2016—2018年清远市清城区流行性感冒流行特征分析

目的分析2016—2018年清远市清城区流行性感冒(简称流感)疫情的流行病学特征,为今后流感防控工作提供科学依据。方法通过“中国流感监测信息系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”收集2016—2018年清城区报告的流感样病例暴发疫情及突发公共卫生事件相关信息资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果清城区2016—2018年累计报告流感样病例14158例,男女性别比为1.5∶1,病例主要集中在0~5和5~10岁年龄组,占78.32%(11089/14158)。3年间,该区8个乡镇/街道均有病例报告,病例数构成比前3位均为城区街道,占73.10%(10350/14158),高于城郊及郊区镇街,差异有统计学意义(X^2=450.776,P<0.001)。病例报告有明显的季节性,流感峰值各年有所不同,主要集中冬春季;3年共报告22起流感样病例暴发疫情,主要集中在小学(14起,占63.64%),其次为中学和职校(3起,占13.64%),引起暴发疫情以病毒B型为主,占50.00%(11/22),其次为A(H1N1)型,占31.82%(7/22)。结论2016—2018年清城区流感发病数有升高趋势,低年龄组儿童是高发人群,中小学校等是流感的高发场所,冬春季是当地高发季节,今后应加强对高发人群和学校等重点场所的流感监测和防控。

2010—2017年清远市清城区消除疟疾监测情况分析

目的分析2010—2017年清远市清城区疟疾监测情况,评价疟疾防控效果,为消除疟疾提供科学依据。方法2010—2017年在清城区各级医疗机构建立“三热”病人镜检监测点,开展发热病人镜检和主动病例侦查等。采用描述流行病学方法分析疟疾发病情况,使用Excel软件对数据进行统计分析。结果2010—2017年清城区共监测血检“三热”病人7053例,发现疟原虫阳性11例,平均阳性率为0.16%,均为输入病例。其中恶性疟8例、间日疟2例、卵形疟1例,分别占疟疾病例的72.73%、18.18%和9.09%。所有疟疾病例经及时处置,均没有出现二代病例。2016年在清城区最后1例本地病例(报告年份为2007年)所在村调查209人,未发现疟原虫阳性者。结论清城区近10年来已无本地病例,偶尔有输入病例,今后需进一步加强系统、有效的监测,以巩固疟疾防控的成果。

2015-2019年清远市血吸虫病监测结果分析

目的分析清远市血吸虫病防治监测数据,掌握全市血防工作动态,为今后制定血吸虫病防治方案提供科学依据。方法收集整理2015-2019年清远市血吸虫病原流行区的监测资料,包括对3268名来自疫区的流动人口和2025名有螺区本地村民开展血清学检测,血清学阳性者再开展病原学检测。对原流行区开展从其他血吸虫病流行区引进的牛、羊、猪、马、狗等家畜的血吸虫血清学和病原学检测。监测点监测、常规监测调查钉螺孳生和感染情况。结果2015-2019年全市共来自疫区的流动人口和有螺区本地居民血清学阳性率分别为0.34%和0.25%,流动人口血检阳性率与本地居民血检阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.334,P=0.564)。对418头大型家畜开展血清学调查,结果均为阴性,未发现有新感染的血吸虫病病人和病畜。查出有螺面积105649 m^(2),查获活钉螺6937只,未发现血吸虫感染性钉螺。结论2015-2019年清远市消除血吸虫病防治成果得以巩固,但残存钉螺和传染源等传播风险仍然存在。今后血吸虫病监测工作应进一步加强螺情和传染源监测力度,适时开展风险评估,进一步巩固血防成果。

清远市清城区输入性疟疾病例分析及防控对策探讨

目的分析2011-2016年清远市清城区输人性疟疾病例特点并探讨防控对策,为进一步提高输入性疟疾诊治能力和管理水平提供参考依据。方法回顾性分析2011-2016年该区所有输入性疟疾病例的个案调信息和流行病学资料,对境外输入性病例的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况等进行描述性分析。结果 2011-2016年清城区报告输入性疟疾病例13例,其中恶性疟9例、间日疟1例、恶性疟间日疟混合感染2例、卵型疟再燃复发1例。年度输入性疟疾病例总数呈上升趋势,病例输入来源地均为非洲,报告时间主要在1-2、11、12月,占总病例数的84.62%(11/13),患者均为男性,以21~60岁为主,占病例总数的92.31%(12/13);前往非洲疟疾流行区从事野外作业务工人员是输入性疟疾的高危人群。13例输入性疟疾病例均为实验室确诊,患者从发病到初次就诊时间中位数为2.5 d,最长为19 d;初诊到确诊时间中位数为1.9 d,最长为9 d;其中初诊诊断为其他疾病的有6例(46.15%),其中1例患者因延误诊治而死亡。结论清城区境外输入性疟疾病例呈上升趋势,需加强多部门合作,建立高危人群建立监测、协查和健康干预等防控机制,确保输入性疟疾病人得到有效救治。

清远市清城区1988-2017年疟疾流行特征与防控效果

目的分析清城区疟疾流行动态和特征,评价防控措施和效果,为消除疟疾后的监测工作提供科学依据。方法收集清城区建区后1988-2017年疟疾疫情、防控监测资料进行回顾性分析,计算发病率,分析人群、地区分布等情况,分析评价不同阶段疟疾流行特点和防治措施实施效果。结果 1988-2017年共报告疟疾2 332例。90年代初有1次流行高峰,年发病率最高是1994年,为127.06/10万,流行虫种以间日疟为主;发病主要集中在5-12月,占90.79%(2 051/2 259);21~50岁年龄发病占93.45%(2 111/2 259),男女发病比例为4.4∶1;职业以沙石场和建筑工地民工为主,占73.84%(1 211/1 640)。防治过程历经全面调查、重点防治、控制流行、综合防治和监测巩固达到消除4个阶段,每个阶段均采用相应的防治措施,1999年以后年发病率控制在0.5/万以下。2008至2017年已连续9年未发现本地感染病例,新发病例均为外源性输入病例。结论清城区疟疾防治达到国家消除标准,但输入性病例不容忽视,应加强流动人口的疟疾监测与管理,及时发现病人并有效处置,完善长效防控机制,巩固消除成果。