研究不同时间康复护理对产后盆底功能的影响

目的研究不同时间康复护理对产后盆底功能的影响。方法进行产后盆底康复的100例患者,根据护理时间不同分为早期康复组与晚期康复组,每组50例。早期康复组在产后42 d进行康复护理,晚期康复组在产后2个月进行康复护理。比较两组患者护理满意评分、肌纤维疲劳指数、阴道肌力评分、尿失禁发生率。结果早期康复组患者护理满意评分为(90.11±2.11)分,略高于晚期康复组的(89.91±2.09)分,但差异无统计学意义(P>0.05)。早期康复组患者Ⅰ级肌纤维疲劳指数为(-0.03±0.02),Ⅱ级肌纤维疲劳指数为(0.02±0.01),阴道肌力评分为(4.37±0.64)分;晚期康复组患者Ⅰ级肌纤维疲劳指数为(-0.07±0.03),Ⅱ级肌纤维疲劳指数为(0.05±0.04),阴道肌力评分为(2.82±0.35)。早期康复组患者Ⅰ级肌纤维疲劳指数、Ⅱ级肌纤维疲劳指数、阴道肌力评分均优于晚期康复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期康复组尿失禁发生率为12%(6/50),低于晚期康复组的36%(18/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产后盆底肌康复护理中,越早进行康复护理效果越佳,盆底功能恢复效果越好。

痔上黏膜环形切除术联合外痔切除术治疗混合痔的疗效观察

目的:探讨痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔切除术治疗混合痔的临床效果。方法:选择2011年3月-2013年4月笔者所在医院收治的110例混合痔患者,采用随机数字表法将其分为传统治疗组和联合治疗组,各55例。传统治疗组采用传统的外剥内扎法手术治疗,联合治疗组进行痔上黏膜环形切除术联合外痔切除术治疗,术后两组患者均通过临床疗效和手术疗效评分标准进行评估,同时对患者住院时间进行评估,密切观察并记录相关情况。结果:在临床疗效方面,联合治疗组痊愈率为100%,传统治疗组痊愈率为89.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在手术疗效方面,联合治疗组在出血情况、疼痛程度及水肿发生情况方面均优于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),但在排尿情况及肛门狭窄方面两组比较无统计学意义(P>0.05);在住院时间方面,联合治疗组明显少于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔切除术治疗混合痔疗效显著,值得临床广泛应用。

低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘疗效分析

目的探讨高位肛瘘患者采用低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗的安全性和远期疗效。方法选取该院肛肠科接诊的110例高位肛瘘患者,采用低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗患者72例设为研究组,采用低位切开结合高位挂线治疗患者38例设为对照组,观察两组患者院内治疗资料及随访6个月的治疗效果。结果研究组平均住院时间、橡皮筋脱落时间及创口愈合时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总治愈率为95.83%,对照组患者仅81.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗高位肛瘘能缩短住院时间,减少并发症,提高临床治疗的效价比。

妊娠晚期压力性尿失禁和盆底功能及其与产后尿失禁发生的相关研究

目的探讨妊娠晚期压力性尿失禁和盆底功能及其与产后尿失禁发生的关联。方法选取100例接受健康管理的妊娠晚期孕妇,测量并记录妊娠晚期尿动力学指标,开展产前压力性尿失禁诊断和盆底功能评估。随访观察12个月,以诊断为尿失禁的36例孕妇作为研究组,诊断未发生尿失禁的64例孕妇作为对照组。比较两组孕妇产前尿动力学、尿失禁发生率与盆底功能障碍严重程度,分析产前尿动力学、尿失禁对产后发生尿失禁的预测价值。结果研究组孕妇最大尿流率、排尿量、最大尿流率时逼尿肌压、正常尿意膀胱容量、最大膀胱容量、最大尿道闭合压及功能性尿道长度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇产前尿失禁发生率为63.89%,明显高于对照组的42.19%,盆底功能障碍严重程度重于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。以最大尿流率、排尿量、最大尿流率时逼尿肌压、正常尿意膀胱容量、最大膀胱容量、最大尿道闭合压及功能性尿道长度绘制ROC曲线,曲线下面积依次为0.712、0.678、0.732、0.695、0.853、0.906、0.889,cut off值分别为14.56 ml/s、418.96 ml、23.18 cmH_(2)O、120.35 ml、285.42 ml、66.73 cmH_(2)O、28.67 mm。结论妊娠晚期产前尿动力学指标、产前尿失禁、盆底功能障碍严重程度与产后尿失禁发病有着非常密切的关系,最大膀胱容量≤285.42 ml、最大尿道闭合压≤66.73 cmH_(2)O、功能性尿道长度≤28.67 mm对于产后压力性尿失禁的发生有着较好的预测价值。

妊娠糖尿病患者护理干预与妊娠结局的关系

目的针对妊娠期糖尿病患者采用综合护理方案加以护理,分析护理方案对于患者妊娠结局的影响。方法从广东省东莞市万江医院2015年6月-2019年7月收治的妊娠期糖尿病患者中选取50例作为研究对象,按照随机方式分成研究组和对照组各25例。研究组采用综合护理方案,对照组采用常规护理方案,观察比较两组患者的妊娠结局、血糖情况、新生儿并发症发生率。结果研究结果表明,研究组剖宫产、妊娠期高血压、早产、胎膜早破发生率,新生儿并发症发生率,空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者若是能够在妊娠过程中采取综合护理的方式对其进行护理,能够帮助改善妊娠结局,合理控制患者血糖,降低新生儿不正常出生率,该护理模式值得推广使用。

产前心理护理干预对孕产妇分娩方式的分析

目的分析产前心理护理干预对孕产妇分娩方式的影响。方法从广东省东莞市万江医院2015年1月-2019年1 0月收治的孕产妇当中选取104例作为本次研究对象。电脑随机分为对照组和研究组各52例。对照组孕产妇行常规护理干预,研究组孕产妇行产前心理护理干预,观察比较两组孕产妇的分娩方式和各产程时间。结果研究组孕产妇顺产率为82.69%,高于对照组的51.29%;剖宫产率为13.46%、阴道助产率为3.85%,分别低于对照组的3 2.6 9%、1 5.3 8%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组孕产妇第一产程时间和第二产程时间明显短于对照组,两组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕产妇实施产前心理护理干预,有助于优化分娩方式,降低剖宫产、阴道助产的发生率,同时还能缩短产程时间,有效缓解分娩痛苦。

二级查房点评对护理查房质量的作用研究

目的：探讨二级查房点评法对护理查房质量的影响。方法：选取2010年2月~2012年2月护士148人，随机分为观察组78人及对照组70人，观察组按二级查房点评法查房；对照组按传统方式查房。结果：观察组护理质量评分、管床护士知识技能掌握度及患者满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：二级查房点评法能让护士针对性带教学习，提高其临床护理实践与运用能力与服务质量。