不保留自主呼吸静脉复合全麻在小儿支气管镜检的应用

目的 探讨不保留自主呼吸、经支气管镜氧气输入端加压供氧通气静脉复合全麻在小儿支气镜检的应用。 方法 小儿气道异物病人4 0例,随机分两组。基础麻醉均采用氯胺酮复合咪唑安定肌注。Ⅰ组麻醉过程中使用阿曲库铵0 .3mg/kg静注,控制呼吸;Ⅱ组以γ羟丁酸钠4 0～5 0mg/kg缓慢静注,保留自主呼吸。通气供氧方法均在置镜成功后从支气管镜氧气输入端加压供氧。观察围术期低氧血症的发生率,并发症发生例数,以及置镜难易程度、手术时间、术毕至清醒时间。 结果 两组一般情况差异无显著性。Ⅱ组围术期低氧血症发生次数、围术期并发症、置镜困难、手术时间及术毕至清醒时间与Ⅰ组比较差异均有显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。 结论 不保留自主呼吸,经支气管镜氧气输入端加压供氧通气静脉复合全麻在小儿支气管镜检术的应用过程中低氧血症发生率低、安全、手术时间短、清醒快。

丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜手术麻醉90例报告

目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜检查和手术的麻醉效果。方法选择宫腔镜检查和手术180例,随机均分为瑞芬太尼(R)组与芬太尼(F)组。R组瑞芬太尼1μg/kg静注,F组芬太尼1μg/kg静注。2min后所有病人静注丙泊酚1～2mg/kg(2mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术。记录麻醉效果满意率,记录意识恢复、定向力恢复、离院时间和不良反应。结果两组麻醉满意率无显著差异(P>0.05)。R组病人的意识恢复、定向力恢复、离院时间均显著少于F组(P<0.05)。R组呼吸抑制发生率大于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚是宫腔镜手术麻醉的良好选择,但需要加强呼吸监测及管理。

小儿创伤性膈疝手术的麻醉及围术期管理

小儿创伤性膈疝手术的麻醉及围术期管理福建医科大学附属第二医院谢银玉，黄珍治小儿创伤性膈疝在临床工作中较少见，是一种常伴有多部位、多脏器损伤的临床急症。现将我院１９８５年５月～１９９５年１１月收治５例小儿创伤性膈疝手术的麻醉处理报告如下。一、临床资料本...

腹股沟交叉皮瓣修复腕手部软组织缺损的麻醉体会(附23例报告)

腹股沟交叉皮瓣修复腕手部软组织缺损的麻醉体会（附２３例报告）福建医科大学附属第二医院麻醉科谢银玉何荷番黄珍治我院自１９８６至１９９５年，对２３例腕手部软组织缺损患者采用腹股沟交叉皮瓣转移修复。此类手术需要患者安静配合，我们主张采用连续硬膜外阻滞加臂丛...

下肢动脉栓塞取栓术麻醉的有关问题探讨（附12例报告）

下肢动脉栓塞取栓术麻醉的有关问题探讨（附１２例报告）福建医科大学附属第二医院麻醉科谢银玉骆莲聪黄珍治下肢动脉栓塞临床上并不少见，起病较急，病情险恶，处理不当或不及时，可导致截肢，甚至危及生命。由于患者多数伴有心血管疾病，手术麻醉处理具有一定特殊性，我...

输血致严重冠状动脉痉挛1例

患者男，44岁，体重62kg。因左股骨中下段粉碎性骨折，于硬膜外麻醉下行左股骨中段切开复位钢板内固定植骨术。术前检查生化全套、EKG、血尿常规及胸部透视均正常，术前30min肌注阿托品0．5mg+鲁米那钠0．1g，入室后开放静脉，于L1-2间隙行常规硬膜外麻醉，过程顺利，以1．5％利多卡因+0．25％地卡因(内含1：20万肾上腺素)混合液分次注入，麻醉效果良好，术中生命征平稳。

小儿支气管异物取出术不同途径高频喷射通气效果的比较

气道异物取出术,由于术者与麻醉医师共用气道,麻醉过程中气道的管理至关重要。高频喷射通气技术既能解决气道异物取出术中的有效通气,又不影响术者的操作。但是采取何种通气途径行高频喷射通气更安全、有效,有待探讨。本研究比较了3种不同途径行高频喷射通气用于小儿支气管异物取出术麻醉的效果,报道如下。

牡丹仙子的故事

她,手持权杖,身穿花裙,背上一双隐形的翅膀,她就是牡丹仙子。牡丹仙子住在森林里,与狼虫虎豹为伴,以野果花蜜充饥,住在悬崖峭壁上的山洞里。