不同负压值对创面负压封闭引流的效果观察

目的：探讨不同负压值对创面负压引流（VSD）的效果观察，并为VSD治疗提供合适的负压值。方法：选择2014年1月～2015年1月在我科住院并使用VsD治疗软组织损伤的患者225例，其中75例为1块敷料单根置管者，75例为2～4块敷料多根置管、伤口达浆膜层者，另75例为≥5块敷料多根置管、特殊感染者，每7S例又分为3组，每组负压分别调至-125，-188，-450mmHg。观察各组负压引流治疗期间更换引流物次数、创面清洁时间及愈合时间。结果：1块敷料单根置管者，在负压-125mmHg时更换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间都较其他两种负压少;2～4块敷料多根置管、伤口达浆膜层者采用负压值为-188mrnHg时，效果最佳；而≥5块敷料多根置管、特殊感染者则采用一450mmH售时效果最好。各组比较均有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：不同负压值对VSD的效果有显著影响，不同类型创面及置管情况采用不同负压可以有效减少重新置管的次数，缩短创面清洁时间、创面愈合的时间，提高治疗效果，减轻患者的经济负担。

下肢消肿仪在下肢骨折伴肿胀患者中的应用

目的研究下肢消肿仪对下肢骨折伴肢体肿胀患者的干预效果。方法将下肢骨折患者根据肿胀程度分类,I度、Ⅱ度、Ⅲ度肿胀各180例,将3种不同肿胀程度分别依据随机数字表法分为干预组和对照组各90例。对照组根据常规护理利用软枕或衣物垫高患肢,使患肢高于心脏水平。干预组利用自行研制下肢消肿仪抬高患肢,精确调节患肢抬高度数,用仪器自带皮尺测量肿胀程度。两组均予以其他肢体肿胀护理及功能锻炼。从肿胀消退时间及程度2方面进行对比分析。结果干预组肿胀消退时间及程度均优于对照组:I度、Ⅱ度、Ⅲ度肿胀的消退时间较对照组分别缩短(2.00±0.33)d、(3.00±0.61)d、(3.00±0.21)d;且不同时间肿胀程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论下肢消肿仪可缩短骨折肿胀时间,减轻肿胀程度,促进肢体功能恢复,值得临床应用与推广。

臀部肌力锻炼仪的研发及在髋部骨折患者中的应用

目的研究臀部肌力锻炼仪在髋部骨折患者康复护理中的应用。方法将本科室100例髋部骨折住院手术患者按入组顺序随机分为对照组和干预组各50例,干预组在入院及术后24 h后采用自主研发的臀部肌力锻炼仪进行辅助抬臀康复指导,对照组入院及术后24 h后进行常规抬臀康复指导,无臀部肌力锻炼仪辅助抬臀。结果干预组术后至第1次下床所需时间明显少于对照组,干预组术后第5天患肢肌力Ⅳ级及以上比例显著高于对照组(P<0.05)。结论臀部肌力锻炼仪的研发及应用在髋部骨折术后患者康复中,能有效缩短术后至第1次下床的时间,促进术后肌力恢复,利于患者康复。

半导体激光联合赛肤润治疗静脉留置针所致静脉炎疗效观察

【目的】探讨半导体激光联合赛肤润治疗静脉留置针所致静脉炎的效果。【方法】将本院因静脉留置针所致静脉炎患者80例按随机数字表法分为试验组和对照组，每组各40例。试验组在患处皮肤区行半导体激光照射联合赛肤润涂抹，并辅以按摩；对照组按常规方法予50％硫酸镁湿敷，观察比较两组患者7 d后的疗效。【结果】试验组疗效明显优于对照组，试验组显效率为82．5％（33/40），明显高于对照组70％（28/40），且两组相比较差异有显著性（χ2＝3．56，P ＜0．01）。【结论】半导体激光联合赛肤润治疗静脉留置针所致静脉炎疗效确切，且该方法操作简单，使用安全，患者易于接受，值得推广应用。

股骨颈骨折患者翻身时的护理干预

目的探讨护理干预对股骨颈骨折患者翻身时疼痛程度及焦虑水平的影响。方法对30例股骨颈骨折行保守皮牵引治疗患者翻身时进行护理干预。应用长海痛尺、Zung焦虑自评量表于皮牵引治疗后第1、3、7天评定患者翻身前、翻身时的疼痛程度及焦虑水平。结果不同时间患者翻身前及翻身时疼痛程度及焦虑水平比较,差异有显著性意义(均P<0.05)。结论翻身时对患者进行护理干预可有效减轻股骨颈骨折患者翻身时的疼痛程度及焦虑水平。

多功能翻身枕垫的应用

翻身是预防压疮最有效的护理方法，骨科患者，特别是髋部骨折及骨盆骨折的患者，在翻身时需要投入大量的人力及时间，虽然由护理人员协助翻身，但常常会因翻身时引起骨折处疼痛加剧而畏惧翻身。为了避免患者在翻身时的痛苦，许多学者研究了各种翻身方法、翻身用具，并在翻身过程中起到一定的作用，但对个别患者仍无法达到很好的翻身效果。为此，我们研究制作了一种翻身辅助用具，目的在于减轻护理人员的劳动强度，减轻患者的痛苦，尽可能达到无痛翻身。通过对4例患者的应用，取得一定的效果，现介绍如下。

髋部骨折患者翻身的研究进展

探讨采取何种方式翻身，既可使髋部骨折患者感觉舒适及预防压疮的发生，又能够减轻护理人员的劳动强度、减少劳动力。通过临床实践发现传统的翻身方法并不适用于髋部骨折的患者，国内外护理人员通过对翻身方法的改进，研究出适合髋部骨折患者的翻身方式，并研制出辅助翻身器具，如翻身床、翻身架等。

单病种管理在全膝关节置换患者健康教育中的应用

目的观察单病种管理在全膝关节置换术患者健康教育中的作用。方法选择本院2008年行全膝关节置换术的患者40例作为对照组,2009年行该术的患者40例作为试验组。试验组采用单病种管理进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育。观察比较2组健康知识掌握情况、满意度、住院时间和住院费。结果 2组出院时健康知识得分均高于入院时,且试验组明显高于对照组;试验组平均住院时间和平均住院费用均低于对照组,但总满意率为95.0%高于对照组的87.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将单病种管理应用于全膝关节置换术患者的健康教育,保证了临床健康教育的连续性和完整性,提高了护理质量及患者的自我保健能力,充分调动了患者的主观能动性,有效地促进了患者的康复,并提高了医院的社会效益和经济效益,加强医护合作,避免了医疗纠纷。

舒适护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用

目的探讨舒适护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎对患者满意度的作用。方法选取就诊的行关节镜手术膝关节骨性关节炎患者100例，随机分为实验组和对照组，每组50例。对照组采用常规体位护理、伤口护理、引流管护理、饮食护理等一般护理，实验组在对照组的基础上实施舒适护理。患者出院前发放调查问卷评价舒适护理的应用程度和患者对舒适护理的满意度，观察患者术后第1、3、5天患者的疼痛情况。结果实验组患者对舒适护理服务应用程度和护理满意率明显高于对照组（P〈0．05），术后第3天和第5天，实验组患者的疼痛强度明显低于对照组（P〈0．05）。结论对关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的患者实施舒适护理，建立良好的护患关系，是提高护理服务质量和患者满意度的重要方法。

舒适护理对前臂骨折患者术后早期快速康复及疼痛的影响

目的:探讨舒适护理对前臂骨折患者术后早期快速康复及疼痛的影响。方法:随机选择我院于2016年1月至2016年2月60例前臂骨折术后患者作为此次研究对象,将该60例前臂骨折术后患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理模式,实验组患者在常规护理模式上给予舒适护理干预,比较2组患者护理后的疼痛程度以及病人舒适度的改变。结果:对照组患者术后48小时内疼痛程度明显高于观察组患者,对病人的舒适度明显低于观察组患者,实验组的VAS评分和GCQ评分分别为(3.16±0.58)分、(82.5±2.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用舒适护理不但可以有效缓解前臂骨折患者术后早期疼痛程度,减轻肿胀,而且还有利于患者术后的快速康复,增加患者的舒适度,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

双侧人工全髋关节置换术后患者的卧位护理

目的 总结6例双侧人工全髋关节置换术后患者的卧位护理方法.方法 对6例双侧人工全髋关节置换术后患者进行卧位护理.护理要点为：术前指导患者利用力学知识配合护理人员进行卧位变换的训练及双下肢肌力训练,术后在不同时间段并根据患者的配合能力及下肢肌力恢复状况,采取三人协助式、二人协助式、一人协助式、自主式卧位变换,并选择合适的卧位垫等护理方法.结果 本组6例患者在卧位护理过程中,未发生假体脱位,实现了安全、舒适、无痛的卧位护理.结论 对双侧人工全髋关节置换术后患者进行卧位护理,可减少并发症的发生,增强患者的舒适感,有利于患者的术后康复.