肠-肝-脑轴在肝移植后精神症状中的作用

肝移植后患者的康复经常受到精神症状的影响,包括抑郁、焦虑、睡眠障碍和认知障碍。严重的肝移植后精神症状会影响患者的行为能力,降低生活质量,但尚未得到有效的诊断和治疗。最新的研究表明,肝移植后精神症状可能与肠道微生物相关,其具体机制复杂多样,未形成统一的观点。本文综述了肝移植后精神症状的临床特征和治疗,总结在肠-肝-脑轴方面存在的可能机制。最后,我们提出通过调节肠道菌群、免疫炎症和迷走神经改善肝移植后的精神症状,为临床预防和治疗提供新的策略。

喹硫平治疗痴呆的精神行为症状疗效分析

目的:探讨喹硫平治疗痴呆的精神行为症状的疗效与安全性。方法:将97例BPSD患者分为阿尔茨海默病(AD)组(55例)、血管性痴呆(VD)组(42例),给予喹硫平治疗8周,于用药前及用药后1周末、2周末、4周末、8周末进行简明心理测量量表(MMSE)、副反应量表(TESS)、神经精神量表(NPI)检测,以NPI评定疗效,以TESS评价不良反应。结果:(1)喹硫平治疗8周后NPI明显降低,从第一周开始即有显著性差异;(2)AD组和VD组治疗后NPI减分率无明显差异;(3)治疗前后MMSE无显著性差异;(4)各个治疗期间不良反应率相当。结论:喹硫平治疗痴呆的精神行为症状有效,且安全性较好。

卡巴拉汀联合阿托伐他汀对阿尔茨海默病患者脑内促炎症细胞因子的影响

目的分析卡巴拉汀单用及其与阿托伐他汀联合应用对阿尔茨海默病患者脑内促炎症细胞因子的影响。方法选择绍兴市第七人民医院自2017年1月至2019年6月门诊和住院的120例阿尔茨海默病患者作为研究对象,采用单双号法将其分成两组,单号为对照组,双号为观察组,每组60例。对照组采用卡巴拉汀治疗,观察组采用卡巴拉汀联合阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗前后脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、白介素-6(IL-6)等炎症细胞因子水平以及治疗期间的不良反应发生率、治疗总有效率。结果治疗前,两组患者各项脑内促炎症细胞因子水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6等促炎症细胞因子水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各炎症细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间的药物不良反应发生率均较低,且组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对阿尔茨海默病患者联用阿托伐他汀和卡巴拉汀治疗,不仅能更有效减轻患者脑内促炎症细胞因子水平,还能提高其整体治疗效果;且药物不良反应发生率较低,是一种安全、有效的治疗方案。