212例活动性结核病患者外周血淋巴细胞亚群特点:单中心描述性研究

目的基于相对较大的样本数据,探究活动性结核病(active tuberculosis,ATB)患者外周血淋巴细胞亚群特点及其意义。方法回顾性收集北京协和医院住院ATB患者(2012年6月—2022年1月)及年龄、性别与其相匹配的健康人群(2019年3月—2022年5月)的临床资料。以健康人群为对照,分析ATB患者外周血淋巴细胞亚群变化特点,并对不同确诊方式及受累部位ATB患者进行组间比较。结果共入选符合纳入与排除标准的ATB患者212例、健康人群200例。ATB患者中,临床确诊82例(38.7%)、病原学确诊130例(61.3%,包括单纯肺结核77例、单纯肺外结核21例、肺结核并肺外结核32例)。相较于健康人群,ATB患者多种外周血淋巴细胞亚群指标计数及其百分比降低(P均<0.05),T淋巴细胞百分比、CD8^(+)T淋巴细胞百分比、记忆CD4^(+)T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞比值、CD38^(+)CD8^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞比值等均升高(P均<0.05)。相较于临床确诊ATB患者,病原学确诊ATB患者淋巴细胞、B细胞、自然杀伤(natural killer,NK)细胞、T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞计数等均降低(P均<0.05)。不同结核感染部位的患者记忆CD4^(+)T淋巴细胞、纯真CD4^(+)T淋巴细胞、CD28^(+)T淋巴细胞及活化CD8^(+)T淋巴细胞亚群计数及其百分比无显著差异(P均>0.05)。相较于单纯肺结核患者,肺结核并肺外结核患者B细胞计数[23(10,69)个/μL比73(25,133)个/μL,P=0.003]降低,单纯肺外结核患者NK细胞百分比[16.7%(10.8%,23.6%)比10.6%(5.3%,17.4%),P=0.042]升高。结论ATB患者外周血淋巴细胞亚群指标整体呈减低状态,存在明显的免疫功能紊乱。

关于中国建立显性存款保险制度的必要性论证和若干建议——基于金融危机背景和国外经验的探讨

以金融危机下国外存款保险制度的应对经验入手,结合隐性存款保险制度的缺陷进行分析,论证了中国建立显性存款保险制度的必要性并提出若干建议。首先介绍存款保险制度的基本理论,国外存款保险制度的发展概况,接着分析国外存款保险制度在金融危机中发挥的作用,以此提出中国在目前建立存款保险制度的必要性,最后就金融危机下国外经验给予的启示和中国特殊国情提出若干建议。

从财政职能和财政支出原则角度对四万亿经济刺激方案的若干思考

本文从财政学基本概念出发,阐述财政职能和财政支出原则,结合当前应对金融危机而采取的财政政策即四万亿经济刺激方案,做出自己的思考,分析财政职能和财政支出原则在其中发挥的作用和扮演的角色,是从理论角度对此次经济刺激方案的探讨。

帝国的神谕

＂这世界非我家＂1她的名字叫伊西斯。她是作为一种安全的象征交到我们手上的。当时我们还不知道,她将是我们寻找神谕的向导。我们注定要踏上一段在我们出生前就已开始的漫漫旅程。虽然以古埃及最古老的女神而得名,她的身世是存疑的。有传说她是西奈人。这一次,她在一个博物馆礼品店里,以塑料雕像的形式出现在我们面前。我们是在布鲁克林找到她的,尽管她的脚下印着＂china＂字样。她来自天涯海角,没有故乡。