目的:探讨血清miR-182-5p表达对脓毒症患儿继发急性肾损伤(AKI)的早期预测价值。方法:选取2016年1月~2019年6月海南省第三人民医院收治的脓毒症患儿196例,分为继发AKI组(AKI组,n=72)和未继发AKI组(非AKI组,n=124),检测两组血清miR-182-5...目的:探讨血清miR-182-5p表达对脓毒症患儿继发急性肾损伤(AKI)的早期预测价值。方法:选取2016年1月~2019年6月海南省第三人民医院收治的脓毒症患儿196例,分为继发AKI组(AKI组,n=72)和未继发AKI组(非AKI组,n=124),检测两组血清miR-182-5p、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)及肾损伤分子-1(KIM-1)水平。应用多因素Logistic回归分析脓毒症患儿继发AKI的危险因素。绘制ROC曲线分析血清miR-182-5p、Scr、Cys-C及KIM-1水平对AKI的早期预测价值,Pearson相关分析检测血清miR-182-5p表达水平与Scr、Cys-C及KIM-1的相关性。结果:AKI组血清miR-182-5p(1.46±0.62 vs 0.35±0.08)、Scr(460.28±84.26 vs 90.42±10.35,μmol/L)、Cys-C(1.83±0.57 vs 0.58±0.12,mg/L)及KIM-1(22.90±6.35 vs 4.75±0.62,μg/L)水平明显高于非AKI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现血清miR-182-5p(OR=2.903,95%CI:1.870~5.116)、Scr(OR=1.704,95%CI:1.105~2.940)、Cys-C(OR=2.063,95%CI:1.434~3.970)及KIM-1(OR=2.530,95%CI:1.524~4.613)水平升高是脓毒症患儿继发AKI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-182-5p、Scr、Cys-C及KIM-1水平四项联合预测脓毒症患儿继发AKI的曲线下面积(0.956,95%CI:0.903~0.997)最大,其敏感度和特异度较高,为96.4%和90.8%。Pearson相关分析显示,AKI组血清miR-182-5p表达水平与Scr、Cys-C及KIM-1均呈正相关(r=0.683、r=0.795、r=0.847,P<0.01)。结论:血清miR-182-5p表达水平在脓毒症患儿继发AKI中明显升高,是脓毒症患儿继发AKI的独立危险因素,联合Scr、Cys-C及KIM-1水平对预测AKI具有较高的价值。展开更多
文摘目的:探讨血清miR-182-5p表达对脓毒症患儿继发急性肾损伤(AKI)的早期预测价值。方法:选取2016年1月~2019年6月海南省第三人民医院收治的脓毒症患儿196例,分为继发AKI组(AKI组,n=72)和未继发AKI组(非AKI组,n=124),检测两组血清miR-182-5p、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)及肾损伤分子-1(KIM-1)水平。应用多因素Logistic回归分析脓毒症患儿继发AKI的危险因素。绘制ROC曲线分析血清miR-182-5p、Scr、Cys-C及KIM-1水平对AKI的早期预测价值,Pearson相关分析检测血清miR-182-5p表达水平与Scr、Cys-C及KIM-1的相关性。结果:AKI组血清miR-182-5p(1.46±0.62 vs 0.35±0.08)、Scr(460.28±84.26 vs 90.42±10.35,μmol/L)、Cys-C(1.83±0.57 vs 0.58±0.12,mg/L)及KIM-1(22.90±6.35 vs 4.75±0.62,μg/L)水平明显高于非AKI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现血清miR-182-5p(OR=2.903,95%CI:1.870~5.116)、Scr(OR=1.704,95%CI:1.105~2.940)、Cys-C(OR=2.063,95%CI:1.434~3.970)及KIM-1(OR=2.530,95%CI:1.524~4.613)水平升高是脓毒症患儿继发AKI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-182-5p、Scr、Cys-C及KIM-1水平四项联合预测脓毒症患儿继发AKI的曲线下面积(0.956,95%CI:0.903~0.997)最大,其敏感度和特异度较高,为96.4%和90.8%。Pearson相关分析显示,AKI组血清miR-182-5p表达水平与Scr、Cys-C及KIM-1均呈正相关(r=0.683、r=0.795、r=0.847,P<0.01)。结论:血清miR-182-5p表达水平在脓毒症患儿继发AKI中明显升高,是脓毒症患儿继发AKI的独立危险因素,联合Scr、Cys-C及KIM-1水平对预测AKI具有较高的价值。
文摘目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(necritizing enterocolitis,NEC)患儿血清白细胞介素-12(IL-12)及白细胞介素-17(IL-17)水平变化及临床意义。方法选取80例新生儿NEC作为病例组和65例健康新生儿作为对照组。80例NEC新生儿根据修正Bell分期分为Ⅰ期组(31例),Ⅱ期组(37例)和Ⅲ期组(12例)。对照组于出生3天后,病例组于治疗前检测血清IL-12及IL-17水平变化。应用ROC曲线分析血清IL-12及IL-17水平对新生儿NEC的诊断价值。结果病例组血清IL-12(63.80±10.27ng/L vs 20.62±5.83 ng/L)及IL-17(22.73±6.50 ng/L vs 6.35±2.28 ng/L)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.640,9.572,均P<0.05)。Ⅲ期血清IL-12(79.30±14.80 ng/L vs 62.40±9.52 ng/L,51.72±7.40 ng/L)及IL-17(34.60±9.72 ng/L vs 20.85±6.17 ng/L,14.20±4.38 ng/L)水平均明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异有统计学意义(F=10.205,7.228,均P<0.05);且Ⅱ期血清IL-12及IL-17均明显高于Ⅰ期(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-12及IL-17水平诊断新生儿NEC的最佳截值分别为48.75ng/L和15.60 ng/L,两项联合诊断新生儿NEC的曲线下面积(0.902,95%CI:0.845~0.963)最大,其敏感度和特异度分别为90.3%和83.5%。结论血清IL-12与IL-17水平在新生儿NEC中明显升高,且与患儿病情严重程度相关,两项联合检测对新生儿NEC诊断具有一定的价值。
