浅谈医院后勤服务管理体制和经营

随着我国卫生事业的改革与发展,如何探索医院后勤服务社会化,已成为深化医院管理改革过程中不可忽视的重要部分。医院后勤服务长期处于计划经济的管理体制和封闭式供给福利的模式。诚然,这些年来后勤服务管理进行了不小的改进与努力,诸如从后勤的班组承包,试行企业化管理...

国产与进口哌拉西林钠/他唑巴坦钠复方制剂的药物动力学比较

目的 :比较国产和进口哌拉西林钠 /他唑巴坦钠复方制剂 (8∶ 1)在健康志愿者体内的药物动力学。方法 :8例健康志愿者随机分为两组 ,分别交叉 iv gtt两种制剂 ,采用 RP- HPL C法测定哌拉西林、他唑巴坦在体内的血药浓度 ,对两种制剂的药物动力学进行比较。结果 :iv gtt4.5 g后国产制剂的哌拉西林和他唑巴坦的 T1 / 2β分别为 (0 .83± 0 .12 )、(0 .81± 0 .0 5 ) h,AUC分别为 (6 17.72± 94.83)、(70 .78± 2 .88) m g· h/L;进口制剂两组分为 T1 / 2β分别为 (0 .81± 0 .0 9)、(0 .82± 0 .0 5 ) h,AUC分别为 (6 6 3.84± 70 .35 )、(72 .30± 3.72 ) mg· h/L,经双单侧 t检验 ,两种制剂的药物动力学参数无显著性差异。结论

对利尿剂治疗高血压的再评价

目的 :明确利尿剂是否能有效地降低高血压引起脑心血管疾病的致残致死率。方法 :综合近年许多大型随机、长期对照临床试验再评价利尿剂的临床疗效。结果 :小剂量利尿剂 (如噻嗪类利尿剂 )治疗高血压 ,能有效地预防中风和减低冠心病的发生率 ,减轻左心室质量的作用比单用 β受体阻断剂、钙拮抗剂和ACE抑制剂更明显 ,与其他降压药联用能增进抗高血压的疗效。小剂量利尿剂短期应用 ,不增加心律失常的发生率 ;长期使用对胆固醇和糖代谢无明显影响。结论 :利尿剂是治疗单纯性收缩期高血压的首选药。也是治疗高血压合并心衰的必用药物之一。

盐酸西布曲明胶囊治疗单纯性肥胖症的临床疗效和安全性

目的 :评价盐酸西布曲明胶囊治疗单纯性肥胖症的疗效及安全性 ,并比较盐酸西布曲明和安慰剂对食欲和静息代谢率的影响。方法 :采用双盲、随机、安慰剂平行对照研究 ,97例单纯性肥胖患者随机分成试验组 4 8例 (男 14例 ,女 3 4例 ) ,年龄( 3 6± 10 ) y;对照组 4 9例 (男 7例 ,女 4 2例 ) ,年龄 ( 3 5± 11) y。试验组和对照组病例在 2 wk的筛选期后分别予盐酸西布曲明或安慰剂 10 mg,po,qd,疗程 2 4 wk。结果 :试验组治疗后体重下降 ( 7.1± 4 .2 ) kg,下降率为 ( 8.9± 5 .3 ) % ,总有效率为 75 % ,不良反应发生率为 2 4 .5 % ;而对照组分别为 ( 1.7± 2 .8) kg,( 2 .2± 3 .4 ) % ,18.4 %和 8%。 2组病例的上述各项比较均有统计学差异 ( P<0 .0 5 )。患者依从性良好。结论 :盐酸西布曲明胶囊是治疗单纯性肥胖症的有效药物 。

抗菌药物治疗肺炎新进展

合理选择抗菌药物治疗细菌性肺炎是临床医师面临的重要课题 ,从社区获得性肺炎的经验性治疗、医院获得性肺炎的经验性治疗、病原微生物明确后根据药敏和临床情况治疗、抗菌药物能否起到治疗作用等四个方面 ,对抗菌药物治疗肺炎新进展进行了阐述。

氟氯西林胶囊口服安全性及临床疗效观察

本文采用开放试验,选用本院门诊、住院患轻、中度细菌感染性疾病的病人1011例(男性423例,女性588例,平均年龄44.7±10.6)。根据病情用氟氯西林0.25g或0.50g(0.25g/片),po,tid,5d,服药前不做皮试。结果:本组不良反应发生率1.1％,无一例发生过敏性休克;总有效率93.17％。结论:排除已知青霉素过敏者患过敏性疾病和过敏体质者,免做青霉素皮试口服氟氯西林胶囊是安全有效的。

左旋氧氟沙星与氧氟沙星治疗细菌性感染疗效比较

左旋氧氟沙星(levofloxacin)是氧氟沙星的左旋异构体,其体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍,药物动力学特性与氧氟沙星相似,不良反应较氧氟沙星小。我们采用随机对照试验对其与氧氟沙星治疗细菌性感染的疗效进行比较。114例细菌感染患者随机分为试验组57例(男性23例,女性34例,年龄55.5±10.3a),轻度至中度感染用为盐酸左旋氧氟沙星100mg/次、1次/日静脉滴注,重度感染用100mg/次、2次/日静脉滴注,疗程5～7d。对照组57例(男性:23例,女性34例,年龄55.1±9.8a),轻度至中度感染用氧氟沙星200mg/次、1次/日静脉滴注,重度感染用200mg/次、2次/日静脉滴注,疗程5～7d。结果:试验组总有效率87.72％,细菌率87.62％。

盐酸洛美沙星注射液临床疗效和安全性评价

盐酸洛美沙星注射液以乳酸环丙沙星注射液为对照药进行随机对照和开放试验,共治疗细菌性感染190例其中配对治疗呼吸系统感染82例(41对),泌尿系统感染78例(39对),开放治疗各种感染30例,盐酸洛美沙星注射液剂量轻度感染为200mg/次,1次/日。

新技术发展对就业的影响

新技术革命中就业可能达到宏观的平衡自七十年代末以微处理技术为主的新技术革命浪潮掀起以来,各国学术界和产业界人士对新技术尤其是自动化装置和机器人可能对就业机会产生的影响日益关注,美、日和西欧的研究人员都对这一专题不断地进行调研和探究。他们有的以一些特定的传统生产系统(如纺织工业、机械装配工业)作为研究对象,有的以新技术使用行业(如微电脑、视听盘等工业单位)作为对象。两者所得的结论往往截然不同。前者偏于悲观,因为象纺织工业等已经成熟(产品市场已发展到饱和点)或行将成熟的部门使用自动化的目的主要为了捉高生产率以减低生产成本或增加竞争力。

美国自动化对就业的影响

机器人在美国已成为人们日常的话题,尤其是机器人对就业的影响,更是各界人士普遍关注的问题。如只从笼统的数据来观察美国机器人对就业的影响,可能会使人产生杞忧。据匹茨堡卡内基·梅隆大学的工程学暨公共政策教授R. U.艾利斯断言:“目前美国从事生产的7,000个机器人可能要使150万工人失业,下一代的机器人将使400万人失业,更精巧的机器人造成的失业人数将达1,100万人。”据此说法。