全胸腹腔镜行食管癌根治术的临床应用

目的探讨全胸腹腔镜行食管癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析35例患者行胸腹腔镜食管癌根治术的临床资料,统计手术相关指标(手术时间、出血量、拔除胸管时间、术后进食时间、住院时间)及术后病理、并发症等情况。结果 35例患者手术均获得成功,术中无一例中转开腹或开胸。手术时间5.6~8.8(7.0±1.3)h,术中平均出血量200ml,术后平均拔除胸管时间3.16d,术后平均进食时间13d,平均住院时间13.93d。发生颈部吻合口瘘4例,声音嘶哑2例,治疗后治愈或好转。结论全胸腹腔镜食管癌根治术微创、有效,近期疗效好。

胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症2例体会

目的观察胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症的近期效果及体会。方法对2017年1月-2017年12月收住该院胸外科行胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症的患者进行影像学观察。结果术前术后患者影像学观察比较显示:通过胸腔镜改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症状明显改善,恢复快。结论膈肌膨升症容易误诊,可采用影像学手段进行确诊。胸腔镜下改良膈肌折叠术治疗膈肌膨升症可获得满意的治疗效果。

RNU12 siRNA转染对EC9706细胞生物学特性的影响

目的:研究长链非编码RNA(LncRNA)RNU12 siRNA转染对食管癌EC9706细胞生物学特性的影响。方法:采用qRT-PCR检测EC9706细胞和人食管上皮细胞HEEC中RNU12的表达水平。将RNU12 siRNA转染EC9706细胞,同时设阴性对照组(转染随机序列)和空白对照组(未转染),采用qRT-PCR检测RNU12的表达,采用MTT法检测细胞增殖,Annexin V-FITC和PI双染法检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力。结果:EC9706细胞中RNU12的表达水平高于HEEC细胞(P<0.05)。与空白对照组和阴性对照组比较,RNU12 siRNA组细胞中RNU12的表达水平降低,细胞增殖能力受抑,凋亡率升高,侵袭和迁移细胞数减少(P<0.05)。结论:RNU12在EC9706细胞中高表达,干扰RNU12的表达能够抑制EC9706细胞增殖,促进细胞凋亡,阻碍细胞侵袭和迁移。

不同病理分期肺腺癌患者血清代谢组学研究

肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一,其新发率和死亡率多年来都居于各类癌症之首,其中85%的肺癌都是非小细胞癌,而腺癌又是最常见的非小细胞癌。肺癌的高隐匿性是造成其高死亡率的最主要原因,因此为肺癌的早期诊断和病理分期寻求高效可靠的方法是十分必要的。代谢组学揭示了小分子代谢物的一系列变化,反映了生命活动的最终状态,因此也能直接反映疾病不同发展阶段的病理生理变化。本研究利用核磁共振氢谱(1H-NMR),对在我院就诊的27例不同病理分期的肺腺癌患者和13例健康志愿者进行了血清代谢物分析,运用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)对1H-NMR数据进行建模,单变量统计分析对模型进行评价。结果表明肺腺癌患者组的血清中有14种代谢物出现明显差异,其中丙酮酸、丙氨酸、NAC1、乳酸、GPC和甘氨酸比起对照组来有显著上升,而葡萄糖、谷氨酰胺、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、丙酮、乙酰乙酸和苏氨酸则显著下降。而在不同分期肺腺癌患者间进行比较后发现,异亮氨酸、乙酰乙酸、NAC1和乳酸的变化与肺腺癌的发展有相关性,可能是肺腺癌早期诊断和分期的潜在生物标志物。

气胸及肺术后漏气的治疗选择与进展

气胸及肺手术后漏气为胸外科临床中常见的急症和术后并发症,其治疗手段有保守观察、穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜粘连术及手术等多种治疗措施,然而对于选择合理、有效、经济的方法尚无统一可行的标准。治疗选择不佳将延长住院时间,增加手术费用,甚至导致死亡,因此梳理总结两者治疗的选择进而对临床的指导意义尤其重要。我们从Pub Med、Science Direct及中国知网上使用"气胸"或"肺漏气"和"治疗"进行关键词或标题检索,得到近十几年来关于气胸及肺术后漏气治疗的80余篇文献报道,回顾并总结了两者治疗的选择与进展。