乳腺癌中GFRA1表达临床意义的生物信息学分析

目的:通过生物信息学的方法分析胶质细胞系源性神经营养因子受体1(glial cell line derived neurotrophic factorα1,GFRA1)在乳腺癌组织中表达情况及其临床意义。方法:全面检索GEO、TCGA、Oncomine、Kmplot数据库分析GFRA1在乳腺癌中表达情况,分析其预测化疗、内分泌治疗疗效和预后的价值。结果:GFRA1在不同类型乳腺癌组织中高表达(P<0.05),与ER(r=0.66)、PR(r=0.22)表达水平呈正相关,与HER-2(r=-0.09)、Ki-67(r=-0.12)表达水平呈负相关。GFRA1低表达乳腺癌患者对他莫昔芬和多柔比星易产生耐药。GFRA1表达水平与乳腺癌患者预后显著相关(P<0.05),GFRA1高表达患者总生存率、无复发生存率高于低表达患者。结论:GFRA1在乳腺癌组织中高表达,低表达乳腺癌患者对他莫昔芬和多柔比星耐药,且预后较差。

1257例乳腺疾病就诊特点的调查分析

目的 初步探讨乳腺疾病的发病特点及病因分析。 方法 收集资料对住院初诊患者进行回顾性分析。结果 乳腺增生患者占总就诊人数 1 2 57例的 35 .2 4 % ,以 36～ 50岁的中青年妇女常见 ,占乳腺增生患者总数的42 .89%。乳腺纤维瘤以 1 8～ 2 5岁最为常见 ,占乳腺纤维瘤患者的 60 .33 %。乳腺导管内乳头状瘤以 36～ 50岁中年女性常见 ,占乳腺导管内乳头状瘤患者的 72 .50 %。乳腺癌占总就诊人数的 1 8.62 % ,其它类型乳腺疾病构成在年龄组成上无明显差异。乳腺增生、乳腺癌患者构成城市要高于农村。急性乳腺炎患者构成农村高于城市。乳腺增生、乳腺癌患者构成高脂饮食者要高于低脂饮食者。 结论 乳腺增生居乳腺就诊的首位 ,乳腺癌就诊在乳腺疾病中亦占相当高的比重。乳腺疾病患者就诊情况在年龄、城乡分布。

妇炎洗剂和妇炎胶囊的研制及疗效观察

阴道炎是妇科临床的常见病,多发病之一,发病率高,病程长,易复发.我们结合临床研制了中药妇炎洗剂和妇炎泡腾胶囊,先采用妇炎洗剂擦洗阴道,然后将妇炎泡腾胶囊放置阴道内的治疗方法,经临床观察取得较满意的疗效.现将制备和使用方法及临床疗效简述如下.

临床护理路径在甲状腺癌患者中的效果评价

目的探讨临床护理路径在甲状腺癌患者中的效果。方法将160例患者随机分2组,观察组80例用临床护理路径实施健康教育,对照组用传统方法进行健康教育。结果实验组患者对护士工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论应用临床护理路径可提高患者对护理工作的满意度,并可提高护士的业务水平和自身素质。

奥平栓治疗宫颈糜烂128例观察

对患有宫颈糜烂已婚妇女 12 8例 ,采用奥平栓( α-干扰素 )隔天将一粒 ( 6万 u)置于阴道后穹窿 ,12日为一疗程。结果轻、中、重度糜烂患者显效率分别为91.67% ,78.57%和 4 5%。2～ 3个疗程 ,中、重度糜烂患者显效率分别提高到 88.78%和 65.5%。

鸟结核分枝杆菌感染巨噬细胞后的外泌体刺激巨噬细胞产生的细胞因子及其蛋白质表达改变

目的探讨鸟结核分枝杆菌(M.avium)感染巨噬细胞后分泌的外泌体[(+)外泌体]刺激巨噬细胞后产生的分子免疫机制及其差异蛋白质成分研究。方法冷冻高速离心法收集经鸟分枝结核杆菌感染及未感染的巨噬细胞上清中的外泌体,然后利用外泌体刺激巨噬细胞;ELISA方法检测经外泌体刺激巨噬细胞后细胞上清中IFN-γ、TNF-α的含量;流式细胞术从蛋白水平检测巨噬细胞受外泌体刺激后CD80、CD86蛋白表达情况;2-DE MALDI-TOF/TOF MS技术分析鉴定巨噬细胞受M.avium感染后分泌的外泌体中的差异蛋白。结果 IFN-γ、TNF-α在(+)外泌体刺激巨噬细胞后培养上清中含量增加;CD80、CD86蛋白在巨噬细胞受(+)外泌体刺激后表达上调。外泌体经2-DE MALDI TOF/TOF MS分析获得18个差异蛋白,且质谱成功鉴定12个。结论 (+)外泌体促进巨噬细胞TNF-α、IFN-γ的分泌从而增强巨噬细胞的炎症反应,并且可促进巨噬细胞CD80、CD86蛋白表达增强;筛选出差异蛋白的功能与细胞骨架结构、蛋白质合成与加工,炎症反应密切相关。

超声光散射对男性乳腺增生的诊断分析

目的探讨男性乳腺增生症超声光散射特点,研究超声光散射对该病的诊断及鉴别诊断价值。方法应用超声光散射成像系统,采用集超声和光学于一体的复合探头,测量增生的乳腺腺体厚度,观察内部血红蛋白(HbT)和血氧饱和度(SO2),与病理或临床诊断对照分析。结果超声光散射诊断男性乳腺增生症72例,诊断准确率100%。结论超声光散射对男性乳腺增生症的诊断准确、简便,并可与男性乳腺癌鉴别,为临床诊断提供重要依据。

循环肿瘤细胞与早期乳腺癌临床病理特征的相关性

目的:探讨外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)数量及分子表型与早期乳腺癌临床病理特征的相关性。方法:收集中南大学湘雅二医院乳腺外科某个乳腺癌治疗小组2017年1月至2018年12月收治的100例早期乳腺癌患者的临床病理资料,采用Canpatrol^TM CTCs检测技术检测患者外周血中的CTCs,并予以计数和分子表型鉴定。结果:在早期乳腺癌患者外周血中检测到CTCs的阳性率为90%,分子表型以混合型CTCs居多(55.6%);CTCs阳性仅与肿瘤病理类型相关(P<0.05),与其他临床病理特征无关;CTCs总数、上皮型CTCs数量、混合型CTCs数量均与临床病理特征无相关性,但间质型CTCs数量与激素受体(本文特指雌激素受体和孕激素受体)的表达及Ki-67的表达相关(均r=0.200,P<0.05),间质型CTCs比例与Ki-67的表达状态相关(r=0.213,P<0.05)。结论:CTCs数量与早期乳腺癌患者的临床病理特征均不相关,但在激素受体阴性、Ki-67高表达的早期乳腺癌患者中可能出现更多的间质型CTCs。

鸟结核分枝杆菌感染巨噬细胞的分子免疫机制研究

目的:探讨鸟结核分枝杆菌感染巨噬细胞后产生的免疫防御分子机制。方法:通过抗酸染色分析巨噬细胞受M.avium感染后吞噬M.avium的能力;并运用real-time PCR及流式细胞术从基因和蛋白水平检测巨噬细胞受M.avium感染后细胞CD80、CD86的表达情况;同时以ELISA方法检测M.avium感染巨噬细胞后细胞上清中IFN-γ、TNF-α含量。结果:巨噬细胞随着时间变化吞噬M.avium的量不断增加;real-time PCR与流式细胞术结果表明巨噬细胞在受M.avium感染后CD80、CD86基因与蛋白表达上调。同时ELISA检测结果表明IFN-γ、TNF-α在M.avium感染巨噬细胞后培养上清中含量增加。结论:巨噬细胞吞噬M.avium的能力随时间变化而增强。M.avium可促进巨噬细胞表面信号分子CD80、CD86在基因及蛋白水平表达表达增强,并促进巨噬细胞TNF-α、IFN-γ的分泌从而增强巨噬细胞的炎症反应。

克林霉素致过敏性休克1例

患者,女,25岁,因早孕药物流产后为预防感染,服用盐酸克林霉素胶囊(苏州第四制药厂,批号020515)0.3 g,3次/d,当晚服用该药1 h后出现躯干、四肢、颜面部散在针尖样皮疹,同时伴有皮肤刺痛、瘙痒,皮温增高,未作治疗.

多发性骨髓瘤中新的表达上调Alu超基因家族成员在不同肿瘤组织中的表达分析

目的 :分析多发性骨髓瘤患者中表达上调基因在正常组织及不同类型实质性肿瘤组织中的表达。方法 :运用RNA点杂交、半定量RT -PCR方法分析AY0 94 6 12在肿瘤组织与正常组织中的表达差异。结果 :多组织表达膜杂交结果显示AY0 94 6 12在各种正常组织以及几种癌细胞系中均有表达。RNA点杂交及半定量RT -PCR均显示AY0 94 6 12在直肠癌、肺癌、脑瘤组织中均表达水平上调 ,其它如胃癌、肝癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者的组织中亦有部分表达水平上调。结论 :AY0 94 6 12的表达上调可能是恶性肿瘤发生的一个重要因素。

微小乳头状甲状腺癌行颈淋巴结清扫术的必要性探讨

目的探讨微小乳头状甲状腺癌手术行颈部淋巴结清扫术的必要性。方法分析1999年5月—2009年10月收治的微小乳头状甲状腺癌手术患者的临床病理资料。分为单发灶组(42例)和多发灶组(27例),均行中央组(Ⅵ区)、同侧或双侧颈深组(Ⅲ+Ⅳ区)淋巴结清扫术。结果Ⅵ区淋巴结转移发生率单发灶组与多灶组分别为2例(4.8%)与7例(25.9%),Ⅲ+Ⅳ区淋巴结转移发生率单发灶组与多发灶组分别为0例(0)与3例(11.1%)。两组Ⅵ,Ⅲ+Ⅳ区淋巴结转移率差异具有统计学意义(P<0.05)。术后4例发生一过性低钙血症,3例短暂性喉返神经麻痹,1例淋巴瘘,1例多灶组术后7个月复发,1例单灶组术后42个月复发。无1例死亡病例。结论多发灶性的微小癌应积极施行淋巴结清扫;单发灶性微小癌可在定期随诊观察下暂不行预防性的颈淋巴结清扫术,既不会影响患者的生存率又能提高生存质量。

乳腺癌患者术后生命质量及影响因素的调查研究

目的:乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤。生命质量作为一种新的医学综合评价技术,包括了对患者身体状况、心理、社会功能以及与疾病或治疗有关的症状等情况的全面评估,其在癌症患者疗效评估中的应用日益增多。乳腺癌患者生命质量调查量表QLICP-BR具有中国文化特色、适合中国国情,具有较好的效度、信度和一定的反应度,适用于中国乳腺癌患者的生命质量测定。本研究旨在观察乳腺癌患者术后生命质量情况并评估各因素对其生命质量的影响,为进一步提高乳腺癌患者术后生命质量提供指导。方法:采用乳腺癌患者生命质量调查量表QLICP-BR收集资料,调查245名住院治疗的乳腺癌患者术后一般情况及生命质量,并分析其影响因素。结果:乳腺癌患者术后生存质量总分为88.44±12.32,其主要影响因素有患病年龄、居住环境、文化程度、家庭经济收入、工作状况、婚姻状况、治疗情况、术后时间及目前治疗情况等(P<0.05)。其中年龄较长、居住城镇、文化水平较高、收入较高、在职、已婚、手术治疗联合化疗、术后时间较长以及当前正予以放疗的患者的生存质量评分较高。结论:乳腺癌患者术后生命质量为一般水平,多项因素对其有显著影响。临床上应针对主要影响因素制定综合有效的干预措施,提高乳腺癌患者术后的生命质量。

微管相关蛋白tau在乳腺癌中表达及临床意义的生物信息学分析

目的:通过生物信息学方法分析微管相关蛋白tau(MAPT)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:分别从TCGA、bc-GenExMiner、GEO、Kaplan Meier Plotter等公共数据库当中下载乳腺癌中MAPT表达的数据资料,分析MAPT在乳腺癌中的表达情况及其与乳腺癌类型、治疗、预后的关系。结果:总体分析结果显示,MAPT在乳腺癌组织中表达高于正常乳腺组织(P<0.01),但分组分析显示,MAPT在恶性程度低、临床分期早、内分泌治疗敏感的乳腺癌中呈高表达,反之则相反。MAPT高表达乳腺癌对他莫昔芬敏感性更高但容易对紫杉醇耐药(P<0.01)。总体分析结果显示,MAPT高表达乳腺癌患者的总生存期与无复发生存期均长于其低表达乳腺癌患者(HR=0.65,95%CI=0.48～0.89,P<0.05;HR=2.91,95%CI=1.54～5.51,P<0.05),但分组分析显示,仅LuminalA型患者与总体结果一致,其余类型或无关或相反。结论:MAPT的表达在不同类型的乳腺癌中存在差异,且与乳腺癌的耐药与预后密切相关,在指导乳腺癌治疗和评估预后方面具有一定临床意义。