代谢综合征与女性压力性尿失禁相关性研究

目的比较代谢综合征(MS)在女性压力性尿失禁(SUI)与非SUI女性中发病情况,并分析MS与SUI的关系。方法回顾性分析2018年9月至2021年9月在北京大学首钢医院就诊的126例女性SUI患者的病例资料,建立SUI病例组,另选取同期150例无SUI女性作为对照组。比较两组的BMI、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血压(BP)。根据女性SUI程度,将病例组患者分为轻度SUI组、中度SUI组和重度SUI组,比较3组患者MS及其相关因素的发病率,分析女性SUI程度与MS的相关性。结果女性SUI组患者中MS发病率为55.6%,对照组为41.3%。MS各项指标方面,与对照组相比较,SUI组患者BMI、FBG和TG显著增高(P<0.05),而HDL显著降低(P<0.05),收缩压和舒张压无显著变化(P>0.05)。重度SUI组MS发病率最高,中度SUI组MS发病率较轻度SUI组高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示MS是导致SUI程度加重的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论MS在SUI患者中发病率较高,MS是增加SUI程度的危险因素。

染料木黄酮对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制

本研究拟探讨染料木黄酮对前列腺癌细胞LNCaP和CWR22RV1的增殖、迁移和侵袭能力的影响。一、材料与方法1.材料:前列腺癌细胞株LNCaP和CWR22RV1(中国科学院上海生命科学研究院);Genistein(天津科瑞泰科技有限公司);RPMI 1640、胎牛血清(FBS)、胰蛋白酶(美国Gibco公司);E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin,Abcam公司);聚氰基丙烯酸正丁酯(BCA)试剂盒、十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)上样缓冲液(×5)及蛋白质印迹法(Western blot)试剂盒(上海市碧云天生物公司);2.实验方法:采用噻唑蓝(MTT)实验、划痕实验和Transwell实验检测Genistein对细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响。采用Western blot检测E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、CD44和Oct-4的表达水平。

cT1期肾癌术后升期为pT3a期风险因素的列线图预测模型

目的评估cT1期肾癌术后升期为pT3a期的风险因素,建立术后升期的列线图预测模型,以提高预测肾癌局部进展的能力。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月天津医科大学第二医院手术治疗的1376例cT1期(直径≤7cm)肾肿瘤患者的临床资料。男979例,女397例;年龄(57.65±10.92)岁;体质指数(25.47±3.27)kg/m2;肿瘤长径(4.02±1.52)cm;左侧肿瘤711例,右侧肿瘤665例;363例有临床症状,567例有吸烟史,732例有慢性疾病史。CT检查示289例有肿瘤坏死,636例有肿瘤外凸,822例肿瘤轮廓不规则,738例有肾窦压迫。396例行肾部分切除术,980例行根治性肾切除术。单因素分析采用Mann-WhitneyU检验和χ^2检验,多因素分析采用logistic回归分析术后升期的预测因子,R软件进行列线图预测模型的构建,C-index评价模型区分度,校准曲线法评价模型的一致性。结果1376例术后病理诊断为肾透明细胞癌1195例,乳头状细胞癌48例,嫌色细胞癌57例,其他类型76例。1376例cT1期肾肿瘤患者中75例术后升期为pT3a期,占5.5%。单因素分析结果显示,升期至pT3a期的患者较未升期至pT3a期的患者年龄大[(63.08±10.17)岁与(57.34±10.88)岁]、肿瘤长径大[(5.24±1.35)cm与(3.95±1.51)cm],有临床症状的比例高[46.7%(35/75)与25.2%(328/1301)],CT检查提示肿瘤坏死[40.0%(30/75)与19.9%(259/1301)]、肿瘤轮廓不规则[73.3%(55/75)与59.0%(767/1301)]及行根治性肾切除术[(92.1%(70/75)与70%(910/1301)]的比例高,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果示升期的独立预测因素是年龄较大(OR=1.046,P<0.001)、肿瘤较大(OR=1.504,P<0.001)、有临床症状(OR=2.153,P=0.004)、肿瘤轮廓不规则(OR=2.466,P=0.002)、CT检查提示肿瘤坏死(OR=2.588,P<0.001)。C-index为0.808,校准曲线与理想曲线贴合良好,说明模型在预测肾癌升期风险上与实际升期风险有较好的一致性。结论本研究基于5个术前预测因素即年龄、肿瘤大小、有无临床症状、肿瘤轮廓是否规则、CT检查肿瘤有无坏死,开发了预测cT1期肾癌升期为pT3a期风险的列线图。该列线图具有较好的预测效力,在肾癌手术治疗前可为医生制订治疗决策提供参考。

Birt-Hogg-Dube综合征一例报告

患者,男,62岁。2018年6月4日因查体发现双肾占位性病变入院。无腰痛、血尿等症状。查体:阴囊多发皮肤纤维毛囊瘤。胸部CT检查:双肺多发肺大泡,不除外肺囊肿可能。双肾增强CT检查:双肾多发肿瘤,右肾肿瘤侵及肾窦(图1)。追问病史无肿瘤等相关家族史。结合患者同时存在肺部、皮肤、双肾肿瘤等病变,高度怀疑Birt-Hogg-Dube (BHD)综合征可能。全麻下行左侧后腹腔镜肾部分切除术,先于阻断肾动脉状态下切除左肾较大肿物(约3 cm),后于零缺血状态下切除左肾上极较小肿物(约1 cm)。

原发性输尿管浆细胞癌一例报告

原发性输尿管浆细胞癌是一种罕见、恶性程度高、预后差的肿瘤,临床及影像学检查表现特异性不足,确诊主要靠病理学检查。治疗首选手术治疗,是否需要全身治疗仍需研究。