这一讨论对于歇后语的准确翻译、正确理解和使用乃至引发对歇后语的多角度研究都有一定意义。