能谱CT结合中期因子、胰岛素样生长因子-1、甲状腺球蛋白对分化型甲状腺癌的诊断价值研究

目的探讨能谱CT结合中期因子(MK)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺球蛋白(Tg)对分化型甲状腺癌的诊断价值研究。方法收集2019年7月-2021年10月我院收治并经病理证实为分化型甲状腺癌的患者63例(分化型甲状腺癌组),另选取同时期内病理证实的甲状腺腺瘤患者51例(甲状腺腺瘤组),选择47例于我院健康体检的志愿者作为对照组。所有受试者均行能谱CT检查,比较碘浓度、能谱曲线斜率。检测并观察三组血清MK、IGF-1、Tg水平的变化情况。采用Person相关分析能谱CT数据与血清MK、IGF-1、Tg水平的相关性。采取接收者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT碘浓度和能谱曲线斜率结合血清MK、IGF-1、Tg对分化型甲状腺癌的诊断价值。结果分化型甲状腺癌组在平扫、动脉期和静脉期碘浓度均比甲状腺腺瘤组和对照组更低,甲状腺腺瘤组比对照组更低(P<0.05)。分化型甲状腺癌组能谱曲线呈‘低平型’,斜率为较小负值,对照组能谱曲线为下降型,斜率为负值;在静脉期、动脉期、平扫,分化型甲状腺癌组、甲状腺腺瘤组和对照组的能谱曲线斜率逐渐变小(P<0.05)。分化型甲状腺癌组血清MK、IGF-1、Tg水平明显高于甲状腺腺瘤和对照组,甲状腺腺瘤组血清MK、IGF-1、Tg水平高于对照组(P<0.05)。碘浓度在静脉期、动脉期、平扫与血清MK、IGF-1、Tg水平呈负相关,能谱曲线斜率在平扫、动脉期、静脉期与血清MK、IGF-1、Tg水平呈正相关(P<0.05)。能谱CT结合血清MK、IGF-1、Tg对分化型甲状腺癌的诊断价值优于单独应用能谱CT或血清MK、IGF-1、Tg,联合应用诊断效能较高。结论能谱CT联合血清MK、IGF-1、Tg检测对于分化型甲状腺癌的诊断价值最优,可评估分化型甲状腺癌的生物学行为和恶性程度,为临床治疗及预后评估提供客观依据。

热带地区急性缺血性中风中医证型与MRI-DWI及其预后差异性分析

目的:探讨MRI-DWI(核磁共振扩散加权成像技术)在热带地区急性缺血性中风中医证型的差异性,观察各中医症型的预后差异。方法:回顾性收集2010年8月—2013年12月临床及MRI确诊无意识障碍急性缺血性中风患者134例,按1993年颁布的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》将他们分为肝阳暴亢、风火上扰(2例),风痰瘀血、痹阻脉络(68例),痰热腑实、风痰上扰(13例),气虚血瘀(49例),阴虚风动(2例)5组,并分析它们脑梗死DWI图像资料。分别评价患者治疗前、治疗后2周及治疗后3个月的神经功能缺损程度及患者病残程度,作为中、远期疗效指标,并分析各中医证型间的远期疗效差异。结果:三亚热带地区的急性缺血性中风以"瘀、痰、气虚"为主;所搜集资料中经络组病例中腔隙性脑梗塞为80例,占比约57.9%,分布最为广泛。由于肝阳暴亢、风火上扰及阴虚风动证型各仅有2例,代表性较差,不予分析。经Kruskal-Wallis秩和检验对3组DWI显示的脑梗死容积进行比较,得H=9.229,P=0.010,差别有统计学意义。再经单因素方差分析对3组的ADC值进行比较,得F=3.393,P=0.183,差异无统计学意义。最后进一步用Kruskal-Wallis秩和检验对3个不同中医分型组的疗效进行比较,差异无统计学意义。结论:MRIDWI显示的梗死容积与热带地区急性缺血性中风中医证型间有一定的关系,其差异性无统计学意义;而DWI的ADC值在评估热带地区急性缺血性中风中医证型意义不大。各中医证型其远期疗效差异性没有统计学意义。

抗CD_(20)抗体药物在非霍奇金淋巴瘤中的应用

非霍奇金淋巴瘤（NHL）起源于淋巴系统，是一种恶性肿瘤异质群。此类癌细胞往往表达 B 细胞或 T 细胞标记或两者兼有的抗原，因此在前兆阶段便发生了异常。中国 NHL 占整个肿瘤发生的4％，死亡率居第14位，易发年龄段集中在20～40岁，其中中年男性发病率较高［1-2］。

定量脊椎骨髓脂肪分数在评估强直性脊柱炎患者疾病活动性的价值研究

目的 探讨定量脊椎骨髓脂肪分数(FF)在评估强直性脊柱炎(AS)患者疾病活动性的价值。方法 回顾性分析2019年7月至2022年2月于我院就诊的61例AS患者的临床资料,所有患者均具备完整的磁共振成像(MRI)检查资料和临床资料。参照强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白(ASDAS-CRP)评分判断本研究所纳入患者的疾病病情,根据评分结果划分为4组,即极高活动性组(ASDAS-CRP评分≥3.5分)、高活动性组(2.1分≤ASDAS-CRP评分<3.5分)、中等活动性组(1.3分≤ASDAS-CRP评分<2.1分)和稳定期组(ASDAS-CRP评分<1.3分)。首先采用组内相关系数(ICC)评价2名放射科医师测量FF值的一致性,其次比较AS各组病变区FF值,最后采用Pearson相关分析AS疾病活动性与FF值之间的相关性,采用ROC分析定量脊椎骨髓FF对AS患者疾病活动性的预测价值。结果 极高活动性组、高活动性组、中等活动性组和稳定期组病变区FF值的ICC值分别为0.96、0.89、0.91、0.92,具有很好的一致性。极高活动性组、高活动性组、中等活动性组和稳定期组AS患者的平均FF值分别为(36.51±10.25)%、(46.56±12.27)%、(57.38±13.64)%、(69.21±15.7)3%,单因素方差分析,四组间的FF值差异有统计学意义(P<0.05)经HSD-q检验:极高活动性组、高活动性组、中等活动性组和稳定期组两两之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析结果显示,FF值与AS患者的疾病活动性呈显著负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,定量脊椎骨髓FF预测AS患者疾病活动性的ROC曲线下面积(0.95CI)为0.786(0.617~0.948)。结论 定量脊椎骨髓FF可测定AS患者椎体中脂肪含量,对AS患者的临床病情预测具有一定的应用价值。

中药“增重散”对肉仔鸡的效果观察

用具有促进消化、增强吸收、安神镇静、增强抗病能力的中药组成“增重散”，按日粮１％添加饲喂艾维茵肉仔鸡，自开食后投药至第７周末停止喂药，第８周末称重，试验组与对照组相比，仔鸡死亡率降低６．５％，平均只增重２４０ｇ，肉料比降低０．１３。

石灰桩在处理软弱道路路基中的应用

石灰桩处理软弱道路路基施工方法可靠,造价低廉,施工简便,材料来源广泛.某高校采用此方法处理道路路基取得了显著的经济效益和良好的社会效益.

植筋锚固技术在板式楼梯加宽改造中的应用

某学院教学楼楼梯太窄,采用植筋锚固技术加宽1.0 m,改善了使用功能,增强了大厅整体效果。通过对该建筑工程质量进行检测,所测得的实验结果证明这种方法能达到质量要求,结构安全,使用效果良好。

释“宠辱不惊”的“宠”

“宠辱不惊”是一个常见成语。从各种词典对“宠辱不惊”的解释中,我们可以看出学界对“宠辱不惊”的“宠”字还存在着种种不同的理解。第一种把“宠”理解为“宠爱”,如《当代汉语词典》释“宠辱不惊”：“受到宠爱或羞辱都不为所动,形容把荣辱得失置之度外。”持类似观点的还有《现代汉语词典》《汉语大词典》《中国成语大辞典》等众多词典。

裂隙岩体的水力劈裂分析

随着水电工程建设、地下核废料储存、地热开发、矿井采掘等岩体工程越来越多的处于高水头、大埋深等恶劣水文地质条件下,水力劈裂作用正在受到越来越多岩体工程稳定性研究者的关注。本文主要研究裂隙岩体的材料和力学特性以及裂隙岩体的数值模型与数值分析,并通过工程实例提出了作者的见解;最后展望了水力劈裂的前景和提出几个重要的待解决问题。

基于Vague集模糊理论的节能住宅方案评价研究

我国既有的400亿m2建筑中,95%为高能耗建筑,新建建筑中80%以上也属于高能耗建筑。建筑节能设计方案是体现建筑节能的关键因素之一,如何有效评估节能住宅设计方案,目前尚无统一的方法。提出了将Vague集模糊理论应用于节能住宅方案评价的方法,在阐述该方法的概念及算法实现的基础上,建立了住宅方案评估体系,并引入了各指标的权重系数,利用实例分析了该方法的有效应用和方案优选过程。

利用高效减水剂抑制混凝土开裂

从分析裂缝的成因和裂缝的微观结构入手,通过加入高效减水剂,抑制混凝土开裂,为高强度混凝土的裂缝控制提供一些理论依据。

中学物理探究式教学模式的研究

在分析传统中学物理教学模式优缺点的基础上,提出了一种实施素质教育和创新教育的教学模式-探究式教学模式。本文并分析了该教学模式的培养目的、设计原则和实施步骤。

白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌术后复发的临床效果研究

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌术后复发的效果。方法选取2016年1月至2019年1月在铜陵市人民医院肿瘤科就诊的晚期胃癌术后复发患者72例,按治疗方案的不同,将其分为单药组与联合组,单药组采用替吉奥治疗(36例),联合组为替吉奥联合白蛋白结合型紫杉醇治疗(36例)。两组均治疗3个疗程。治疗后对患者进行随访,随访截至2021年1月。比较治疗后两组的近期临床效果及相关肿瘤标志物水平,统计不良反应,采用Log-rankχ^(2)检验比较两组患者的中位总生存期(mOS)及中位无进展生存期(mPFS)。结果治疗后,有效率(69.44%vs.41.67%)比较,联合组高于单药组(P<0.05),疾病控制率(86.11%vs.63.89%)比较,联合组高于单药组(P<0.05)。治疗期间两组病死率差异无统计学意义(2.78%vs.5.56%,P>0.05)。治疗后,两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)]水平均降低,且联合组低于单药组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(16.67%vs.13.89%,P>0.05)。单药组的mOS为10.9(95%CI:8.2~11.7)个月,mPFS为8.2(95%CI:7.1~9.8)个月,联合组的mOS为16.1(95%CI:14.5~17.2)个月,mPFS为13.7(95%CI:11.9~14.2)个月,联合组的mOS及mPFS均高于单药组(P<0.05)。结论以白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌术后复发,可延长患者生存时间,有效提高疾病控制率,降低肿瘤标志物水平,且未增加不良反应,安全性较高,疗效显著。

衡阳市永兴阁结构设计

对永兴阁结构设计进行了受力分析,并介绍了基础设计以及强柱弱梁、强剪弱弯等概念设计在高层建筑设计中的应用.该工程通过采用轻质墙体材料和大直径锥螺纹连接技术等措施,取得了明显的经济效益.

都市春天结构设计

介绍了都市春天结构设计的概况 。

高层建筑大跨预应力桁架转换层设计与施工

介绍１６ｍ跨高层建筑转换层结构采用预应力混凝土桁架的设计与施工，提出了空间结构 转换层和转换层结构与上部框架形成共同受力体系的结构构思，并分析了结构刚度的形成和对结 构内力的影响。对预应力束的张拉次数、时期和杆件张拉顺序进行了分析研究，提出了择期一次 不对称偏心张拉到位的施工方法。

“战疫演说家”项目化学习教学设计

一、项目简介演讲是人们应对各种交际场合的必备技能,也是现代社会公民应具备的基本素质。它不仅对个人的成功至关重要,也影响一个国家在国际竞争中的地位。演讲与语文素养、思辨能力、应变能力等息息相关,需要通过学习和实践才能提升。本项目整合统编教材“演讲”单元,设计了学习演讲词、学习“讲”和“演”、举办演讲比赛三个主要活动,共8个课时,旨在提高学生的演讲能力和语文核心素养。

山西南部和豫北古近系地层特征对比

通过1∶25万侯马市幅、新乡市幅地质调查,结合历史资料,对研究区内的平陆盆地、垣曲盆地、济源盆地西的古近系地层进行了岩石地层、生物地层、年代地层的特征对比,并对上述盆地的成矿特征、成矿条件等进行了初步探讨。

星杂579鸡血糖测定

对引入青海西宁在集约化养鸡场内饲养的 97只星杂 5 79成年鸡的血糖进行了测定 ,结果为 16 884± 2 3 86(mmol L) ;公、母鸡间无显著差异 (P >0 5 )。其中 2 0只母鸡在禁食 48小时后 ,血糖降低了 3 3 67% (P <0 0 0 1) ,但仍高达 11 199± 3 2 81(mmol L)。

宁武—静乐盆地永定庄组的发现及其地质意义

通过1∶25万岢岚县幅地质调查,认为测区内宁武—静乐盆地存在永定庄组,根据在区内新发现的不整合面、恐龙化石、火山碎屑岩等,认为该组属早侏罗世,并为山西的早侏罗世与冀西一带早侏罗世的对比提供了依据。