急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析

目的:探讨急诊护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的作用,为急诊救治患者提供理论依据。方法:选取2013年4月-2016年8月在笔者所在医院急诊救治的心肌梗死患者80例,根据护理措施的不同分为对照组与观察组,每组40例,其中对照组患者给予常规抢救程序及一般护理,观察组患者给予急诊护理路径进行护理。比较分析两组患者在抢救时间、抢救疗效等方面的不同。结果:观察组患者病情评估时间、在急诊室停留时间及急诊球囊扩张时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者院内心肌梗死复发例数、院内再次行PCI治疗例数明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有效的急诊护理路径能够明显缩短患者的抢救时间,提高抢救成功率。

系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用

目的:探析重型颅脑损伤患者采取系统性急救护理干预的临床效果与特点。方法:纳入笔者所在医院2014-2016年收治确诊的重型颅脑损伤患者作为研究对象,从该群体抽取100例,并用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规重型颅脑损伤救治护理,观察组患者采用重型颅脑损伤系统性急救护理程序。对两种抢救护理方式进行分析,分析并归纳系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者的应用价值。结果:系统性急救护理程序抢救下观察组患者所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现并发症事件、死亡事件例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过调查问卷方式了解患者及其家属对护理服务的满意度,观察组总满意率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者在抢救过程中合理运用系统性急救护理模式,不但能够缩短抢救所需时间,且可提高抢救质量,顺利抢救患者生命,降低并发症事件发生率,有利于患者康复,也对构建和谐护患环境有积极影响,值得推广。

“人民币的认识”教学纪实与评析

教学内容:人教版小学数学六年制第二册。背景分析:学情分析:将知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三维目标有机结合纳入到数学活动中。

“质数和合数的认识”教学纪实与评析

教学内容:九年义务教育五年制小学数学第八册。教学目标:1.培养学生自主探索、独立思考、合作交流的能力。2.培养学生敢于探索的精神,充分展示数学自身的魅力。

动态增强磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗后病理缓解程度预测价值分析

目的分析动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对乳腺癌新辅助化疗后病理缓解程度的预测价值。方法选择2018年6月至2019年12月重庆大学附属三峡医院收治的167例女性乳腺癌患者为研究对象,所有患者均于新辅助化疗后完成手术,并于新辅助化疗前后完成DCE-MRI检查,根据患者术后病理学检查结果,将病理学反应分级Ⅳ~Ⅴ级的40例患者纳入显著缓解组,其余127例患者病理学反应分级为Ⅰ~Ⅲ级,纳入未显著缓解组。对比两组患者的DCE-MRI影像学表现和时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型变化情况,记录新辅助化疗前后DCE-MRI检查的早期强化率(early-phase enhancement rate,E_(1))、峰值强化率(peak enhancement rate,E_(max))、达峰时间(time to peak,T_(max))等指标;同时获得容量转移常数(volume transfer constant,K_(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))及血管外细胞外间隙比(extravascular extracellular volume fraction,V_(e))等定量参数,计算新辅助化疗后的最大径缩小率和体积缩小率。并采用Logistic回归模型分析影响患者病理学缓解程度的独立预测因素。结果经过新辅助化疗后,显著缓解组患者的肿瘤最大径缩小率与肿瘤体积缩小率均显著高于未显著缓解组(均P<0.05);显著缓解组患者的K_(trans)、K_(ep)、V_(e)降低程度均显著高于未显著缓解组(均P<0.05);显著缓解组患者新辅助化疗前的E_(1)及E_(max)均显著高于未显著缓解组(均P<0.05),T_(max)水平显著短于未显著缓解组(P<0.05),化疗后显著缓解组患者E_(1)及E_(max)水平显著低于未显著缓解组(均P<0.05),而T_(max)显著长于未显著缓解组(P<0.05)。显著缓解组患者TIC类型降低率显著高于未显著缓解组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径缩小率、ΔK_(trans)、E_(1)均是评估病理学缓解程度的独立预测因素。结论DCE-MRI能够通过肿瘤形态学、血流动力学及信号强度参数等指标,准确有效地评估预测乳腺癌患者新辅助化疗后的病理缓解程度,具有较高的应用价值。