腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床观察

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床效果。方法随机选取的60例急性胆囊炎伴胆囊结石的患者,分为对照组、观察组,每组30例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,总结分析两组患者的最终治疗效果。结果经腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、临床指标、并发症发生率更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石患者能够较好改善患者的临床症状,手术创伤小,安全性高,进而维护患者健康,应用价值较高。

精准肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对复发率的影响

目的探究精准肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效及对复发率的影响。方法将102例肝内胆结石患者作为观察对象,通过抽签法将其随机分为A、B两组后,每组51例。A组患者采用精准肝切除术治疗,B组患者采用传统手术方法治疗。分别观察记录两组患者的治疗效果、复发情况、不良反应发生情况,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异。结果 A组中,治疗显效、有效的患者分别有30例和20例,治疗总有效率为98.0%,B组中,治疗显效、有效的患者分别有20例和15例,治疗总有效率为68.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组中复发的患者有3例,占5.9%,B组中有15例患者复发,占29.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组患者相比,A组患者的手术时间和卧床时间均要更短,术中出血量也明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,A组中,出现不良反应的患者有2例,占3.9%。B组中,出现不良反应的患者有15例,占29.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用精准肝切除术治疗肝内胆管结石具有较好的临床效果,快速缓解了患者的病痛困扰,并且患者的复发率和不良反应发生率均较低,治疗的可行性和安全性较高,值得在临床推广应用。

阿帕替尼联合金龙胶囊治疗中晚期肝癌的临床疗效研究

目的:分析甲磺酸阿帕替尼联合金龙胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法:将30例中晚期原发性肝癌患者按随机数字表法分为观察组、对照组,每组15例。2组均为中晚期肝癌的患者,观察组采用阿帕替尼联合金龙胶囊治疗,对照组采用阿帕替尼治疗随访观察。观察2组患者治疗3月后、6月、1年后随访患者病情变化(饮食、疼痛、腹胀等情况)及复查甲胎蛋白(alpha fetoprotein, AFP)、影像学检查(腹水、肿瘤大小)等的变化。结果:观察组AFP、影像学测量肿瘤变化、腹水均较对照组改善,近期生活质量及不良反应发生较对照组好(P<0.05)。实验组缓解率以及生存周期均得到延长(P<0.05)。结论:通过对中晚期原发性肝癌患者进行甲磺酸阿帕替尼联合金龙胶囊治疗后,临床治疗效果明显,安全性高。

一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的临床应用

目的:探究一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的应用价值。方法:将我院2016年3月2017年2月收治的70例肝内外胆管多发结石患者随机分为A、B两组,每组35例。A组患者采用一次性切口牵开固定器行肝内外胆管结石手术,B组患者采用传统拉钩行肝内外胆管结石手术。分别观察记录两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后切口感染、切口疼痛、术后住院时间等指标,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异。结果:A组的手术时间和术后住院时间比B组短,术中出血量也明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,A组出现切口感染2例(占5.7%),B组切口感染12例(占34.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组术后切口疼痛程度较B组轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中具有较好的临床疗效,缩短了患者的术中手术持续时间及术后住院时间,减少了术中出血量,同时术后切口感染及切口疼痛发生率均较低,治疗的可行性和安全性较高。

预防性介入治疗DSA检查阴性胃肠道出血患者的临床疗效

目的:研究预防性介入治疗对数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,D S A)检查阴性的胃肠道出血患者的临床效果,探索介入在治疗DSA阴性胃肠道出血中的应用价值.方法:收集2010-06/2014-06在赣南医学院第一附属医院消化科就诊的DSA检查阴性的消化系出血患者78例,按照盲法随机分为两组:介入治疗组(39例)采用胃十二指肠动脉栓塞联合肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素,对照组(39例)采用传统内科保守治疗,观察两组患者的治疗效果及并发症的发生情况.结果:介入治疗组的短期止血成功率和远期止血成功率分别为92.31%和82.05%均明显高于对照组的64.10%和58.97%(P<0.05).介入治疗组的输血量及住院时间分别为154.56 m L±10.37 m L和10.35 d±2.46 d,均显著小于对照组的186.21 m L±11.34 m L和13.02 d±3.03d(P<0.05),但并发症的发生率在两组间差异无明显统计学意义(P>0.05).结论:预防性胃十二指肠动脉栓塞联合肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素对DSA检查阴性的胃肠道出血患者有良好的治疗效果.

腹腔穿刺引流疗法治疗伴有腹腔积液重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察分析腹腔穿刺引流疗法治疗伴有腹腔积液重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法选择76例在伴有腹腔积液重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机将76例患者分为常规治疗组和穿刺引流组,各38例,常规治疗组采取内科保守治疗,穿刺引流组在常规治疗的基础上实施腹腔穿刺引流治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果穿刺引流组患者住院时间、腹胀腹痛减轻时间、肠道功能恢复时间、多功能不全发生率、腹腔感染、器官衰竭、急性液体积聚显著低于常规治疗组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);穿刺引流组患者治疗总有效率为94.74%,常规治疗组患者治疗总有效率为68.42%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有腹腔积液重症急性胰腺炎患者实施腹腔穿刺引流疗法能够有效缩短患者的住院时间,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。

基于莫尔条纹的图像分析方法研究

印刷行业对于印刷品加网线数和加网角度的识别目前还主要依靠经验。利用莫尔条纹原理,通过设置合理的印刷加网线数、加网角度、激光照排机输出点数,设计了评价图像质量的印刷网线尺,对印刷品加网线数和加网角度可以量化测试,对于生产实践具有很好的指导作用。

肝内胆管结石采用腔镜肝切除术治疗的临床效果分析

目的分析对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗的临床效果。方法选择肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组,各41例。给予腹腔镜治疗组患者进行腹腔镜肝切除术治疗,给予开腹治疗组患者开腹肝切除术治疗,比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、临床疗效和术后复发率等。结果腹腔镜治疗组患者术中出血量、止痛药使用情况、下床活动时间、恢复意识时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后复发率均显著低于开腹治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗效果显著,创伤更小、恢复更快,并发症发生率更低,值得在临床上推广应用。

肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床治疗效果分析和理性思考

目的探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床治疗效果和理性思考。方法 69例肝血管瘤患者,按照随机数字表法分为外科手术治疗组(34例)和肝动脉栓塞治疗组(35例)。外科手术治疗组患者采取外科手术治疗,肝动脉栓塞治疗组患者采取肝动脉栓塞治疗。比较两组疗效,肝血管瘤缩小>1/2体积时间、住院时间,治疗前后患者生存质量(QOL)评分、幸福指数,并发症发生情况。结果肝动脉栓塞治疗组患者总有效率为100.00%,高于外科手术治疗组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生存质量评分、幸福指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生存质量评分、幸福指数均较本组治疗前改善,且肝动脉栓塞治疗组改善幅度大于外科手术治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝动脉栓塞治疗组患者肝血管瘤缩小>1/2体积时间、住院时间均短于外科手术治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝动脉栓塞治疗组并发症发生率为5.71%,显著低于外科手术治疗组的35.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果理想。

全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术96例临床报道

目的:探讨全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术的临床应用。方法:回顾性分析96例采用全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术患者的临床资料。结果:93例顺利完成手术,3例术中中转开放手术。术后无低钙抽搐,1例音调下降。余患者美容效果满意。结论:全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术手术安全,美容效果满意。

基于网点透射机理的印刷网线尺评价研究

印刷行业目前还主要依靠经验进行印刷品加网线数和加网角度的识别。根据莫尔条纹原理,通过设置合理的印刷加网线数、加网角度、激光照排机输出点数,设计了评价图像质量的印刷网线尺。主要对前期设计的网线尺进行数学公式的推导,对印刷品加网线数和加网角度测试提供充分理论依据。

HBx与microRNA-21在肝细胞肝癌中的相互作用及其机制研究

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因编码的X蛋白(HBx)与micro RNA21(mi R-21)在肝细胞癌Hep G2细胞中的作用。方法:选取人肝癌细胞株Hep G2细胞,随机分为Hep G2细胞组、GFP腺病毒组和HBx腺病毒组,其中GFP腺病毒组和HBx腺病毒组细胞分别感染GFP腺病毒和HBx腺病毒,采用流式细胞仪检测各组细胞周期,Transwell检测细胞侵袭能力,Western blot检测ER蛋白表达,RT-PCR检测HBx m RNA和mi R-21表达。结果:HBx腺病毒组HBx m RNA相对表达量为(0.805±0.030),明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05);HBx腺病毒组细胞G1期比例为(34.24±2.10)%,明显低于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05),而S期细胞比例为(56.80±2.09)%,明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05);HBx腺病毒组mi R-21表达为(1.892±0.038),明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05),而ERα蛋白表达为(0.21±0.03),明显低于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05);HBx腺病毒组穿膜细胞数为(78.12±8.78),明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05)。结论:HBx可促进肝癌细胞增殖及侵袭能力,其机制可能与上调mi R-21表达和下调ER表达有关。

从邓玉娇案看个案公正的多视角性

2009年5月10日晚,湖北巴东县野三关镇政府3名工作人员在该镇雄风宾馆梦幻城消费时,强迫女服务员邓玉娇提供"特殊服务",邓随即掏出刀具将一名镇干部刺死。由于警方在该案处理过程中出现了诸多令社会各界专家人士质疑的问题,致使大众对本案公正性是否得以充分体现产生了怀疑。个案公正直到司法公正应是我们在学习及运用法律过程中深刻思考的问题。笔者从邓玉娇案定性、法律适用的特殊性角度以及影响个案公正的多学科如社会学、经济学、政治学等视角来探讨个案公正的问题,进而努力探寻司法公正之路。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后患者肝功能损害的临床疗效评价

目的:评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后肝功能损害患者的临床疗效。方法:选取2015年8月—2016年9月间外科收治的行肝切除术78例患者,采用随机分组法将其分为对照组40例和观察组38例;对照组患者给予常规护肝治疗,观察组患者在对照组期基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;评价两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)等测得值变化情况。结果:两组患者术后第3天及第7天时ALT、AST等指标均上升;用药后术后第3天时DBIL、TBIL水平上升,第7天时恢复至治疗前水平,但各监测点测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后肝功能损害有显著改善作用。

经阴道拖出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术的临床体会

目的了解经阴道拖出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术的安全性及可行性。方法选取28例直肠癌患者,13例(A组)接受经阴道拖出切除标本的腹腔镜下根治术治疗,15例(B组)接受传统腹腔镜下直肠癌根治术治疗。比较两组的手术时间、术中出血、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术后并发症发生情况及短期肿瘤结局。结果A组的手术时间长于B组(P<0.05),胃肠功能恢复和住院时间均短于B组(P<0.01),术后并发症及短期肿瘤结局与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统腹腔镜直肠癌根治术相比,经阴道拖出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术操作相对困难,耗时较长,但能缩短术后恢复时间,避免腹部切口,达到美容效果,安全可行。

腹腔镜下胆总管探查并双J管内引流的临床应用

目的探讨腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)并双J管内引流的临床应用效果。方法选取2017年1月—2019年9月间收治的胆总管结石患者80例。采用随机数字法分为对照组和观察组,各40例。所有患者均采用LCBDE治疗,对照组采用胆总管内留置T管引流,观察组采用双J管内引流。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、结石残留率,术后1周谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)变化及术后不良反应。结果观察组手术时间、术中出血量及平均住院天数均少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组(P<0.05);两组结石残留率比较(对照组12.50%,观察组2.50%)差异无统计学意义(P>0.05);两组术前及术后1周ALT、AST、TBIL、DBIL组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于T管引流,LCBDE并双J管内引流一期缝合手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复快、术后住院天数短,并发症少,值得临床应用和推广。

洗车水应用面临的问题与对策

近年来,水性清洗剂(俗称洗车水)应用越来越多,但大多数企业仍使用汽油清洗胶辊.洗车水清洗墨辊有诸多优点却不能为许多印刷厂接受.为此,我们进行了大量的对比实验,获得了一些有益的经验,并成功研制出可与进口产品相媲美的产品.在此,我们把研制过程中获得的经验介绍给大家,以供参考.

照排输出渐变网出现带状条纹的原因分析及解决

借助玛瑞 戴维斯公式分析出照排输出渐变网出现带状条纹原因,并找到了解决的方法,对印刷生产有指导意义。

股份制合作经济林工商综合经营——潜山县浩川林业开发公司的调查

林业承包大户储浩川是潜山县逆水乡合明村分管企业的干部,以他为首组成了股份制的浩川林业开发公司。八三、八四两年承包了集体荒山一万零一百亩,八五年又承包了原村办汉皮纸厂,并以股份式集资开办了商店、旅社、饭馆。贯彻以林为主、综合经营的方针,本着“长富抓林业,快富抓企业”的精神,采取了林工商一体化,产、供、销一条龙的经营方式。