多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞和深静脉血栓患者的临床效果

目的针对肺动脉栓塞与深静脉血栓患者行以多层螺旋CT进行诊断的临床效果加以观察和研究。方法择选我院于2015年2月至2017年3月期间收治的肺动脉栓塞患者60例,其中包含11例患有深静脉血栓的患者,随机分为2组(即试验组与对照组),各自行以多层螺旋CT与X线机对患者做检查及诊断。对2组患者的检查结果做以对比分析。结果试验组患者其肺动脉高压增粗影与肺内继发性变化以及胸膜病变征象的检出率同对照组相比,试验组效果更佳,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);且试验组无阳性表现率为0,而对照组为13.33%,CT检出的栓塞率为20.01%。结论在对肺动脉栓塞进行检测时,应用多层螺旋CT较比X线机效果更好,对肺动脉栓塞其具体的特征显示更清晰,诊断价值更高。

DCE-MRI对肺良恶性空洞性病变的诊断价值

目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)对肺部良恶性空洞性病变的诊断价值。方法选择肺部33例良性空洞性病变以及47例恶性病变患者的相关资料予以回顾性分析,分别作为良性组与恶性组,患者均行MRI平扫以及DCE-MRI扫描,分析其对肺部良恶性空洞病变的诊断价值。结果良性组与恶性组在空洞平均厚度以及直径,空洞内容物,空洞壁T1WI,空洞内部信号T1WI、T2WI、DWI、ADC信号强度以及TIC曲线等方面存在统计学意义(P<0.05),良性组与恶性组在空洞边界、外壁形态、空洞壁T2WI等方面差异比较无统计学意义(P>0.05);良性组与恶性组患者TTP、MAX_(Slope)、V_(e)、V_(p)、MAX_(Conc)比较无统计学意义(P>0.05),良性组患者K^(tarns)、K_(ep)明显低于恶性组患者(P<0.05);ROC曲线显示,K^(tarns)、K_(ep)等DCE-MRI半定量参数用于肺部良恶性空洞病变诊断AUC分别为0.820、0.785。结论肺良恶性空洞性病变应用DCE-MRI诊断价值优异,其可以从影像学表现以及定量参数方面有效鉴别肺良恶性空洞性病变。

磁共振血管造影诊断脑血管疾病的影像学分析与近远期预后评价

目的探讨磁共振血管造影(MRA)诊断脑血管疾病的影像学价值及分析近远期预后价值。方法共选择92例脑血管疾病患者作为资料,均于本院2014年7月至2017年7月收治,依据诊断方法分组各46例,对照组为常规磁共振成像(MRI)诊断,观察组为颅脑MRA成像诊断,评价2组诊断结果及评估近远期预后价值。结果观察组脑血管疾病检出率为100%,对照组为83%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组共8例(17%)患者误诊漏诊;随访1年观察组失语症发生率2%,偏瘫发生率4%,均显著低于对照组13%、17%(P<0.05)。结论针对脑血管疾病患者加强MRA诊断可有效快速检出疾病,为治疗提供详细可靠的依据,利于相关医护手段的顺利开展,改善患者近远期预后,应用价值较高。

冠状动脉CTA检查心血管疾病的价值

目的:分析冠状动脉CT血管造影(CTA)检查心血管疾病的应用效果。方法:选取2017年6月至2018年2月郑州颐和医院收治的188例疑似冠状动脉狭窄或冠心病患者作为研究对象,所有患者均行冠状动脉CTA及数字减影血管造影技术(DSA)检查,以DSA检查作为金标准,将冠状动脉CTA检查结果与金标准进行比较,评估CTA的诊断价值。结果:188例疑似心血管疾病患者中共有145例患者经DSA检查后明确为心血管疾病,经冠状动脉CTA检查共检出143例心血管疾病。以DSA检查为金标准,冠状动脉CTA诊断心血管疾病的特异度为97.67 %、准确性为97.87%、灵敏度为97.93 %、阳性预测值为99.30 %、阴性预测值为93.33 %。结论:行冠状动脉CTA检查诊断心血管疾病具有操作简单、检查费用低、无创伤等优势,在鉴别心血管疾病中具有较高的准确性、灵敏度及特异度,可为临床治疗提供有力的诊断依据。

脑脓肿56例的CT影像特征分析

目的分析脑脓肿的CT影像学特征。方法选取我院2013年8月—2015年9月间收治的56例脑脓肿患者,对其CT诊断资料进行回顾分析。结果脑脓肿出现部位:大多数位于脑叶顶、额,少数位于幕下;大多数患者为单发、单房脑脓肿。脑脓肿大小:直径为0.43 cm^5.7 cm,平均(2.5±0.7)cm。脑脓肿形态:椭圆形或圆形环状高密度患者51例,不规则混合密度患者5例。结论临床上,脑脓肿患者采用CT诊断具有较高的价值,值得推广应用。

CT血管成像在不同首发症状肺动脉栓塞的表现及应用价值研究

目的探究CT血管成像(CTA)在不同首发症状肺动脉栓塞(PE)的表现及应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月我院收治的101例疑似PE患者临床资料,根据患者首发症状不同分为胸部组67例与下肢组34例,分析CTA对不同首发症状PE患者的诊断价值以及表现。结果67例胸部组最终经临床诊断确诊为PE患者48例,发现194支栓塞血管;34例下肢组最终确诊为PE患者26例,发现172支栓塞血管。CTA对首发肺部症状诊断准确度为94%(63/67)、敏感性为98%(47/48)、特异性为84%(16/19),与临床诊断一致性较高(Kappa=0.848)。CTA对首发下肢症状诊断准确度为91%(31/34)、敏感性为92%(24/26)、特异性为90%(7/8),与临床诊断一致性较高(Kappa=0.765)。结论CTA能够准确鉴别诊断不同首发症状PE,对其栓塞原因、部位、数量均能准确显示,可为临床诊断与治疗提供参考。

肝豆状核变性的临床表现及脑部MRI影像分析

目的:分析肝豆状核变性脑部MRI影像及临床特点,提高对该病变的诊断能力。方法:回顾性分析48例肝豆状核变性患者的临床表现及脑部MRI检查。结果:30例表现为神经系统症状,6例表现为肝病症状,其余12例表现为肾功能异常、关节症状、皮肤及血液异常。脑部MRI检查结果显示,41例表现为豆状核异常信号,其余表现包括尾状核头、丘脑、内囊后肢、外囊、中脑、脑桥、小脑脚、胼胝体压部及大脑脑叶异常信号,26例患者出现不同范围脑萎缩。结论:肝豆状核变性患者的临床表现及脑部MRI检查具有一定特征,临床工作中须增加对少见表现的了解,以提高对本病的诊断能力。

磁共振扩散峰度成像技术在脑胶质瘤诊断及预后评估中的价值研究

目的研究磁共振扩散峰度成像(DKI)在脑胶质瘤诊断、预后评估中的价值。方法选取收治的120例脑胶质瘤患者,根据WHO分级标准分为高级别胶质瘤(HGG)组52例和低级别胶质瘤(LGG)组68例,比较两组脑胶质瘤患者的峰度参数值,采用ROC曲线分析DKI参数[各异向性分数(FA)、平均峰度(MK)、平均扩散率(MD)、径向峰度(RK)]对HGG与LGG的鉴别效能,利用Kaplan-Meier检验分析FA、MD、MK、RK与脑胶质瘤患者预后的关系。结果HGG组的FA、MD、MK、RK值均高于LGG组(P<0.05);MK对HGG与LGG的鉴别效能最好,曲线下面积(AUC)为0.860(95%CI:0.785~0.917),诊断界值为0.50,敏感度和特异度为76.47%、85.51%;较低MD、MK、RK值患者2年生存率(OS)和中位无疾病进展生存期(PFS),均显著高于较高MD、MK、RK值患者(P<0.05)。结论DKI峰度参数可有效对脑胶质瘤分级诊断,MK对HGG与LGG鉴别效能好,MD、MK、RK均有一定的预后评估价值。

磁共振联合电子计算机断层扫描在中枢神经系统感染患者诊断中的应用价值

目的探讨磁共振联合电子计算机断层扫描在中枢神经系统感染患者诊断中的应用价值。方法选取2018年3月至2019年3月郑州颐和医院临床综合确诊的72例中枢神经系统感染患者作为研究对象,均行磁共振、电子计算机断层扫描检查,比较磁共振、电子计算机断层扫描检查诊断及两者联合诊断的检出率、漏诊率。结果磁共振联合电子计算机断层扫描检查诊断中枢神经系统感染的检出率[94.44%(68/72)]高于磁共振[79.17%(57/72)]、电子计算机断层扫描[70.83%(51/72)];磁共振联合电子计算机断层扫描检查诊断的漏诊率[5.56%(4/72)]低于磁共振[20.83%(15/72)]、电子计算机断层扫描[29.17%(21/72)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振联合电子计算机断层扫描对中枢神经系统感染具有较高的诊断价值,检出率高,漏诊率低,可作为临床诊断依据,有助于早期诊断及治疗。

磁共振扩散张量成像在轻型颅脑损伤诊断中应用效果

颅脑损伤是一种常见神经外科创伤性疾病，其中70％-90％为轻型颅脑损伤，多表现为可逆性遗忘、短暂性意识丧失等症状，严重影响患者生活、学习及工作。但由于头颅CT和常规磁共振成像（MRI）检查轻型颅脑损伤的阳性率较低，加之神经外科对其重视程度不够，易造成病情发展，甚至造成终身残疾。

CT与磁共振成像对膝半月板和关节软骨损伤的诊断价值

目的对膝半月板和关节软骨损伤采用CT和磁共振成像(MRI)进行诊断,探究其诊断价值。方法选择在我院接受治疗的膝半月板和关节软骨损伤患者共256例,其中软骨损伤74例,内侧半月板损伤98例,外侧半月板损伤84例,对患者采用关节镜和CT与MRI进行诊断,对诊断的准确率进行比较。结果关节软骨损伤患者CT与MRI诊断准确率分别为78.4%和85.1%,内侧半月板损伤患者CT与MRI诊断准确率分别为79.6%和87.8%,外侧半月板损伤患者CT与MRI诊断准确率分别为79.8%和78.6%。结论对膝半月板和关节软骨损伤采用CT和MRI进行诊断,均有较高的诊断价值。

宝石能谱CT在诊断胃癌区域淋巴结转移中的临床意义分析

目的探讨宝石能谱CT在胃癌区域淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月至2017年10月在我院治疗的72例胃癌患者的临床资料,且已经过胃镜活检病理证实,所有入选患者均需接受螺旋CT检查,并于1 h后接受宝石能谱CT检查,并比较不同检查方式的检出结果以及诊断效能。结果宝石能谱CT对淋巴结转移的检出率为75%,高于螺旋CT的58%,差异有统计学意义(P<0.05);宝石能谱CT对胃癌区域淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度均高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宝石能谱CT为诊断胃癌区域淋巴结转移的有效手段,且准确性较高。

DCIS患者钙化形态、分布与病理分级的相关性分析

目的探讨乳腺导管原位癌(Ductal carcinoma in situ,DCIS)微钙化X线生物学特征与病理分级的相关性。方法选择2017年1月至2019年12月于在本院经钼靶定位穿刺微钙化病灶并通过手术、病理证实的DCIS患者101例,按照钙化形态分为细小多形性组(M1组)与非细小多形性组(非M1组),按照钙化分布分为群集分布组(D1组)与非群集分布组(非D1组)。分析患者钙化形态、分布与ER、HER2、ER/HER2亚型、Ki-67表达及病理分级的相关性。结果M1组与非M1组患者的ER、HER2、ER/HER2亚型、Ki-67表达及病理分级之间差异无统计学意义(P>0.05);D1组与非D1组患者ER、HER2、ER/HER2亚型、Ki-67表达及病理分级之间差异有统计学意义(P<0.05);X线生物学特征与病理分级的之间存在负向弱相关性(r=-0.391)。结论DCIS患者钙化分布与ER、HER2、ER/HER2亚型、Ki-67表达及病理分级具相关性,能为预后评估提供参考。

隆突性皮肤纤维肉瘤的MRI诊断价值研究

目的分析隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的MRI表现,探讨MRI对DFSP的诊断价值。方法回顾性分析12例经病理证实的DFSP患者的影像资料,男7例、女5例,总结其影像特点。结果 12例病变位置均较表浅,3例与皮肤分界不清,9例分界清,其中8例与皮肤间距离〈3 mm,1例〉5 mm。病变大小3.2～15.6 cm,平均8cm。病变形态呈扁丘状、卵圆形、分叶状,3例呈多结节聚合状,1例见子结节外突。与肌肉相比,在T1WI上3例呈稍低信号,5例呈等信号,4例呈稍高信号;在T2WI上11例呈高信号,1例为稍高信号。6例行增强检查,5例明显强化,1例呈中度强化。结论 DFSP的MRI表现具有一定特征性,MRI检查可帮助其诊断。