综合护理干预在西妥昔单抗所致皮疹25例中的应用

目的:探讨因西妥昔单抗所致皮疹的临床护理措施及疗效。方法:选取西妥昔引发皮疹患者50例,随机分为对照组与干预组各25例,对照组给予常规护理干预措施,干预组在此基础上增加以皮肤护理为主的综合护理干预措施,观察两组患者的皮疹改善效果,并开展比较与分析。结果:护理后,干预组患者的总有效率为100.0%,显著好于对照组的64.0%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对西妥昔单抗所致皮疹患者开展以皮肤护理为主的综合护理干预,可有效改善皮肤损伤程度,降低皮疹面积。

中西医结合护理化疗所致恶心呕吐55例临床体会

目的:探讨中西医结合护理干预对肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的改善效果。方法:选取肿瘤化疗患者110例,随机分为对照组与观察组各55例。在化疗期间对照组患者给予常规护理干预措施,观察组患者开展中西医结合护理干预,观察分析两组患者化疗后发生恶心、呕吐的严重程度及有效控制率。结果:观察组患者的恶心与呕吐程度显著好于对照组患者,化疗后临床症状的有效控制率为91.0%,显著好于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤患者进行化疗时极易产生恶心、呕吐的不良反应,临床采用中西医结合护理干预能够改善病人胃肠功能,缓解不良反应程度,具有确切的临床应用价值。

临床护士叙事护理的知信行现状及其影响因素

目的调查临床护士叙事护理的知信行现状,并分析其影响因素,为临床培训提供参考。方法对423名临床护士采用叙事护理知识、态度、行为问卷进行调查。结果临床护士叙事护理知识得分为(21.12±3.97)分,得分率为70.40%;态度得分(33.83±4.35)分,得分率84.58%;行为得分(28.19±4.67)分,得分率70.48%。多元线性回归分析结果显示,学历是临床护士对叙事护理知识的影响因素,学历与工龄是叙事护理态度的影响因素,工龄与职称是叙事护理行为的影响因素(均P<0.01)。结论临床护士对叙事护理的态度较好,知识和行为有待提高。护理管理者需加强临床护士叙事护理相关知识的教育培训,提高其对叙事护理的认知,促进叙事护理在临床有效开展。

项目管理在疼痛护理实践中的应用

目的探讨项目管理在疼痛护理实践中的应用效果。方法成立项目管理团队,对医院肿瘤及外科系统科室进行检查,找出亟待改进的内容,将项目管理理念运用于疼痛护理管理后,再次进行检查,将结果与实施前进行比较分析、总结。结果项目管理实施后疼痛护理质量评分及护理人员疼痛知识与态度调查得分显著高于实施前(均P<0.01)。结论项目管理可有效提高护士疼痛知识水平,并提升疼痛护理质量。

不同时间窗咀嚼口香糖促进胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复的研究

目的探讨不同时间窗咀嚼口香糖对胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法选取300例行胃肠外科手术患者,随机分为A组(n=100)、B组(n=100)、C组(n=100)。A组于术后2 h给予咀嚼口香糖,B组于术后6 h给予咀嚼口香糖,C组进行常规护理。比较3组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清胃泌素水平。结果 A组和B组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均早于C组(P<0.05);A组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均早于B组(P<0.05)。A组和B组胃泌素水平高于C组(P<0.05);A组胃泌素水平高于B组(P<0.05)。A组和B组腹胀发生率低于C组(P<0.05);A组腹胀发生率低于B组(P<0.05)。结论术后咀嚼口香糖可促进胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复,且术后咀嚼口香糖时间越早效果越好。

完善身份标识手腕带,落实护理查对制度

目的检查对照医疗核心制度执行与落实时,发现在查对制度中,特殊患者在特殊场所接受特殊检查、治疗的身份正确识别的模糊因素。方法制作不同种类、不同内容的患者安全标识手腕带并与临床使用。结果特殊患者在特殊场所接受特殊检查、治疗时有了明确的查对执行依据。结论8个月的使用结果表明,安全标识手腕带实施,完善了查对制度,有效的提高的医疗护理质量,杜绝了重大医疗事故的发生,值得临床应用与推广。

某院肿瘤化疗科使用中药注射剂的合理性分析

目的：了解某院肿瘤化疗科中药注射剂的使用情况，并评价其使用的合理性。方法选取该院肿瘤化疗科2012年1月～12月使用过中药注射剂的病历资料643例，从中药注射剂使用的适应症、单次剂量、溶媒、疗程及联合用药等方面进行分析。结果该院肿瘤化疗科使用的中药注射剂有11种，使用例次最多的是康艾注射液和参芪扶正注射液。11种中药注射剂的使用适应症及用药频次均与说明书相符，不合理使用主要表现在疗程不足（36.8％），其次是溶媒量不适宜（4.6％）及剂量不适宜（4.1％）。结论该院肿瘤化疗科中药注射剂不规范使用的情况须引起重视，临床药师应加强医嘱审核，共同促进中药注射剂的合理使用。

动机性访谈在特诊科糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨动机性访谈在特诊科糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将50例糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和干预组,每组各25例,对照组患者采用常规健康教育,干预组患者采用动机性访谈进行健康教育。6个月后比较两组患者自我效能及空腹血糖和糖化血红蛋(glycosylated hemoglobinAlc,HbAlc)状况。结果干预6个月后,干预组患者自我效能量表(diabetes self-efficacy scale,DSES)得分及空腹血糖和AbA1c各项指标明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论动机性访谈式健康教育优于常规健康教育,可有效提高患者自我效能,更好地控制血糖水平,提高了健康教育质量。

压疮风险预报制度在预防压疮中的应用

压疮是指任何组织因长期受压而导致的皮肤及深部组织损伤。难免性压疮指的是非护理干预所能预防的压疮。根据目前的护理质量标准，压疮发生率指标为0，而实际工作中又难以完全避免压疮的发生。因此难免性压疮的护理是护理人员工作中面临的热点、难点。本院自2005年1月-2007年12月采取压疮风险预报制度。在预防压疮的管理方面取得良好效果．现将方法报道如下。

临床药师对肿瘤科不合理用药的干预分析

目的了解临床药师对肿瘤科不合理用药的干预情况。方法收集2013年7月至2014年4月临床药师对肿瘤科医嘱审核干预记录共96例次,按用法用量、溶媒品种及用量、联合用药、药物选择等进行整理并分析。结果干预较多的类别有溶媒品种不适宜(21.9%)、用法用量超说明书(18.8%)及联合用药不适宜(12.5%)等。其中,对溶媒用量及药物选择不适宜的干预建议采纳率高(100.0%),而联合用药不适宜的干预建议采纳率较低(58.3%)。结论临床药师在医嘱审核中能起到一定的作用,但仍应加强学习,对干预内容应有充分依据和理由,才能提高医师的接受率。

人性化护理工作在健康体检中的应用

[目的]探讨人性化护理工作在健康体检中的应用。[方法]将800例健康体检人群随机分为观察组及对照组各400例,对照组体检者进行常规性护理,观察组病人在对照组的基础上应用人性化护理,对比分析两组体检者体检时间、体检效率、体检可信度、满意度评分以及护理人员服务礼仪、护理态度、医护配合、工作责任心、解决问题能力的差异。[结果]观察组体检者体检时间、体检效率、体检可信度、满意度评分高于对照组(P<0.05),观察组护理人员服务礼仪、护理态度、医护配合、工作责任心、解决问题能力高于对照组(P<0.05)。[结论]对健康体检者应用人性化护理服务可提高护理人员护理质量,从而提高体检可信度及效率,缩短体检人员体检时间,提高病人满意度。

对结肠造口患者早期标准健康教育调查

目的对照结肠造口患者实施早期标准健康教育和择期健康教育方式,对相关知识点及自护技能掌握情况。方法我院外科收治的89例肠造口手术患者随机分组,进行问卷调查统计分析,研究造口术后患者健康教育实施效果。结果对相关知识点及自护技能掌握,实验组高于对照组(P﹤0.05)。结论实施早期标准健康教育,有效促进患者掌握造口相关知识和自护技能,以及改善生活质量。

腋静脉留置针在新生儿重症监护病房(NICU)输液中的效果观察

目的探讨对新生儿重症监护病房(NICU)患儿采用腋静脉留置针进行输液的效果。方法将我院2008年1月至2010年1月收治的新生儿160例随机分为两组,观测组80例采用双腋静脉交替穿刺留置针输液,对照组80例采用头皮及四肢浅静脉留置针输液。比较两组留置针穿刺成功率,平均使用时间以及并发症发生率。结果观察组留置针穿刺成功率高,保留时间长,发生并发症明显减少。结论腋静脉管径粗大,行走直,腋静脉穿刺成功率高,保留时间长,发生并发症明显减少,避免反复穿刺,减轻患儿痛苦,为抢救赢得时间并提高护理工作效率。

品管圈在降低本院非计划性拔管发生率中的应用效果研究

目的探讨品管圈在预防非计划性拔管中的应用效果,为临床提供依据。方法成立品管圈小组,确定活动主题,查找并分析非计划性拔管发生的原因,拟定并实施相应对策。比较活动前后全院非计划性拔管发生率及各科室联络员对预防非计划性拔管相关知识的掌握情况。结果品管圈活动实施后,非计划性拔管发生率由活动前的0.54‰降低至0.20‰;管理成员在品管圈团队合作、工作热情、改进意识与创新能力等方面均有一定程度提高;活动后各科室联络员对非计划性拔管相关知识掌握情况明显优于活动前(P<0.05)。结论品管圈管理法应用于降低非计划性拔管发生率中的效果显著,提高了护理人员的综合素质及护理质量,可为临床预防非计划性拔管的发生提供参考。

PBL教学法在肿瘤化疗科临床教学中的应用

目的探讨PBL教学法在临床护理带教的效果。方法用PBL和传统教学法对照两组116位护生对肿瘤化疗护理知识点的掌握。结果带教成绩实验组优于对照组(P<0.05)有统计学意义。结论PBL教学法提高了肿瘤化疗科临床带教质量。

Pender健康促进对代谢综合征患者生活方式及糖脂代谢等的影响研究

目的探讨Pender健康促进对代谢综合征（MS）患者的影响。方法选取2013年1~12月在我院体检发现的代谢综合征患者100例为研究对象,采取随机数字表法分成干预组和对照组。对照组患者进行常规教育,干预组患者以Pender健康促进理论为指导改变生活方式。比较两组患者生活方式、血压、体质指数（BMI）、糖脂代谢的改变情况。结果与干预前相比,两组患者DBP、SBP、TG、TC、FPG水平均显著改善,干预组患者的BMI、LDL-C水平降低（P〈0.05）。干预后,干预组患者DBP、SBP、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均显著优于对照组（P〈0.05或0.01）;干预组患者生活方式量表评分总分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Pender健康促进能有效改善或者延缓MS患者的病情发展,干预效果优于常规健康教育,值得推广应用。

项目管理在预防非计划拔管护理实践中的应用

目的探讨项目管理在预防非计划拔管护理实践中的应用效果。方法成立项目管理小组,通过建立预防非计划拔管风险评估体系,组织各学科专科护士针对各专科管道制定科学的、规范的管道维护及固定流程,装订成册供全院护士学习,并对全院护士进行培训,观察实施前后非计划拔管发生率。结果项目实施前后非计划拔管发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论项目管理规范了预计非计划拔管的各个环节,为护理人员的临床工作提供有力依据,能有效降低非计划拔管发生率。

化疗药物外渗的防治护理体会

[目的]总结癌症化疗病人药物外渗的防治护理体会。[方法]对1 142例实施化疗的癌症病人进行临床观察,并进行总结分析。[结果]发生药物外渗5例,2例为弱刺激药物外渗,3例为静脉输完化疗药物后生理盐水冲管时外渗,未发生强刺激性化疗药外渗。[结论]合理选择血管、定时观察、对病人进行健康教育、定期对护士开展专科知识培训可有效预防化疗药物外渗。

对放疗患者出院后实施电话随访的体会

目的总结护士对放疗患者出院后实施电话随访(简称电话随访)的经验体会。方法对出院患者进行电话随访,并随机抽取100例进行问卷调查分析。结果患者依从性、对护士角色的认知及满意度较高。结论护理电话随访有利于提高患者的依从性和满意度,提升护士的角色认同,值得推广。